住院医师规培考试宝典整形外科冲刺密卷案例分析题解析(B0)

1. [单选题]女性，63岁，因股疝嵌顿行急诊手术，术后第4日诉手术切口疼痛并逐渐加重，查体：体温38.8℃，手术切口红肿，触之有波动感。目前的诊断最可能是

A. 手术切口感染
B. 切口疝
C. 手术切口液化
D. 手术切口裂开
E. 手术切口出血

2. [单选题]男，46岁，因反复呕吐8天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为

A. 重度缺钠
B. 中度缺钠
C. 轻度缺钠
D. 重度缺水
E. 中度缺水

3. [单选题]女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的

A. 精神状态
B. 心电图监护
C. 血压、脉搏、尿量
D. 观察皮色、皮温
E. 脑电图监护

1.正确答案 ：A

解析：患者术后4天，体温高，手术切口红肿，触之有波动感，为切口脓肿。

2.正确答案 ：A

解析：该患者长期（8天）反复呕吐，缺水缺钠，且缺钠>缺水，易引起低渗性缺水。根据临床症状，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，属于重度休克，血清钠108mmol/L，小于120mmol/L，属重度缺钠。

3.正确答案 ：E

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