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[多选题]关于慢性胃炎的治疗,正确的是( )
A. 有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状者根除H.pylori
B. B型胃炎可予醋类酸性饮食
C. 伴有低级别上皮内瘤变的宜行手术治疗
D. 避免腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物
E. 适量补充某些具有生物活性功能的维生素及微量元素硒
[单选题]哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是
A. 溃疡型
B. 缩窄型
C. 髓质型
D. 腔内型
E. 蕈伞型
正确答案 :C
[多选题]胃癌的癌前病变包括
A. 15年以上的残胃炎
B. 腺瘤型胃息肉
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性胃炎伴不典型增生
E. 十二指肠球部溃疡
正确答案 :ABD
解析:胃癌前期变化包括癌前状态和癌前病变两个方面. 一,癌前期状态 为临床概念,指胃癌前期疾病.包括慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,腺瘤型胃息肉,残胃炎,恶性贫血胃体有显著萎缩者,巨大胃黏膜皱襞症等. 二,癌前期病变是病理概念,包括肠上皮化生,不典型增生或称异型增生,故ABD正确。
[单选题]青年男性上腹痛,经胃镜检查确诊为“复合性溃疡”,请判断其发病机制最主要是 ( )
A. 遗传因素
B. 十二指肠液反流,胃粘膜屏障受损,氢离子回渗所致
C. 幽门排空障碍致胃窦部潴留,促胃液素分泌增加所致
D. 壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致
E. 长期吸烟
正确答案 :C
[单选题]男性,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。体检:皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,肌紧张,反跳痛可疑,墨菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为
A. 溶血性黄疸
B. 胆囊结石肝外梗阻
C. 急性肝炎肝细胞性黄疸
D. 胰腺癌梗阻性黄疸
E. 肝内胆汁淤积性黄疸
正确答案 :B
[单选题]下列哪个表现不符合胃泌素瘤所致溃疡的特点( )
A. 典型部位的溃疡
B. 高胃酸分泌
C. 常伴有腹泻
D. 顽固性溃疡
E. 按难治性溃疡手术后易复发
正确答案 :A
[单选题]上消化道出血最常见于
A. 食管静脉曲张破裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡
D. 食管癌
E. 壶腹癌
正确答案 :C
[单选题]男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是
A. 双侧皱额和眼睑闭合情况
B. 双侧面部痛觉
C. 张口时下颌偏斜方向
D. 伸舌偏斜方向
E. 双侧肢体肌力比较
正确答案 :A
[单选题]男性,32岁,反复上腹痛2年余。向背部放射,夜间加重,曾2次大出血,经抢救治愈,最可能的诊断是
A. 十二指肠壶腹部溃疡
B. 胃溃疡
C. 幽门管溃疡
D. 胃癌
E. 球后溃疡
正确答案 :E