以下关于早期胃癌内镜下治疗EMR术和ESD术适应证叙述正确的是(

[多选题]以下关于早期胃癌内镜下治疗EMR术和ESD术适应证叙述正确的是( )

A. 分化型腺癌，浸润深度限于黏膜层，病变局部合并或不合并溃疡，病灶直径＜2cm者可行EMR术
B. 分化型腺癌，浸润深度位于黏膜或黏膜下层，病变局部不合并溃疡，病灶直径＜2cm者可行EMR术
C. 分化型腺癌，浸润深度限于黏膜层，病变局部不合并溃疡，不论病灶大小，可行ESD术
D. 分化型腺癌，浸润深度已达黏膜下层浅层，但不合并溃疡，病灶直径＜3cm者可行ESD术
E. 非抬举征阳性者可行ESD术

正确答案 ：CD

解析：EMR的适应证为几乎没有淋巴结转移可能的病例且病灶能完全切除，包括：(1)病灶直径< 2cm，内镜诊断为黏膜内癌；(2)高分化癌；(3)凹陷型病变表面未形成溃疡者。ESD适应证包括:(1)任何大小的分化型黏膜内癌且无溃疡形成者；(2)分化型黏膜内癌如伴溃疡形成，则病变直径应< 3cm；(3)未分化型黏膜内癌，如果无溃疡形成，则病变直径< 2cm；(4) 直径<3cm无溃疡形成及无血管(淋巴管)浸润的分化型黏膜下微小癌。

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[单选题]高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是 ( )

A. 胃肠减压时胃液极少
B. 频繁呕吐，腹胀不明显
C. 明显失水及酸中毒
D. 体温升高
E. 以上都不是

正确答案 ：B

[单选题]男，60岁，发现皮肤巩膜黄染2个月，伴体重下降8kg。查体：皮肤巩膜呈金黄色，腹平软，Courvoisier征阳性，肝脾未扪及。化验：血清总胆红素增高，1分钟胆红素占65%，尿胆原阴性，尿胆红素阳性。该病人的黄疸最有可能是 ( )

A. 肝内胆汁淤积性黄疸
B. 结石阻塞性黄疸
C. 肝细胞性黄疸
D. 癌性阻塞性黄疸
E. 溶血性黄疸

正确答案 ：D

[单选题]上达头部巅顶的经脉是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 足厥阴肝经
E. 手少阴心经

正确答案 ：D

[多选题]哪些是胃癌的癌前疾病

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胃息肉
C. 胃石症
D. 胃溃疡
E. 残胃炎

正确答案 ：ABDE

解析：癌前疾病或称癌前状态有1、慢性萎缩性胃炎；2、慢性胃溃疡；3、胃息肉；4、残胃炎；5、Menetrier病和深在性囊性胃炎。

[单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

A. 濡脉
B. 微脉
C. 细脉
D. 弱脉
E. 虚脉

正确答案 ：D

[单选题]不存在胃排空延迟的疾病有

A. 糖尿病
B. 反流性食管炎
C. 神经性厌食
D. 脑干病变
E. 慢性胰腺炎

正确答案 ：E

[单选题]引起腹痛的全身性疾病不包括

A. Crohn病
B. 过敏性紫癜
C. 风湿热
D. 铅中毒
E. 卟啉病

正确答案 ：A

[单选题]下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是

A. 肠结核
B. Crohn病
C. 结肠癌
D. 霍乱
E. 阿米巴痢疾

正确答案 ：A

[单选题]关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确

A. 胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
B. 十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关
C. 药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡
D. 十二指肠溃疡一般不会恶变成癌
E. 胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好

正确答案 ：C

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