2019耳鼻咽喉科河北住院医师规培终极考试模拟试卷(AJ4)

1. [单选题]颈部囊性水瘤多位于 ( )

A. 颈动脉三角区
B. 颈部正中
C. 胸锁乳突肌区
D. 肌三角区
E. 颈后三角区

2. [单选题]患儿，3岁，发热2d(39℃左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：患儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是

A. 小儿急性喉气管支气管炎
B. 小儿急性会厌炎
C. 喉白喉
D. 小儿急性喉炎
E. 小儿急性扁桃体炎

3. [单选题]临床上常见的3种嗅觉障碍是

A. 嗅觉异常，对某个或某些嗅素嗅觉丧失，嗅敏感度降低
B. 对某个或某些嗅素嗅觉丧失，嗅觉过敏，幻嗅
C. 嗅觉减退，幻嗅，嗅觉倒错
D. 嗅敏感度降低，嗅觉不灵，嗅觉异常
E. 错嗅，幻嗅，嗅觉过敏

4. [单选题]3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物为：

A. 动物类
B. 化学制品
C. 以上都不是
D. 植物类
E. 金属类

5. [单选题]气管切开术后最常见的并发症是

A. 拔管困难
B. 出血
C. 气胸
D. 纵隔气肿
E. 皮下气肿

6. [单选题]新生儿单侧鼻内柔软肿物，不应做鼻内活检的原因是：

A. 可拍X线片代替活检
B. 考虑鼻息肉，待年龄长大些可手术治疗
C. 鼻腔狭小，取之不便
D. 以上都不是
E. 可能是脑膜脑膨出，有致脑脊液漏之虞

7. [单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 2年
B. 3年
C. 1年
D. 4年
E. 5年

8. [单选题]新生儿鼻不通气，哺乳困难，鼻咽部有表面光滑的肿物，搏动(+)。最可能的诊断是：

A. 鼻腔鳞状细胞癌
B. 鼻部神经胶质瘤
C. 鼻息肉
D. 嗅沟脑膜瘤
E. 先天性脑膜脑膨出鼻内型

9. [多选题]诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为

A. 自发性耳声发射
B. 刺激声频率耳声发射
C. 声导纳耳声发射
D. 瞬态诱发性耳声发射
E. 畸变产物耳声发射

10. [多选题]上颌窦穿刺时若怀疑发生气栓时应采取

A. 半坐卧位
B. 头低位
C. 左侧卧位
D. 头高位
E. 右侧卧位

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：患儿无咳嗽、声嘶及肺部体征，可排除急性喉炎和喉气管支气管炎；急性扁桃体炎可见咽部黏膜及扁桃体红肿、化脓，一般不会引起呼吸困难；喉白喉现已不多见，咽部可见灰白色伪膜。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等，其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有：①过多分离气管前软组织；②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧；③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织，沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近，重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展，可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线，以利气体逸出。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：BDE

10.正确答案 ：BC

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