住院医师规培考试宝典全科医学优质考试试题(AJ4)

1. [单选题]被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大

A. 毒力
B. 侵袭力
C. 活力
D. 数量
E. 变异性

2. [单选题]男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查体：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地予插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为( )

A. 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
B. 继续留置导尿管
C. 立即行尿道会师或尿道缝合术
D. 抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正则在抗休克下做膀胱造瘘
E. 立即行膀胱造瘘

3. [单选题]流行性出血性结膜炎是由( )引起的

A. 10型肠道病毒
B. 70型肠道病毒
C. 以上均可引起
D. 8型腺病毒
E. 7型腺病毒

1.正确答案 ：D

解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对感染过程中病原体致病因素作用的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答A，"侵袭力"是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌的致病因素；②选答B，"毒力"由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系，一般感染活菌量越大，发病的机会越大。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒引起的。

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