住院医师规培考试宝典2019儿科河南住院医师规培考试试题(AJ2)

1. [单选题]以下哪一项不是小儿伤寒的特点( )

A. 起病急，消化道症状较明显
B. 肝脾肿大较明显
C. 并发支气管炎或肺炎较多
D. 并发肠出血、肠穿孔较多
E. 血常规白细胞总数不减少，甚至增加

2. [单选题]新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项

A. 高频通气
B. 立即机械通气，给适当的PEEP
C. 立即机械通气，不给PEEP
D. 立即用CPAP
E. 以上都不是

3. [单选题]关于肝豆状核变性的诊断依据是

A. 24h尿排铜>300μg／24h
B. 角膜K-F环
C. 肝铜>300μg／g(肝干重)
D. 典型症状、角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低
E. 特征性CT改变

4. [单选题]急性链球菌感染后肾炎病理

A. 膜增生性肾炎
B. 新月体肾炎
C. 毛细血管内增生性肾炎
D. 膜性肾病
E. 微小病变型肾病

5. [单选题]5个月女婴，因腹泻5天，食奶减少而就诊。当日小便量减少。体检：精神稍差，口唇黏膜干燥，前囟凹陷，哭时少泪，血清钠检查125mmol／L

A. 120～150ml／kg，1／2张含钠液
B. 150～180ml／kg，1／3张含钠液
C. 90～120ml／kg，1／1张含钠液
D. 60～90ml／kg，1／2张含钠液
E. 120～150ml／kg，2／3张含钠液

6. [单选题]人体维生素D的主要来源是

A. 母乳中的维生素D
B. 蛋黄中的维生素D
C. 皮肤合成的胆骨化醇
D. 植物中麦角固醇
E. 牛奶中的维生素D

7. [单选题]小儿上感时易合并中耳炎的原因为( )

A. 咽鼓管宽、短、直，呈水平位
B. 上呼吸道IgA分泌少
C. 小儿喉部呈漏斗形，感染不容易向下，故向周围蔓延
D. 鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接，鼻窦开口相对较大
E. 鼻腔比成人短，鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富

8. [单选题]遗尿症的治疗错误的是

A. 口服硫酸锌制剂
B. 在一般疗法的基础上可加用药物
C. 着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素
D. 遗尿减少时加以奖励，给病儿心爱的奖品
E. 对遗尿劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚

9. [单选题]下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点( )

A. 多在治疗中体温不退或热退后复升
B. 透光实验阳性
C. 3岁以上患儿较多见
D. 进行性前囟饱满、头围增大
E. 头颅CT有助诊断

10. [单选题]SLE患者最典型的面部表现是

A. 湿疹
B. 痤疮
C. 蝶形红斑
D. 色素沉着
E. 紫癜

1.正确答案 ：D

解析：小儿伤寒临床表现多不典型，临床上往往缺少伤寒所特有的中毒症状如表情淡漠等，玫瑰疹、相对缓脉少见，白细胞可以不降低；但是消化道症状及肝脾肿大较常见，尤其是肝脏肿大；成人伤寒并发症以肠出血、肠穿孔多见，而小儿由于肠道病理改变较轻微，所以肠道并发症少见，而以呼吸道并发症多见。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析：小儿咽部较狭窄，咽扁桃体至1岁末逐渐增大，4～10岁达高峰，以后退化。咽鼓管较宽而直短，呈水平位，因此易患中耳炎。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：硬膜下积液为化脓性脑膜炎常见的并发症，一般好发在1岁以内，本题所列C不是好发年龄，除C外均为其特点。临床上新生儿及婴儿化脑应警惕该并发症可能。

10.正确答案 ：C

解析：SLE的特异性表现为颊部蝶形红斑及狼疮肾炎，膝关节受累为非特异性表现；腕、掌指、近指关节受累为JIA关节型的特异性表现。尿酸增高，痛风常出现第一趾剧烈疼痛。

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