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[单选题]胆囊窝处探及弧形强回声带,后伴干净的宽声影,未显示胆囊的液性暗腔,最可能的诊断是
A. 胆囊壁钙化
B. 胆囊腺肌症
C. 厚壁型胆囊癌
D. 胆囊充满型结石
E. 胆囊息肉样病变伴钙盐沉积
[单选题]关于蛛网膜下腔出血(SAH),叙述错误的是
A. 大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值≥6为重度脑血管痉挛
B. 正常大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值为(1.2~2.5)∶1
C. 脑血管痉挛血流速度的升高为节段性
D. 脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后临床上常见的严重并发症之一
E. 蛛网膜下腔出血后4~8 d颅内动脉血流速度广泛升高,高峰持续1~2周
正确答案 :C
[单选题]关于脾大的描述,错误的是
A. 深吸气时,脾下缘不超过脐孔水平为轻度
B. 重度,脾门切迹消失,脾下缘超过脐孔水平
C. 轻度,脾各径线可稍有增加
D. 轻度,脾形态正常
E. 轻度,在仰卧位深吸气时,脾下缘在肋缘下2~3cm
正确答案 :A
解析:脾脏失去正常形态,各径线测值增加,增大比例可不一致:肋缘下在仰卧位平静吸气或呼气均可探及脾脏,深吸气时,脾下缘在肋缘下超过2~3cm内,为轻度肿大;脾下缘在肋缘下超过3cm,甚至平脐,脾脏上下极处轮廓圆钝,脾门切迹较浅而模糊,为脾脏中度肿大;脾下缘超过脐孔水平,脾门切迹消失,为重度肿大。
[单选题]下列哪项不是制约帧频的因素
A. 滤波大小
B. PRF
C. 加用彩色多普勒血流显像
D. 多点聚焦数目
E. 图像深度
正确答案 :A
解析:帧频的制约因素:脉冲重复频率,所需观察声像图的深度,多点聚焦的数目,增加彩色多普勒显示,则帧频下降。
[单选题]患者,男,24岁,既往诊断为右位心(右旋心),其二维超声检查主要所见是
A. 心房、心室位置均为互换,心尖朝右
B. 心房、心室位置正常,心尖在右胸腔
C. 心房正位,心室左袢(反位),心尖朝右
D. 心房反位,心室右袢(正常位置),心尖朝右
E. 心房、心室位置正常,心尖朝左
正确答案 :B
解析:心脏位于右胸,心尖指向右侧,而各心腔间的关系未形成镜像倒转,为心脏移位并旋转所致,亦称为假性右位心。常合并有矫正型大血管转位、肺动脉瓣狭窄和心室或心房间隔缺损。
[多选题]关于泊肃叶方程(Poiseuille equation),叙述正确的有
A. 表示管子的流量与管半径的四次方成正比
B. 表示管子的流量与管长成正比
C. 表示管子的流量与两端的压强差成反比
D. 表示管子的流量与两端的压强差成正比
E. 表示管子的流量与黏滞系数成反比
正确答案 :ADE
解析:Q=π×r^4×Δp/(8ηL)泊肃叶定律管子的流量Q与两端的压强差Δp成正比,与管半径的4次方成正比,与粘滞系数η成反比。
[单选题]超声波在人体软组织中传播的主要方式是
A. 表面波
B. 反射波
C. 纵波
D. 横波
E. 折射波
正确答案 :C
解析:人体软组织中传播的声波是纵波。
[多选题]主-肺动脉间隔缺损与动脉导管未闭的超声心动图鉴别诊断要点是
A. 室间隔和左心室后壁运动幅度增大
B. 左心室扩大
C. 肺动脉内探及双期连续性低速分流频谱
D. 两组半月瓣
E. 升主动脉与主肺动脉之间回声中断
正确答案 :AE
解析:主-肺动脉间隔缺损时升主动脉与主肺动脉之间回声中断,室间隔和左心室后壁不厚,运动幅度增大。
[单选题]关于超声耦合剂的描述错误的是:
A. 耦合剂的特性阻抗接近于人体软组织的特性阻抗
B. 常规情况下,超声耦合剂可以用生理盐水来代替
C. 耦合剂可以减小或消除超声在耦合剂与组织接触界面上的反射
D. 可用于排除空气,增加透声性
正确答案 :B
[单选题]患者,男性,59岁,1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管增宽,其末端可见范围21mm×16mm的低回声,形态不规整,胰腺未见明显异常,下述说法错误的是
A. 胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
B. 根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
C. 胆囊不一定均增大
D. 该患者为梗阻性黄疸
E. 胆总管扩张则一定存在梗阻
正确答案 :E
解析:肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志,胆管扩张提示有梗阻,而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难,故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态,提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变,因此,低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不一定存在梗阻,要排除代偿性因素,故正确答案为E。