乡村全科执业(助理)医师真题答疑(X8)

1. [单选题]适用于医护人员艾滋病健康教育的是

A. 积极推行使用安全套
B. 开展科学的性教育
C. 采取严格的隔离监控
D. 加强预防接种
E. 控制医源性感染

2. [单选题]1岁小儿，发热.咳嗽.气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，根据病例诊断最大的可能是

A. 肺炎合并轻度缺氧
B. 肺炎合并结脑
C. 肺炎合并化脑
D. 肺炎合并心衰
E. 肺炎合并脑水肿

3. [单选题]测得某地200名健康成年人的血红蛋白含量均数为125.4g/L，标准差为8.6g/L，则其95%医学参考值范围为

A. 125.4±1.96×8.6
B. 125.4±2.58×8.6
C. 125.4±1.96×8.6/√200
D. 125.4±1.96×8.6／√199
E. 125.4±2.58×8.6／√200

4. [多选题]发生医疗事故应对下列资料进行封存( )

A. 死亡病例讨论记录
B. 疑难病历读者讨论记录
C. 上级医师查房记录
D. 会诊意见
E. 病程记录

5. [单选题]一患者，体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但体温始终在正常水平以上，此种热型属于( )

A. 回归热
B. 弛张热
C. 稽留热
D. 不规则热
E. 间歇热

6. [单选题]患者昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，吐后反畅，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑数。其证候是

A. 脾胃虚寒
B. 食滞胃脘
C. 痰饮内停
D. 肝气犯胃
E. 外邪犯胃

7. [单选题]原发性痛经疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经( )疼痛最剧烈。

A. 第1日
B. 第2日
C. 第3日
D. 第4日
E. 最后1日

8. [单选题]下列属于妊娠期禁用药的是

A. 通经祛瘀药
B. 行气破滞药
C. 辛热燥烈药
D. 峻下逐水药
E. 滑利通窍药

9. [单选题]小儿泄泻的推拿疗法中，清补脾土，清大肠，清小肠，退六腑是( )。

A. 伤食泻
B. 风寒泻
C. 湿热泻
D. 脾虚泻
E. 肾阳泻

10. [单选题]女性，48岁，发现右乳无痛性肿块半年，肿块大小约2cm×2cm，右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是

A. 乳腺囊性增生病
B. 急性乳腺炎
C. 乳腺恶性肿瘤
D. 乳腺纤维腺瘤
E. Paget病

1.正确答案 ：E

解析：血液途径传播是艾滋病的主要传播途径之一。从事人工授精，接触血制品、治疗和护理艾滋病患者的医务人员应认识到其工作有感染HIV的危险性，必须严格遵守操作规程，避免医源性感染。故选E。

2.正确答案 ：E

解析：①烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视；②球结膜水肿，前囟隆起；③昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变：对光反应迟钝或消失；⑤呼吸节律不整，呼吸心跳解离（有心跳，无呼吸）；⑥有脑膜刺激征，脑脊液检查除压力增高外，其他均正常。在肺炎的基础上，除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染（脑炎、脑膜炎），如有①～②项则提示脑水肿，伴其他一项以上者可确诊，可确诊是中毒性脑病。

3.正确答案 ：A

解析：健康成年人的血红蛋白含量服从正态分布，且过高过低均属异常，故用正态分布法计算其双侧95%医学参考值范围，根据公式X±1.96S得：125.4±1.96×8.6。选项B为双侧99%医学参考值范围，选项C和E分别为总体均数的95%和99%置信区间，选项D无任何意义。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：B

解析：弛张热又称败血症热、消耗热。体温高峰在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。常见于败血症、脓毒血症、重症肺结核、感染性心内膜炎、风湿热等。

6.正确答案 ：B

解析：胃痛食滞胃脘的主要症状是胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便小爽，苔厚腻，脉滑。根据该患者的表现其证候是胃痛食滞胃脘。

7.正确答案 ：A

解析：原发性痛经疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈。

8.正确答案 ：D

解析：妊娠期禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药，如砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、乌头、附子、土鳖虫、水蛭、三棱、莪术、商陆、甘遂、大戟、牵牛子、巴豆等。

9.正确答案 ：C

解析：小儿泄泻的推拿疗法：湿热泻：清补脾土，清大肠，清小肠，退六腑。风寒泻：揉外劳宫，推三关，摩腹，揉龟尾。伤食泻：推板门，清大肠，补脾土，摩腹，逆运外八卦。脾虚泻：推三关，补脾土，补大肠，摩腹，推上七节骨，捏脊。

10.正确答案 ：B

解析：急性乳腺炎的病人主要症状是感觉乳房疼痛、局部红肿、发热，常伴有患侧淋巴结肿大、压痛，白细胞升高等。

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