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[单选题]下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是
A. 反常呼吸运动
B. 纵隔摆动
C. 进行性伤侧肺压缩
D. 呼吸死腔增加
E. 血氧分压下降
[单选题]为患者翻身时,操作不妥的是
A. 手术后患者应先翻身再换药
B. 骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
C. 有导管的患者翻身时不能扭曲导管
D. 三人轴线翻身法适用于颈椎损伤患者
E. 护士应让患者尽量靠近自己
正确答案 :A
解析:给病人翻身的注意事项如下:(1)不可拖拉,以免损伤皮肤,两人操作时动作应协调轻稳。(2)为预防压疮患者翻身时,应观察病情及皮肤受压情况,记录翻身卡,做好交班。(3)患者身上有导管,翻身前先安置妥当,翻身后加以检查,保持导管通畅。(4)为手术后患者翻身应检查辅料情况,防止脱落,必要时先更换辅料,再行翻身(A错误)。石膏固定或有伤口部位,放置要适当,防止受压。其他四个选项均正确。故答案为A。
[单选题]1型糖尿病发病的主要因素是
A. 老年人肾小球重吸收糖增加
B. 感染
C. 胰岛素分泌绝对不足
D. 肝糖原快速分解释放大量糖入血
E. 老年人肾小管重吸收糖多
正确答案 :C
解析:1型糖尿病主要由于胰岛素分泌绝对不足引起。
[单选题]周女士,65岁,肥胖,有高血脂病史及高血压24/13.3kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应为
A. 持续整天的隐痛
B. 锻炼后可减轻
C. 阵发性针刺样痛
D. 刀割样痛
E. 压迫、发闷或紧缩感
正确答案 :E
解析:心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,重者还出汗。故本题选E。解题关键:考生应牢记心绞痛为压迫性疼痛。
[单选题]引起肾性肾衰竭的情况除外
A. 挤压综合征
B. 庆大霉素
C. 心功能不全
D. 苯
E. 阿昔洛韦
正确答案 :C
解析:其余选项都可通过有毒物损伤肾细胞,引起肾型肾衰竭。
[单选题]法洛四联症患儿,青紫轻重程度决定于
A. 室间隔缺损程度
B. 卵圆孔是否关闭
C. 肺动脉狭窄程度
D. 右心室增大程度
E. 主动脉骑跨程度
正确答案 :C
解析:由于肺动脉狭窄,血液进入肺循环受阻,引起右心室代偿性增厚,右心室压力增高超过左心室时,因存在室间隔缺损,产生逆向分流,静脉血进入体循环,出现青紫。所以法洛四联症青紫轻重取决于肺动脉狭窄程度。
[单选题]患者,女,25岁,因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术后第一天。患者应开始下列哪项功能锻炼
A. 股四头肌等长收缩
B. 直腿抬高练习
C. “飞燕式”腰背肌锻炼
D. “五点式”腰背肌锻炼
E. 下床活动
正确答案 :B
解析:腰椎间盘髓核摘除术后第一天宜进行直腿抬高练习,以防止神经根粘连。
[单选题]下列因素除哪项外,可使血压值升高
A. 睡眠不佳
B. 寒冷环境
C. 高热环境
D. 兴奋
E. 精神紧张
正确答案 :C
[单选题]下列属于骨折早期并发症的是
A. 骨化性肌炎
B. 缺血性骨坏死
C. 创伤性关节
D. 脂肪栓塞
E. 关节僵直
正确答案 :D
解析:骨折的早期并发症有:休克、感染、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征。
[单选题]体内水的主要功能不包括
A. 调节体温
B. 体内化学反应的介质
C. 运送养料与代谢产物的载体
D. 组织、器官的润滑剂
E. 是机体的特殊组织、器官
正确答案 :E
解析:水的主要功能:①调节体温;②是体内化学反应的介质;③是体内一些生物反应的底物;④是体内运送养料与代谢产物的载体;⑤是关节、韧带、膜、肌肉以及内脏器官的润滑剂;⑥参与、维持组织器官的形态(弹性和硬度)。