西药执业药师资格2024历年真题试卷(B5)

1. [多选题]用药后不能马上饮水的情形有

A. 心绞痛发作患者舌下含服硝酸甘油片
B. 口腔炎患者使用复方氯己定含漱液
C. 高血压患者服用硝苯地平控释片
D. 中暑患者服用藿香正气软胶囊
E. 发热患者使用阿司匹林泡腾片

2. [单选题]原发性失眠首选

A. 唑吡坦
B. 阿米替林
C. 帕罗西汀
D. 氟伏沙明
E. 文拉法辛

3. [多选题]根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》，下列购销行为，应以行贿或受贿论处的有。

A. 经营者销售商品，以明示方式给予中间人佣金，且如实入账
B. 经营者销售商品，以明示方式给予对方现金，且未如实入账
C. 经营者购买商品时，接受对方以明示方式给予的实物，且未如实入账
D. 经营者购买商品时，接受对方以明示方式给予的折扣，且如实入账
E. 经营者销售商品，在账外暗中以实物方式退给购买单位一定比例的商品价款

4. [单选题]审查批准药物临床试验、生产药品和进口药品的部门是

A. 国家卫生行政部门
B. 所在地省级药品监督管理部门
C. 国家药品监督管理部门
D. 所在地县（市）药品监督管理部门

5. [单选题]患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。 　　处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po 　　单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 　　瑞格列奈片1mg tid po 　　阿卡波糖片50mg tid po 　　甲钴铵片0.5mg tid po 　　药师对该处方的审核和分析正确的是( )

A. 选用美托洛尔缓释片不合理
B. 单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理
C. 瑞格列奈片用量不合理
D. 选用阿卡波糖片不合理
E. 甲钴铵片用量不合理

6. [多选题]氯霉素的作用特点是( )

A. 对厌氧菌无效
B. 可进入细胞内发挥作用抑制细胞内细菌
C. 抑制肽酰基转移酶，从而抑制蛋白质合成
D. 脑脊液浓度较其他抗生素高
E. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有抑制作用

7. [单选题]已发生超敏反应，用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁加以预防的抗肿瘤药是

A. 注射用柔红霉素
B. 注射用硫酸长春新碱
C. 紫杉醇注射液
D. 注射用盐酸博来霉素
E. 注射用环磷酰胺

8. [单选题]国家基本药物的遴选原则不包括

A. 防治必需
B. 中西药并重
C. 价格便宜
D. 安全有效

9. [单选题]应办理《医疗机构制剂许可证》许可事项变更的是

A. 医疗机构名称变更
B. 法定代表人变更
C. 制剂室负责人变更
D. 注册地址变更

10. [单选题]就以下所列项目与内容而言，可称为完整处方的是

A. 配方人、核对人与发药人签名
B. 处方前记、处方正文和处方后记
C. 医院名称、就诊科室和就诊日期
D. 患者姓名、性别、年龄和临床诊断
E. 药品名称、剂型、规格、数量和用法

11. [单选题]能够治疗乙型肝炎和AIDS的是

A. 阿昔洛韦
B. 拉米夫定
C. 膦甲酸钠
D. 奥司他韦
E. 更昔洛韦

12. [单选题]有关涂膜剂的不正确表述是

A. 是一种可涂布成膜的外用胶体溶液制剂
B. 使用方便
C. 处方由药物、成膜材料和蒸馏水组成
D. 制备工艺简单，无需特殊机械设备
E. 常用的成膜材料有聚乙烯缩丁醛和火棉胶等

13. [单选题]茶碱浓度<5.0μg/ml时的处理是

A. 重新检测茶碱浓度，增加剂量
B. 症状控制无需加量，调整剂量后重新检测茶碱浓度
C. 症状控制且无副作用也应减量
D. 症状控制且无副作用也停止1次用药，减少50%剂量
E. 症状控制且无副作用也应就诊

14. [单选题]处方中开具"黄体酮用于排除输尿管结石"，应评判为

A. 无正当理由超适应证用药
B. 联合用药不适宜
C. 有禁忌证用药
D. 过度治疗用药
E. 无适应证用药

15. [单选题]环孢素引起的药源性疾病（ ）

A. 急性肾衰竭
B. 横纹肌溶解
C. 中毒性表皮坏死
D. 心律失常
E. 听力障碍

16. [单选题]服药后要多饮水的药品是

A. 微生态制剂
B. 胃黏膜保护剂
C. 磺胺类药物
D. 头孢菌素类药物
E. 抗高血压药

17. [多选题]哪些性质的药物一般不宜制成胶囊剂( )。

A. 药物是水溶液
B. 药物是油溶液
C. 药物是稀乙醇溶液
D. 风化性药物
E. 吸湿性很强的药物

18. [单选题]药品上市销售前需经指定的药品检验所进行的检验属于

A. 抽查检验
B. 注册检验
C. 生产检验
D. 指定检验
E. 复验

19. [单选题]《中华人民共和国反不正当竞争法》属于

A. 法律
B. 行政法规
C. 地方性法规
D. 部门规章

20. [单选题]脑梗死的分期，急性期

A. 15天
B. 1个月内
C. 2～3个月
D. 1～6个月
E. >6个月

1.正确答案 ：AB

2.正确答案 ：A

解析：原发性失眠首选短效non-BZDs，如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆。

3.正确答案 ：BCE

解析：本题考查的是商业贿赂。根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》第五条在帐外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在帐外暗中收受回扣的，以受贿论处。本规定所称回扣，是指经营者销售商品时在帐外暗中以现金、实物或者其把方式退给对方单位或者个人的一定比例的商品价款。本规定所称帐外暗中，是指未在依法设立的反映其生产经营活动或者行政事业经费收支的财务帐上按照财务会计制度规定明确如实记载，包括不记入财务帐、转入其他财务帐或者做假帐等。 经营者销售商品，可以以明示方式给予对方折扣。经营者给予对方折扣的，必须如实入帐：经营者或者其他单位接受折扣的，必须如实入帐。本规定所称折扣，即商品购销中的让利，是指经营者在销售商品时，以明示并如实入帐的方式给予对方的价格优惠，包括支付价款时对价款总额按一定比例即时予以扣除和支付价款总额后再按一定比例予以退还两种形式。本规定所称明示和入帐，是指根据合同约定的金额和支付方式，在依法设立的反映其生产经营活动或者行政事业经费收支的财务帐上按照财务会计制度规定明确如实记载。 经营者销售或者购买商品，可以以明示方式给中间人佣金。经营者给中间人佣金的，必须如实入账；中间人接受佣金的，必须如实入帐。本规定所称佣金，是指经营者在市场交易中给予为其提供服务的具有合法经营资格中间人的劳务报酬。经营者在商品交易中不得向对方单位或者其个人附赠现金或者物品。但按照商业惯例赠送小额广告礼品的除外。违反前款规定的，视为商业贿赂行为。

4.正确答案 ：C

解析：①国家药品监督管理部门审查批准药物临床试验、生产药品和进口药品。②国家药品监督管理部门对已批准生产、销售的药品进行再评价。根据药品再评价结果，可以采取责令修改药品说明书，暂停生产、销售和使用的措施；对不良反应大、疗效不确切或者其他原因危害人体健康的药品，应当撤销该药品批准证明文件。③国家药品监督管理部门根据保护公众健康的要求，可以对药品生产企业生产的新药品种设立不超过5年的监测期。

5.正确答案 ：B

解析：单硝酸异山梨酯普通片用量20mg，bid；缓释片40~60mg，qd。

6.正确答案 ：BCDE

解析：氯霉素主要作用于细菌核糖体50S亚基，能特异性地阻止mRNA与核糖体结合。因氯霉素的结构与5'-磷酸尿嘧啶核苷相似，可与mRNA分子中的5'-磷酸尿嘧啶核苷竞争核糖体上的作用部位，使mRNA与核糖体的结合受到抑制，从而阻止蛋白质的合成。氯霉素还可抑制转肽酶使肽链不能增长，因转肽酶可催化键合作用。可以用于严重厌氧菌感染：如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则。故选C。

9.正确答案 ：C

解析：医疗机构制剂许可事项变更的项目是制剂室负责人、配制地址、配制范围。

10.正确答案 ：B

解析：由此题可掌握的要点是处方的结构。处方格式全国统一，由处方前记、处方正文和处方后记(B)三部分组成。备选答案A（配方人、核对人与发药人签名）属于后记项目；C（医院名称、就诊科室和就诊日期）与D（患者姓名、性别、年龄和临床诊断）属于前记项目；E(药品名称、剂型、规格、数量和用法)属于正文内容，四者均为不完整处方。因此，该题的正确答案是B。

11.正确答案 ：B

解析：拉米夫定是抗乙肝病毒药，同时还可抑制HIV逆转录酶而发挥抗HIV作用，临床应用拉夫米定主要治疗乙型肝炎和AIDS。

12.正确答案 ：C

解析：涂膜剂的制备工艺简单，无需裱褙材料，不用特殊的机械设备，制造成本低；无首过效应，毒副作用较小，可逐渐释放所含药物起到治疗的作用；同时涂于患处，溶剂挥发后形成薄膜，起到保护创面的作用。该制剂便于携带，使用方便，且不受创面形状、大小和部位的限制。

13.正确答案 ：A

解析：本组题主要考查茶碱的药物浓度对应的药理学作用和毒副作用。茶碱的血药浓度范围在5～20μg/ml较为适宜，过低时应考虑增加剂量；

14.正确答案 ：A

解析：黄体酮适应症先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：C

解析：本题考查饮水对药物疗效的影响。服药后宜多饮水的药物：平喘药、利胆药、蛋白酶抑制剂、双膦酸盐、抗痛风药、抗尿结石药、电解质、磺胺药、氨基糖苷类抗生素。

17.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查要点是“胶囊剂的局限性”。除了胶囊剂的优点外，从药物稳定性、制备工艺和经济效应方面考虑，胶囊剂还存在很多局限性。(1)胶囊壳多以明胶为原料制备，受温度和湿度影响较大。以湿度为例，相对湿度较低易导致胶囊壳龟裂、减重；相对湿度较高胶囊壳易变形、增重。因此在制备、贮存时应该妥善处理。(2)生产成本相对较高。胶囊剂是把药物制备成粉末、颗粒、小片、小丸等后，填充于囊壳中。相比于上述几种剂型，其增加了制备的工艺程序和生产成本。(3)婴幼儿和老人等特殊群体，口服此剂型的制剂有一定困难。(4)胶囊剂型对内容物具有一定的要求，一些药物不适宜制备成胶囊剂。例如：①会导致囊壁溶化的水溶液或稀乙醇溶液药物；②会导致囊壁软化的风化性药物；③会导致囊壁脆裂的强吸湿性的药物；④导致明胶变性的醛类药物；⑤会导致囊材软化或溶解的含有挥发性、小分子有机物的液体药物；⑥会导致囊壁变软的O/W型乳剂药物。因此，本题的正确答案为ACDE。

18.正确答案 ：D

解析：1.本题考查的是第三章药品质量及其监督检验。 指定检验：指定检验是指国家法律或国务院药品监督管理部门规定某些药品在销售前或者进口时，指定药品检验机构进行检验。《药品管理法》规定下列药品在销售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构进行检验，检验不合格的，不得销售或者进口：①国务院药品监督管理部门规定的生物制品；②首次在中国销售的药品；③国务院规定的其他药品。

19.正确答案 ：A

解析：法律的名称一般都是某法；

20.正确答案 ：B

解析：脑梗死的治疗应根据病因、发病机制、临床类型、发病时间等制定治疗方案，实施以分型、分期为核心的个体化治疗。按病程可分为急性期(1个月)

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