乡村全科执业助理医师资格2024真题讲解(B4)

1. [单选题]病人肝郁血虚而致两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，脉弦而虚，治宜用

A. 小柴胡汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 蒿芩清胆汤
D. 四逆散
E. 逍遥丸

2. [单选题]高血压急症中评价靶器官受累情况不包括( )。

A. 询问有无胸痛及疼痛性质
B. 查看患者意识是否清楚、对答是否确切、肢体活动是否良好
C. 听诊心脏有无奔马律
D. 双肺有无湿啰音
E. 测量双侧上臂血压

3. [单选题]《中医药条例》共计6章，共( )条。

A. 54
B. 49
C. 73
D. 39
E. 27

4. [单选题]根据《国家基本公共卫生服务规范》要求，乡镇卫生院和村卫生室等每个机构每年提供的健康印刷材料不少于

A. 6种
B. 8种
C. 10种
D. 12种
E. 20种

5. [多选题]常用的居民死因统计指标有( )

A. 死亡比
B. 死亡专率
C. 死因和死亡率
D. 死因构成比
E. 死因顺位

6. [单选题]肾阳虚带下过多的治法是

A. 温肾健脾，固涩止带
B. 温补肝肾，固涩止带
C. 温肾培元，固涩止带
D. 温补肾气，固涩止带
E. 温补肾阳，固涩止带

7. [单选题]严重急性中毒时可用( )促使体内乙醇排出。

A. 洗胃
B. 血液透析
C. 药用炭
D. 催吐
E. 静脉滴注镇静剂

8. [单选题]患者，男，24岁。腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X线片示脊柱是竹节样改变，诊断为( )。

A. 化脓性脊柱炎
B. 腰肌劳损
C. 腰椎结核
D. 脊柱退变
E. 强直性脊柱炎

9. [单选题]患者，男，40岁。胸部刺痛，痛处固定不移，入夜尤甚，伴心悸不宁，舌质紫暗，脉沉涩。辨证为( )。

A. 胸痹之气阴两虚证
B. 胸痹之心血瘀阻证
C. 胸痹之阳气虚衰证
D. 胸痹之痰浊壅塞证
E. 以上都不是

10. [单选题]选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为

A. 现况调查研究
B. 病例对照研究
C. 队列研究
D. 实验性研究
E. 理论性研究

11. [单选题]水痘的传染源主要为( )

A. 健康带毒者
B. 隐性感染者
C. 患者本人
D. 患者的排泄物
E. 患者接触的物品

12. [单选题]病因或危险因素的持续作用和致病效应的累积导致健康问题或疾病发生发展，出现疾病痊愈、病情缓解、转为慢性、功能不全或者加重、死亡等不同的结局，这个过程被称为疾病的( )过程。

A. 自然
B. 发展
C. 进行
D. 持续
E. 发生

13. [单选题]诊断首先考虑

A. SLE肺部表现
B. 浸润性肺结核
C. 慢性纤维空洞性肺结核
D. 支气管肺癌
E. 结节病

14. [单选题]初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析

A. 制定和执行的工作规划和措施，是否符合国家的卫生方针、政策和任务
B. 制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视
C. 根据实际执行的活动与计划比较，将实际活动的结果与预期比较，评价进展状况
D. 是否能用比较小的资源获取较大的成果
E. 既定目标是否达到，有关居民团体是否满意

15. [单选题]关于急性肾炎的治疗，不正确的是( )。

A. 一般有自愈倾向可不治疗
B. 需应用抗生素控制感染
C. 应常规应用糖皮质激素治疗
D. 有时需急诊透析治疗
E. 应低盐饮食

16. [单选题]2型糖尿病的主要特点是

A. 胰岛素缺乏
B. 有发生酮症酸中毒倾向
C. 发病由自身免疫介导
D. 大多存在胰岛素抵抗
E. 年轻人多见

17. [单选题]下列最易发生脱位的关节是( )。

A. 肘关节
B. 髋关节
C. 膝关节
D. 肩关节
E. 踝关节

18. [单选题]雀盲的临床表现是

A. 视物昏暗，模糊不清
B. 自觉视物旋转动荡，如在荡舟之上
C. 自觉眼睑、眦内或目珠瘙痒
D. 自觉单目或双目疼痛
E. 白昼视力正常，每至黄昏以后视力减退，视物不清

19. [单选题]患者，女，34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌内注射链霉素0.5g。10分钟后，患者面色苍白，呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据《医疗事故处理条例》，这是一起( )

A. 医疗技术事故
B. 医疗责任事故
C. 严重医疗差错
D. 医疗意外
E. 并发症

20. [单选题]单次除颤后立即开始心肺复苏术，5个循环的心肺复苏术后再判断心律是否需要再次电除颤。5个循环的心肺复苏术大概需要的时间为( )。

A. 12分钟
B. 10分钟
C. 半小时
D. 2分钟
E. 5分钟

1.正确答案 ：E

解析：逍遥丸用于肝郁脾虚、所致的郁闷不舒，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调，乳房作胀，脉弦而虚。

2.正确答案 ：E

解析：迅速评价靶器官受累情况：询问有无胸痛及疼痛性质；查看患者意识是否清楚、对答是否确切、肢体活动是否良好；听诊心脏有无奔马律，双肺有无湿啰音；记录心电图排除心肌缺血和心肌梗死的可能性。

3.正确答案 ：D

解析：《中医药条例》有总则、中医医疗机构与从业人员、中医药教育与科研、保障措施、法律责任、附则6章，共39条。

4.正确答案 ：D

解析：健康印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。按照要求，乡镇卫生院和村卫生室等每个机构每年提供的健康印刷材料不少于12种。故选D。

5.正确答案 ：CDE

6.正确答案 ：C

解析：带下过多肾阳虚证主要证候：带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦黯，小便清长，或夜尿多，大便溏薄；舌质淡，苔白润，脉沉迟。治法：温肾培元，固涩止带。方药：内补丸。

7.正确答案 ：B

解析：严重急性中毒时可用血液透析促使体内乙醇排出。

8.正确答案 ：E

解析：强直性脊柱炎是一种以侵犯中轴骨骼为主的慢性炎症性疾病，以骶髂关节炎为标志。炎症可以向上累及腰椎、胸椎和颈椎，也可向下累及髋、膝、踝等关节，也常累及肌腱、韧带附着于骨的部位(肌腱端)，可引起肿痛、纤维性及骨性强直。脊柱竹节样改变提示强直性脊柱炎。

9.正确答案 ：B

解析：血瘀胸痹的主要症状是：胸痛部位固定不移，入夜尤甚，伴胸闷心悸、面色晦暗。舌紫暗，或有瘀斑，舌下络脉青紫，脉沉涩结代。

10.正确答案 ：B

解析：病例对照研究是通过选择患某病的病例（或具有其他结局变量的个体）和未患该病的人群，分别调查其既往暴露于某个（或某些）危险因素的有无、频度或计量水平差异，以判断暴露危险因素与该病有无关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：A

解析：病因或危险因素的持续作用和致病效应的累积导致健康问题或疾病发生发展，出现疾病痊愈、病情缓解、转为慢性、功能不全或者加重、死亡等不同的结局，这个过程被称为疾病的自然过程。

13.正确答案 ：B

解析：患者患有SLE，并长期服用糖皮质激素史，免疫力低下，为结核的易感染群，咳嗽，痰中带血，发热，符合肺结核的临床表现，胸片片状结节影伴空洞，是浸润性肺结核的影像学特征。故本题选B。

14.正确答案 ：B

解析：初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视。

15.正确答案 ：C

解析：急性链球菌感染后肾炎(APSGN)为自限性疾病，无特异疗法，预后良好，主要是休息与对症治疗，观察护理，保护肾功能。有感染灶时用青霉素抗感染治疗10～14天。

16.正确答案 ：D

解析：2型糖尿病的发病机制早期以胰岛素抵抗为主，胰岛素分泌缺陷，随着病情进展可出现胰岛B细胞功能损伤，胰岛素分泌不足，多数为超重或肥胖者，多见于成年人。1型糖尿病由于胰岛B细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏，多见于青少年。

17.正确答案 ：D

解析：肩关节脱位最多见，约占全身关节脱位的50%。

18.正确答案 ：E

解析：雀盲是指白昼视力正常，每至黄昏以后视力减退，视物不清的症状。故选E。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：D

解析：单次除颤后立即开始心肺复苏术，5个循环的心肺复苏术(2分钟)后再判断心律是否需要再次电除颤。

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