结核病医学高级职称(正高)精编在线题库(X6)

1. [多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

A. 黄疸鲜明如橘子色
B. 黄疸晦黯如烟熏
C. 发热烦渴
D. 舌质淡苔白腻
E. 脉濡细

2. [多选题]下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点

A. 上呼吸道感染症状多见
B. 皮肤黏膜瘀点瘀斑多见
C. 意识障碍发生率较低，程度较轻
D. 白细胞并不能反应病情
E. 病程较长，但暴发型很少见

3. [单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌

4. [多选题]早年Koch在动物实验观察中发现结核菌注入未受结核菌感染和已受感染的动物间有明显不同的经过和结局称之为Koch现象，共包括

A. 未受感染的动物注入结核菌后10～14天，局部形成深溃疡，淋巴结肿大并迅速全身播散死亡
B. 未受感染的动物注入结核菌后局部迅速出现剧烈反应，但很快愈合
C. 3～6周前，经少量结核菌致敏的动物，注入结核菌后2～3天局部反映剧烈，但很快愈合
D. 未受感染的动物注入结核菌后局部反应剧烈，但无淋巴结肿大也无全身播散
E. 3～6周前致敏的动物，注入结核菌后，无淋巴结肿大及周身播散，病灶局限

5. [单选题]血的组成主要有津液和（ ）

A. 卫气
B. 营气
C. 原气
D. 宗气
E. 精气

6. [多选题]临床上可见的结核过敏现象有

A. 皮肤湿疹
B. 结节性红斑
C. 疱疹性结膜炎
D. 瘰疬样面容
E. 支气管哮喘

7. [单选题]痰疾多首选（ ）

A. 中府
B. 尺泽
C. 丰隆
D. 梁门
E. 风门

8. [单选题]疠气的致病特点是（ ）

A. 病情重，预后差
B. 高热持续不退
C. 易伤津耗气
D. 扰动心神
E. 传染性强

9. [单选题]下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）

A. 恶寒发热的孰重孰轻
B. 渴与不渴
C. 咽喉疼痛与否
D. 舌苔的黄与白，脉象的数与不数
E. 头痛身疼与否

10. [多选题]下述哪些可使机体产生特异性被动免疫

A. 破伤风抗毒素
B. 乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白
C. 抗TNF抗血清
D. 丙种球蛋白
E. 甲型肝炎疫苗

1.正确答案 ：BDE

2.正确答案 ：ABD

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起脑脊髓膜的急性化脓性炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点（斑）及颈项强直等脑膜刺激征。患者多为儿童和青少年，老年人患流脑的特点：1、临床表现上呼吸道感染症状多见，意识障碍明显，皮肤黏膜淤点淤斑发生率高；2、实验室检查白细胞数可能不高，尤其当病情重时机体反应差，白细胞并不能反映病情；3、老年人免疫功能低下，对内毒素敏感性增加，暴发型多见。故ABD正确。【避错】C选项错误，老年人流行性脑脊髓膜炎意识障碍发生率较高，程度明显；E选项错误点在于老年人免疫功能低下，病程暴发型多见，病程长达10天左右，易并发多种并发症，预后差，病死率高。故排除CE。避错方法：要掌握老年人流行性脑脊髓膜炎独特之处。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ACE

解析：所谓Koch现象，包括未受感染的动物注入结核菌后10～14天，局部形成深溃疡，淋巴结肿大并迅速全身播散死亡;3～6周前，经少量结核菌致敏的动物，注入结核菌后2～3天局部反映剧烈，但很快愈合;无淋巴结肿大及周身播散。故ACE正确。【避错】本题识记性题目。避错方法：熟记Koch现象的定义及内容。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：BCD

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABD

解析：特异性免疫又称获得性免疫，是获得免疫经后天感染(病愈或无症状的感染)或人工预防接种(菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等)而使机体获得抵抗感染的能力。特异性免疫又分为自动免疫和被动免疫。患者经注射免疫球蛋白等即刻获得的免疫力为人工被动免疫，如注射破伤风抗毒素、乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白及丙种球蛋白等。故ABD正确。【避错】C选项明显错误，抗TNF抗血清不是接种人体产生。E选项错误点在于用人工的方法使人感染毒性极微的某种病原微生物，比如接种卡介苗、甲肝疫苗等，人们便自动获得了对某种疾病，如肺结核、甲肝病毒的抵抗力，这是人工自动免疫。故排除CE。避错方法：要掌握特异性免疫的定义及分类。

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