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[单选题]关于血清尿素氮和血肌酐的叙述正确的是
A. 血清尿素氮主要经肾小管分泌而随尿液排出体外
B. 当肾实质受损害时,可使血液中血清尿素氮的水平降低
C. 通过测定尿素氮可了解肾小球的滤过功能
D. 血肌酐的浓度会受到饮食、高分子代谢等肾外因素的影响
E. 血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小管分泌功能的损害程度
[单选题]TDDS制剂中常用的压敏胶材料是
A. 聚乙烯醇
B. 羟丙甲纤维素
C. 聚乙烯
D. 聚异丁烯
E. 乙基纤维素
正确答案 :D
解析:本题考TDDS的常用材料压敏胶。"经皮给药制剂常用的压敏胶有聚异丁烯、聚丙烯酸酯和聚硅氧烷类。"
[单选题]下列主要经胆汁排出的是
A. 磷霉素
B. 夫西地酸
C. 万古霉素
D. 头孢唑林
E. 哌拉西林
正确答案 :B
解析:本题考查抗菌药物的代谢途径。磷霉素、万古霉素、头孢唑林和哌拉西林均主要经肾脏排出,而夫西地酸主要经胆汁排出。故答案选B。
[多选题]出现药物治疗安全性问题的原因主要有三点,即
A. 偶发不良事件
B. 药品质量问题
C. 药物治疗的总成本
D. 药物的不合理应用
E. 药物本身固有的药理学特性
正确答案 :BDE
解析:药品是把双刃剑,既有治疗作用又有不良反应,不良反应与药品的质量、药品不合理应用、自身的药理活性相关。
[多选题]应用抗过敏药可能出现的不良反应包括
A. 体重减轻
B. 引起困倦、嗜睡
C. 闭角型青光眼患者的眼压增高
D. 良性前列腺增生患者出现急性尿潴留
E. 引起尖端扭转型室速或心电图Q-T间期延长
正确答案 :BCDE
解析:由此题可掌握的要点是荨麻疹的用药注意事项。抗过敏药可能出现的不良反应包括引起困倦、嗜睡(B),闭角型青光眼患者眼压增高(C),良性前列腺增生患者出现急性尿潴留(D),引起尖端扭转型室速或心电图Q-T间期延长(E),例如特非那定、阿司咪唑、依巴斯汀。备选答案A(体重减轻)不正确,赛庚啶、酮替芬还致使体重增加。因此,该题的正确答案是BCDE。
[单选题]严重肾功能不全者禁用
A. 钙制剂
B. 甲状旁腺素
C. 双膦酸盐
D. 鲑鱼降钙素
E. 雌激素
正确答案 :C
解析:严重肾功能不全者(CrCl<35ml/min)禁用双膦酸盐。高浓度快速注入时,在血液中可能与钙螯合形成复合物导致肾衰竭。缓慢注射2~4小时,可有效避免上述不良反应出现。
[多选题]有关抗菌药物分级管理目录和供应目录制定的说法,正确的是
A. 医疗机构应当按照市级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录,制定本机构的抗菌药物供应目录
B. 医疗机构制定的抗菌药物供应目录应当向国家卫生行政部门备案
C. 未经备案的抗菌药物,医疗机构不得采购
D. 医疗机构抗菌药物供应目录包括采购抗菌药物的品种、品规
正确答案 :CD
解析:医疗机构应当按照省级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录,制定本机构的抗菌药物供应目录,并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。医疗机构抗菌药物供应目录包括采购抗菌药物的品种、品规。未经备案的抗菌药物品种、品规,医疗机构不得采购。
[单选题]用于房颤时控制心室率的药物是
A. 缬沙坦
B. 维拉帕米
C. 胺碘酮
D. 卡托普利
E. 阿托品
正确答案 :B
解析:控制心室率的药物包括β受体拮抗剂、钙通道阻滞药或地高辛。
[多选题]下列哪些患者应禁止使用碳酸氢钠( )
A. 有溃疡出血者
B. 酸中毒患者
C. 服用磺胺类药物者
D. 碱中毒患者
E. 限制钠盐摄入者
正确答案 :ADE
解析:本题考查碳酸氢钠的禁忌证。碳酸氢钠主要用于调节代谢性酸中毒,有溃疡出血或碱中毒、限制钠盐摄入者禁用;少尿或无尿者、钠潴留合并水肿、原发性高血压者慎用。故答案选ADE。
[单选题]关于药品标准的说法正确的是( )
A. 国家药品标准包括法定标准和非法定标准
B. 国家药品标准由中国食品药品检定研究院编纂并发布
C. 企业标准是企业内控标准各指标均不得低于国家药品标准
D. 中国药典收载的质量标准是药品质量的最高标准
正确答案 :C
解析:药品标准包括法定标准和企业标准。国家药品标准包括国家药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准,以及经国家药品监督管理部门批准的药品注册标准。《中国药典》是由国家药典委员会编纂并发布的。企业标准是企业内控标准,各指标均不得低于国家药品标准。