有关肝海绵状血管瘤的临床特点，以下不正确的是

[单选题]有关肝海绵状血管瘤的临床特点，以下不正确的是

A. 属肝脏的良性肿瘤，多见于中年人
B. 发病率低于肝细胞腺瘤和肝肉瘤
C. 多为单发，生长缓慢，增大后出现肝大和压迫邻近器官症状
D. 肿块与肝相连，光滑，质软，有囊性感和压缩感，可呈分叶状
E. 影像学检查有助诊断

正确答案 ：B

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[多选题]结肠损伤的手术方式常常需外科医生根据术中探查情况作出决策。目前认为，以下哪些情况不宜作一期修补（ ）

A. 患者有腹膜刺激征
B. 血流动力学指标不佳
C. 超过2个以上腹腔内器官系统严重损伤
D. 合并颅脑外伤导致的意识障碍
E. 结肠严重损伤（AAST分级Ⅲ级及以上）

正确答案 ：BCE

解析：适合一期修补的情况有1、肠管壁水肿不明显。无肠系膜血管的严重损伤，肠管局部血供良好。2、低速非爆炸性损伤或刀伤所致的小穿孔。3、年龄在60 岁以下，血浆白蛋白>35g/ l 。4、受伤时间短，一般不超过8 小时，肠内容物少，腹腔没有严重污染。5、无合并严重多脏器损伤或无严重休克或休克得到纠正者，或失血量不超过血容量的20 %。6、无严重的基础疾病如糖尿病或肝硬化等，没有合并其它脏器的严重损伤。7、全身中毒症状较轻。

[单选题]急性肾衰时尿渗透压常小于

A. 600mmol/L
B. 550mmol/L
C. 500mmol/L
D. 450mmol/L
E. 400mmol/L

正确答案 ：E

解析：急性肾衰时尿渗透压常小于400mmol/L，记忆就可以了。

[单选题]关于颈动脉瘤临床表现的描述中，下列哪项是不正确的

A. 可压迫喉返神经导致声音嘶哑
B. 可压迫颈交感神经节出现霍纳综合征
C. 可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍
D. 可压迫气管引起呼吸困难
E. 可压迫食管引起吞咽困难

正确答案 ：C

解析：动脉瘤的临床表现之一是其引起的压迫症状。这主要是指瘤体压迫周围神经和静脉以及邻近器官。锁骨下动脉瘤可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍。其他几项都是颈动脉瘤的压迫症状。

[单选题]判断胃的胃肠道间质瘤(GIST)是否恶性的依据不包括

A. 肿瘤大小
B. 病人性别
C. 高倍镜下核分裂数
D. 肿瘤转移
E. 浸润周围组织

正确答案 ：B

解析：判断胃的胃肠道间质瘤(GIST)是否恶性的依据主要包括肿瘤大小、高倍镜下核分裂数、肿瘤是否转移及是否浸润周围组织。胃的GIST男女发病率相近，因此，病人性别与肿瘤是否恶性无关。

[单选题]乳腺癌局部皮肤呈"橘皮样"改变的主要原因是

A. 肿瘤侵犯皮肤
B. 肿瘤侵及乳腺库柏氏韧带
C. 肿瘤细胞堵塞皮下淋巴管
D. 肿瘤引起周围组织炎症反应
E. 肿瘤周围组织粘连

正确答案 ：C

解析：乳腺癌肿块继续增大，如皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起局部淋巴回流障碍，出现真皮水肿，由于皮肤在毛囊处与皮下组织的连结紧密，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成所谓"橘皮样"改变。

[单选题]根据胆总管的行程和毗邻关系，下列选项不正确的是

A. 十二指肠上段，始于肝总管与胆囊汇合处，止于十二指肠上缘
B. 十二指肠后段，行经十二指肠第一段后方
C. 胰腺段，在胰头后方的胆管沟内或实质内下行
D. 十二指肠壁内段，胰腺段胆总管下行至十二指肠降部中段后，斜行进入肠管后内侧壁
E. 胆总管十二指肠壁内段长1.5～2cm

正确答案 ：E

解析：该选项属胆总管与十二指肠汇合部的解剖特点，故不符合该题题意。

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