患儿，12岁，突然出现步态不稳、语言不清就诊，查体：肝脏右肋下

[单选题]患儿，12岁，突然出现步态不稳、语言不清就诊，查体：肝脏右肋下4.5cm，质地中等，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常，血生化提示：肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊

A. 脑电图
B. 肝脏B超
C. 头颅MRI
D. 肌电图
E. 血清铜蓝蛋白

正确答案 ：E

解析：据患儿12岁出现锥体外系症状，无神经系统病理征，肝脾增大，肝酶异常，考虑肝豆状核变性，血清铜蓝蛋白降低是诊断的重要依据。

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[多选题]先天愚型的特殊面容为 ( )

A. 智力落后
B. 鼻梁低
C. 两眼外侧上斜
D. 舌大且厚
E. 眼距宽，眼裂小

正确答案 ：BCE

[单选题]哪项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有意义

A. 红细胞体积增大
B. 红细胞减少比血红蛋白降低明显
C. 骨髓幼红细胞巨幼变
D. 血清铁、总铁结合力正常
E. 周围血象中出现有核红细胞

正确答案 ：C

[多选题]动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现

A. 左心室增大
B. 右心室增大
C. 主动脉弓增大
D. 肺动脉段突出
E. 左心房可增大

正确答案 ：ABCDE

[单选题]5个月婴儿平素多汗，易惊，牛乳喂养，突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐。查体：精神可，前囟平软，心肺无异常，病理征阴性，首先应考虑的诊断是

A. 脑膜炎
B. 低血镁症
C. 癫痫
D. 败血症
E. 佝偻病性手足抽搐症

正确答案 ：E

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

A. 调理脏腑
B. 化痰止咳
C. 燥湿化痰
D. 疏散解表
E. 祛邪利肺

正确答案 ：E

[多选题]人乳中的钙含量虽低，但吸收率高，与以下情况有关

A. 酪蛋白含量较高
B. 脂肪容易吸收
C. 钙、磷比例合理
D. 乳糖在肠道内部分变为乳酸使pH降低，钙盐容易溶解
E. 清蛋白含量较少

正确答案 ：BCD

解析：人乳中钙、磷比例适当(2∶1)，含乳糖多，乳糖在小肠远端与钙形成螯合物，降低钠在钙吸收时的抑制作用，避免了钙在肠腔内沉淀，同时乳酸使肠腔内pH下降，有利小肠钙的吸收。

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