不符合急性心包炎的心电图变化的是

[单选题]不符合急性心包炎的心电图变化的是

A. 弓背向下型ST段抬高
B. T波平坦或倒置
C. QRS波呈低电压
D. 电交替
E. 弓背向上的ST抬高

正确答案 ：E

解析：急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌，主要表现为：①ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导联中，呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低；②一至数日后，ST段回到基线，出现T波低平或倒置，持续数周至数月后T波逐渐恢复正常；③心包积液时有ORS低电压，大量积液时可见电交替；④无病理性Q波，无QT间期延长；⑤常有窦性心动过速。

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[单选题]引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是

A. 营养因素
B. 物理因素
C. 病毒感染
D. 细菌感染
E. 药物及化学物质

正确答案 ：E

解析：继发性再生障碍性贫血的病因包括化学因素（药物及化学物质）、物理因素（如放射性物质）及生物因素（如病毒、感染），以化学因素最为常见，故选E。

[单选题]依据《精神卫生法》，给予吊销精神科医师执业证书处罚的情形是

A. 未及时对有伤害自身危险的患者进行检查评估的
B. 精神障碍患者对再次诊断结论有异议的
C. 故意将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的
D. 对实施住院治疗的患者未根据评估结果作出处理的
E. 拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的

正确答案 ：C

解析：《精神卫生法》规定医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，对直接主管人员和其他直接责任人员依法或者责令给予降岗或者撤职处分；有关医务人员暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，给予或者责令给予开除处分，并吊销执业证书：①违反规定实施约束、隔离等保护性医疗措施的；②强迫精神障碍患者劳动的；③对精神障碍患者实施外科手术或者实验性临床医疗的；④侵害精神障碍患者的通讯和会见探访者等权利的；⑤违反精神障碍诊断标准，将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的。故选C。

[单选题]女，35岁，左胸持续性疼痛5天，平卧位时加重，心电图示aVR导联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬高，血清乳酸磷酸激酶正常，最可能的诊断为

A. 病毒性心肌炎
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 扩张型心肌病
E. 变异型心绞痛

正确答案 ：B

解析：急性心包炎疼痛与发热同时出现，呼吸、咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，故可排除；ST段压低，血清乳酸磷酸激酶正常，首先考虑急性心包炎。

[单选题]下列属于门脉高压表现的是

A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 移动性浊音阳性
D. 肝大
E. 男性乳房发育

正确答案 ：C

解析：本题是对疾病的临床表现的理解及记忆的考查。门脉高压的临床表现主要为脾大、侧支循环的建立和开放及腹水。而肝掌(A)、蜘蛛痣(B)、肝大(D)、男性乳房发育(E)均为肝硬化的临床表现而非门脉高压的临床表现，因此属于门脉高压表现的为腹水的体征——移动性浊音阳性(C)。答错的原因为对各种体征出现的病理生理基础了解不够。

[单选题](2012)慢性胃炎的临床表现一般不包括

A. 恶心、呕吐
B. 反酸、烧心
C. 贫血
D. 右季肋部痛
E. 上腹部痛

正确答案 ：D

解析：慢性胃炎很少出现右季肋部疼痛。

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