2024医学中级职称考试宝典病理学主治往年考试试卷(C9)

1. [单选题]肾细胞癌最常见的组织学类型是( )

A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 颗粒细胞癌
D. 透明细胞癌
E. 未分化癌

2. [单选题]纤维结构不良的特点不包括

A. 是一种骨发育异常
B. 病变始发于骨髓腔
C. 由纤维组织及其化生的编织骨构成
D. 骨小梁周围有成排的骨母细胞
E. 其形态可与骨化性纤维瘤相类似

3. [单选题]对肿瘤标本检查应该描述

A. 部位
B. 大小
C. 形状与周围组织的关系
D. 包膜
E. 以上全部都是

4. [单选题]临床上常见的子宫颈糜烂为

A. 宫颈鳞状上皮因炎症或损伤而坏死、脱落，形成表浅的缺损
B. 宫颈鳞状上皮假上皮瘤样增生
C. 宫颈黏膜腺体和间质纤维结缔组织呈局限性增生
D. 宫颈黏膜的腺腔被黏液或化生的鳞状上皮堵塞使黏液潴留，腺体扩大
E. 子宫颈管内柱状上皮外移取代受损伤的宫颈阴道部的鳞状上皮

5. [单选题]淤血是指

A. 局部组织或器官小动脉内的血液含量增多
B. 局部小动脉和毛细血管内的血液淤积
C. 流入组织或器官的血液过多
D. 血液在静脉中发生凝固的状态
E. 静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内

6. [单选题]原始卵泡

A. 位于皮髓质交界处
B. 由一个初级卵母细胞和一层扁平的卵泡细胞组成
C. 由卵原细胞和卵泡细胞组成
D. 为各级卵泡中相对成熟的卵泡
E. 自青春期后全部开始生长发育

7. [单选题]关于乳腺导管扩张症的描述不正确的是

A. 多见于绝经期妇女
B. 乳头溢液或乳晕下肿物，局部皮肤可呈现橘皮样外观
C. 肉眼观大导管扩张，可挤出奶黄色牙膏状物
D. 多同时合并乳头Paget病
E. 晚期病变纤维化，导管狭窄或闭塞

8. [单选题]下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中错误的是

A. 原因不明，可能与细胞免疫过程有关
B. 临床可引起肾盂积水
C. 腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块，可包裹、压迫腹膜后器官
D. 病变早期表现为特异性炎症
E. 病变晚期纤维化，炎细胞少见

9. [单选题]淋病的基本病变属于

A. 出血性炎
B. 化脓性炎症
C. 假膜性炎
D. 浆液性炎
E. 慢性肉芽肿性炎

10. [单选题]关于反流性食管炎的描述错误的是

A. 由胃内容物及十二指肠液反流引起
B. 临床症状的严重程度总是与组织学改变程度平行
C. 局部黏膜充血及溃疡
D. 可引起Barrett食管
E. 可导致食管环状纤维化和狭窄

11. [单选题]Ⅲ型超敏反应又称为

A. 迟发型超敏反应
B. 血管炎型超敏反应
C. 免疫复合物型超敏反应
D. 细胞毒型或细胞溶解型超敏反应
E. 速发型超敏反应

12. [单选题]有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是

A. 属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性硬化症
B. 占肾脏肿瘤的40%以上
C. 非常容易恶变和转移
D. 实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成
E. 需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性

13. [单选题]当病人肌肉中出现大量的或不断增多的囊尾蚴（囊虫）时，首先考虑的传染源或传染途径是

A. 病人肠道中有牛带绦虫
B. 病人肠道中有猪带绦虫
C. 食入含囊尾蚴的动物肉
D. 食入污染绦虫卵的蔬菜
E. 以上都不是

14. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

15. [单选题]关于动脉性充血错误的说法是

A. 局部组织颜色鲜红
B. 局部温度增高
C. 原因消除后，局部血量恢复正常
D. 对机体无任何不良后果
E. 体积轻度增大

16. [单选题]结核病具有诊断意义的病理改变是

A. 纤维素渗出
B. 液化性坏死
C. 结核结节
D. 纤维组织增生
E. 淋巴细胞浸润

17. [单选题]胃黏膜中主细胞的形态或功能是

A. 分泌胃酶
B. 分泌胃酸
C. 幽门腺的主要细胞
D. 嗜酸性染色
E. 细胞常有空泡

18. [单选题]关于急性重型肝炎的病变，不正确的是

A. 肝细胞广泛坏死
B. 肝窦扩张充血及出血
C. 网状支架塌陷
D. 淋巴细胞及巨噬细胞浸润
E. 可见明显的肝细胞再生结节

19. [单选题]下述细胞属于不稳定细胞的是

A. 骨骼肌细胞和心肌细胞
B. 汗腺和皮脂腺的上皮细胞
C. 涎腺和内分泌腺的腺上皮细胞
D. 骨母细胞和平滑肌细胞
E. 生殖器官管腔的被覆细胞

20. [单选题]主动脉右移，骑跨于室间隔上方的先天性心脏病见于

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. Fallot四联症
D. 动脉导管未闭
E. 非纠正型大血管移位

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：纤维结构不良是一种骨骼发育障碍，可发生于长管状骨及扁平骨，病变多开始于骨干或干骺端髓腔内，镜下基本病变是正常骨结构消失，主要由增生的纤维组织及编织状骨小梁构成，骨小梁纤细、弯曲、形状怪异，周围无或仅有少许骨母细胞围绕。骨化性纤维瘤则好发于颌骨，肿瘤位于皮质内，主要由纵横交错的纤维组织与成熟骨小梁构成，骨小梁周边可见成排的骨母细胞。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：临床上常见的宫颈糜烂为宫颈阴道部的鳞状上皮受损后由子宫颈管的柱状上皮外移替代鳞状上皮，使宫颈表面呈红色似糜烂，实为假性糜烂。

5.正确答案 ：E

解析：器官或局部组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，称淤血。

6.正确答案 ：B

解析：原始卵泡位于卵巢皮质靠近白膜处，由一个初级卵母细胞和一层扁平的卵泡细胞组成。

7.正确答案 ：D

解析：以上选项大部分为乳腺导管扩张症的特点，但不与乳头Paget病合并发生。绝大部分乳头Paget病伴发乳腺癌（乳腺导管内原位癌或浸润性癌）。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：淋病的基本病变是主要累及尿道黏膜和腺体的化脓性炎症或卡他性化脓性炎。

10.正确答案 ：B

解析：备选答案中除B以外均为反流性食管炎的特点，反流性食管炎临床症状的严重程度与组织学改变程度并不一定平行，这点与大多数疾病不同。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：B

解析：猪囊虫病为人体感染猪带绦虫的虫卵而致病。虫卵进入人身体各部发育为囊尾蚴，其致病作用是对组织产生机械性压迫和虫体毒素，主要病变是虫体死后引起的炎症反应。囊尾蚴在人体寄生部位依次为肌肉、皮下、脑、眼等处。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

解析：动脉性充血是短暂的血管反应，原因消除后，局部血量恢复正常，通常对机体无不良后果。但在有高血压或动脉粥样硬化等疾病的基础上，由于情绪激动等原因可造成脑血管（如大脑中动脉）充血、破裂，后果严重。

16.正确答案 ：C

解析：结核病属于一种特殊性炎症，其特点是结核结节的形成和干酪样坏死。

17.正确答案 ：A

解析：胃底腺由主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、干细胞和内分泌细胞组成。主细胞又称胃酶细胞，具有典型的蛋白质分泌细胞的结构特点，细胞呈柱状，核圆形，位于基部；胞质基部呈强嗜碱性，顶部充满酶原颗粒，但在普通固定染色的标本上，此颗粒多溶失，使该部位呈泡沫状。主细胞分泌胃蛋白酶原。

18.正确答案 ：E

解析：急性重型肝炎时肝脏体积显著缩小，左叶更明显，重量明显减轻，是所有类型病毒性肝炎中重量减轻最显著的。被膜皱缩，质地柔软。镜下表现为肝细胞弥漫性大片坏死，仅残留网状支架，肝窦明显扩张充血甚至出血，可见大量炎细胞浸润。网状支架可以塌陷，肝细胞不出现明显的再生。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：C

解析：Fallot四联症是一种先天性心脏血管畸形，包括肺动脉狭窄、高位室间隔缺损、主动脉骑跨于室间隔之上和右心室肥大。其中主动脉右移骑跨于室间隔之上仅见于Fallot四联症。

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