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1. [单选题]类风湿关节炎特征性的表现是
A. 关节肿痛
B. 关节畸形
C. 关节活动受限
D. 晨僵
E. 肌肉萎缩
2. [单选题]女性，24岁；心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g／L，网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是
A. 酸溶血试验阳性
B. 蔗糖水试验阳性
C. Coombs试验阳性
D. 蛇毒因子溶血试验阳性
E. 热溶血试验阳性
3. [多选题]腹膜种植性转移癌可来自（ ）。
A. 肝癌
B. 肠癌
C. 胃癌
D. 卵巢癌
E. 膀胱癌
4. [单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零
A. 淋巴瘤
B. 慢性粒细胞白血病
C. 严重感染
D. 骨髓瘤
E. 急性淋巴细胞白血病
5. [单选题]电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是
A. 胞质内含角化透明颗粒
B. 胞质内含Weibel-Palate小体
C. 胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
D. 胞质内含黑素小体
E. 胞质内含神经分泌颗粒
6. [单选题]患者，男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义
A. p－ANCA
B. c－ANCA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10％
E. ESR
7. [单选题]延续性血栓的形成顺序为（ ）。
A. 白色血栓、混合血栓、红色血栓
B. 混合血栓、红色血栓、白色血栓
C. 红色血栓、白色血栓、混合血栓
D. 混合血栓、白色血栓、红色血栓
E. 红色血栓、混合血栓、白色血栓
8. [单选题]下列有关骨质疏松的描述，哪项不正确
A. 钙剂、活性维生素D，雌激素替代，降钙素，双磷酸盐是治疗骨质疏松的主要治疗手段，维持用药可降低骨折风险
B. 骨量丢失是糖皮质激素治疗的常见并发症
C. 各种形式的运动均有助于骨密度的增加
D. 确保骨骼健康的最佳措施是预防，包括增加骨峰值量，减少骨丢失危险因素
E. 应用甲状旁腺素治疗骨质疏松需加用抗破骨治疗，以维持新形成骨的量
9. [单选题]下述哪种因子不存在于血浆中
A. Ⅴ因子
B. Ⅲ因子
C. Ⅹ因子
D. Ⅻ因子
E. Ⅶ因子
10. [单选题]男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是
A. 胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻
B. 胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
C. 胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻
D. 胃溃疡加幽门梗阻
E. 胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻
11. [单选题]男性，75岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90／50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，心律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L，此时最宜采用的治疗措施
A. 积极补充血容量
B. 5％碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 血液滤过
D. 腹膜透析／血液透析
E. 强心、利尿、扩血管
12. [单选题]患者，男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪种情况最可能
A. 心衰加重
B. 低钾
C. 风湿活跃
D. 洋地黄中毒
E. 洋地黄剂不足
13. [多选题]重症系统性红斑狼疮的治疗有
A. 甲强的松龙冲击
B. 免疫净化
C. 环磷酰胺冲击治疗
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 免疫抑制剂联合应用
14. [单选题]小叶中央型肺气肿的病理改变是
A. 一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
B. 终末细支气管以下结构全部扩张
C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D. 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张
E. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
15. [单选题]预防措施中已用主动免疫的为
A. 急性细菌性痢疾
B. 乙型病毒性肝炎
C. 秋季腹泻
D. 猩红热
E. 幼儿急疹
16. [单选题]有关经典型肾小管酸中毒（Ⅰ型）下列哪条是不正确的
A. 中青年女性多见
B. 常出现多尿和肌无力肌麻痹
C. 低血钙、低血磷
D. 高氯性代谢性酸中毒
E. 尿pH值小于5.5
17. [单选题]患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 痛风
E. 系统性红斑狼疮
18. [单选题]下列疾病属于Ⅰ型超敏反应的是
A. 新生儿溶血性贫血
B. 结核病
C. Graves病
D. 青霉素引起的过敏性休克
E. 原位免疫复合物性肾小球肾炎
19. [单选题]患者，男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次／min，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用
A. 经酒精湿化吸氧
B. 皮下注射吗啡
C. 静脉注射速尿
D. 静脉注射硝酸甘油
E. 静脉注射西地兰
20. [单选题]肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别是
A. 局部形成肿块
B. 细胞增殖旺盛
C. 增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致
D. 生长迅速
E. 细胞不同程度失去分化成熟的能力
