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[单选题]符合幼儿期特点的是
A. 免疫力增强，传染病发生率低
B. 体格生长发育速度最快
C. 不易发生营养缺乏和腹泻病
D. 识别危险的能力较强
E. 语言思维和应人应物能力迅速
[单选题]男，36岁。急性化脓性阑尾炎5天，未行手术治疗。今日出现高热、寒战，右季肋区疼痛。查体：体温39.0℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝区叩痛(+)。实验室检查：ALT、AST、总胆红素均轻度升高。腹部B超提示肝脏可见数个液性暗区。最可能的诊断是
A. 肝转移癌
B. 肝包虫病
C. 肝囊肿继发感染
D. 细菌性肝脓肿
E. 阿米巴肝脓肿
正确答案 ：D
解析：化脓性阑尾炎细菌可经门静脉进入肝脏，引起细菌性肝脓肿。
[单选题]关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是
A. 只能催化热力学上允许进行的反应
B. 可大幅降低反应活化酶
C. 温度对酶促反应速度没有影响
D. 具有可调节性
E. 具有高催化效率
正确答案 ：C
解析：酶对温度的变化极敏感，高温可以导致酶失活。
[单选题]男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体：神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBIL432umol/L，凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是
A. 慢性乙型肝炎
B. 慢性乙型肝炎急性发作
C. 慢性重型乙型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 乙肝肝硬化，活动期，失代偿期
正确答案 ：C
解析：在慢性活动性肝炎的基础上出现的重型肝炎，可诊断为慢性重型乙型肝炎。
[单选题]成人胸、腹、会阴和两侧大腿前侧烧伤时，烧伤的面积估计是
A. 25%
B. 28%
C. 30%
D. 32%
E. 34%
正确答案 ：A
解析：胸、腹、会阴占体表面积的13%+1%，两侧大腿前侧占体表面积的21%÷2=10%，总共为24.5%，故选A。
[单选题]急性持续性疼痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是
A. 急性阑尾炎
B. 绞窄性肠梗阻
C. 泌尿系结石，肾绞痛
D. 外伤性肝破裂
E. 急性单纯性肠梗阻
正确答案 ：B
解析：急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，故排除A；泌尿系结石临床表现差异较大，轻者无症状，典型者表现为腰痛和血尿，部分可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状，严重者可导致尿路梗阻和肾功能损伤，故排除C；肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显，肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血（即胆道出血），故排除D；急性单纯性肠梗阻腹胀、腹痛及便秘是临床的主要症状，恶心、呕吐则为次要症状，无明显的压痛、反跳痛，偶尔可扪及包块，故排除E；一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：①急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定；②腹部有压痛、反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显；③呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血；④全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克；⑤X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并积满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水。故选B。
[单选题]女，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体：T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫痰。最可能的原因是
A. 胸膜反应
B. 并发气胸
C. 并发肺水肿
D. 纵隔摆动
E. 过敏反应
正确答案 ：C
解析：胸腔积液抽液治疗首次不超过700ml，以后每次抽液量不应超过1000ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生复张后肺水肿和循环衰竭。表现为剧烈咳嗽，气促，咳大量泡沫状痰，双肺满布湿啰音，氧分压下降，X线显示肺水肿征。故本题选C。
