超声医学技术学卫生高级职称(正高)2024冲刺密卷剖析(@9)

1. [多选题]影响超声造影微泡谐振特性的主要因素包括

A. 机械指数
B. 微泡直径
C. 成膜材料物理性质
D. 膜厚度
E. 微泡外周压力

2. [多选题]可作为子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别要点的有

A. 病灶的回声类型
B. 病灶的形态边界
C. 病灶区内膜基底层连续性
D. 病灶区肌层回声与血流有无异常
E. 病灶内血流信号的特点、丰富程度及阻力指数

3. [多选题]下列对湍流的描述、错误的是（选择三项）

A. 流体速度多变方向不变
B. 流体的速度及方向不变
C. 流体不分层流动
D. 流体呈分层、规律的流动
E. 流体的速度及方向多变

4. [多选题]肌腱炎的声像图表现有

A. 肌腱纤细
B. 肌腱回声弥漫性增强
C. 肌腱回声减低
D. 肌腱内可见钙化灶
E. 肌腱内可见无回声

5. [多选题]以下哪些器官组织对诊断用超声的生物学作用较不敏感

A. 心脏
B. 胎儿
C. 血管
D. 眼部
E. 肌肉

6. [多选题]关于甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声表现，叙述错误的有

A. 甲状腺腺瘤多为单个结节
B. 结节性甲状腺肿常为多个结节
C. 结节性甲状腺肿可合并腺瘤或腺瘤样变
D. 甲状腺腺瘤常为多个结节
E. 结节性甲状腺肿不可能为单个结节

7. [多选题]需要与视网膜母细胞瘤相鉴别的疾病有

A. 原始永存玻璃体增生症（PHPV）
B. 早产儿视网膜病变（ROP）
C. 脉络膜黑色素瘤
D. 脉络膜血管瘤
E. 先天性白内障

8. [多选题]接收体或振动源如何运动可使接收频率减小（选择二项）

A. 接收体背离振动源运动
B. 振动源向着接收体运动
C. 振动源背离接收体运动
D. 接收体向着振动源运动
E. 振动源与接收体对向运动

9. [多选题]囊性和实性肿瘤的声像图之间相互比较包括 ( )

A. 外形和边界
B. 大小
C. 内部回声
D. 后方回声增强
E. 侧边声影

10. [多选题]胃充盈检查的意义有

A. 减少胃内气体及内容物的干扰
B. 清楚显示胃壁结构
C. 清楚显示胃壁血流情况
D. 利于观察梗阻部位
E. 用于观察胃壁蠕动

11. [多选题]关于心脏内静脉回流，叙述正确的有

A. 心最小静脉直接从心壁内开口于心腔
B. 心浅静脉起自右心室前壁，跨过冠状沟直接开口于右心房
C. 借冠状窦汇集后，开口于右心房
D. 借冠状窦汇集后，入心前与上腔静脉汇合，共同注入右心房
E. 位于心壁内的小静脉有静脉瓣

12. [多选题]类风湿关节炎的超声表现包括

A. 膝关节髁间软骨无破坏
B. 指骨头骨侵蚀
C. 腕关节积液
D. 肩关节无积液
E. 踝关节腱鞘囊肿

13. [多选题]关于卵巢浆液性囊腺癌，叙述错误的是

A. 卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%，卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%
B. 声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C. 囊壁较厚，囊内有粗细不均的分隔，内壁上可见实性乳头状突起
D. 肿物边缘、分隔及实性区可探及丰富血流信号
E. 可探测到低阻动脉频谱

14. [多选题]以下说法正确的是

A. 颈动脉硬化性狭窄表现为颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，充盈不全
B. 动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见
C. 通常IMT≥1.5 mm界定为颈动脉内-中膜增厚
D. 斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部
E. 按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块

15. [多选题]可引起甲状旁腺功能亢进的疾病有

A. 甲状旁腺增生
B. 甲状旁腺囊肿
C. 甲状旁腺腺瘤
D. 甲状旁腺腺癌
E. 慢性肾病

16. [多选题]聚焦超声的特点是

A. 声束形态在聚焦区较粗
B. 声束形态在聚焦区较细
C. 声束形态在聚焦区的远区、近区均较粗，呈长喇叭形
D. 探头的频率会影响声波的穿透力和分辨力
E. 由于是聚焦超声，故探头频率不会影响穿透力和分辨力

17. [多选题]关于超声造影临床应用的评价，叙述正确的有

A. 对肝肿瘤的鉴别诊断能力与增强CT相当
B. 对肾复杂囊肿的良、恶性鉴别有重要价值
C. 对肾实性肿瘤的鉴别诊断能力优于增强CT
D. 是实质脏器损伤首选的诊断方法
E. 时间-强度曲线分析对组织血流灌注的评价有参考价值

18. [多选题]关于人工瓣膜置换术的超声检查，叙述正确的有

A. 术后患者应在3个月内检查，建立基准多普勒参数作为以后随访的参考
B. 经食管超声可以大大提高人工瓣膜赘生物的检出率
C. 机械瓣病理性反流最常见于瓣周漏，通常为中心性反流束
D. 正常机械瓣均存在少量反流
E. 前向血流跨瓣压差较高时，肯定存在人工瓣狭窄

19. [多选题]可用于检查血流速度参数的多普勒技术有

A. 二次谐波成像
B. 多普勒血流成像
C. 多普勒组织成像
D. 连续波多普勒
E. 脉冲多普勒

20. [多选题]关于人体血流能量与血管参数，叙述正确的有

A. 流体能量：遵守能量守恒定律，简化伯努利方程（Bernoulli equation）是理想流体作稳定流动时所遵从的基本定律
B. 狭窄处压力阶差：简化伯努利方程可以计算狭窄口两端的压差，解释动态压强对血流梗阻的影响等
C. 脉搏：脉动血管具有弹性，人体动脉内的容积和压强具有周期性变化，叫作脉搏
D. 血管顺应性：用来描述血管容积变化和跨壁压强之间的关系，反映血管的弹性
E. 平均动脉压：就是一个心动压力波动周期的血压平均值

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：BCDE

解析：回声类型不能作为判断标准。

3.正确答案 ：ABD

4.正确答案 ：CDE

5.正确答案 ：ACE

解析：胎儿和眼部较敏感。故不选BD。

6.正确答案 ：DE

7.正确答案 ：ABE

解析：视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。在我国视网膜母细胞瘤居眼内恶性肿瘤的首位。临床上是白瞳症最常见的致病原因。因此需要与先天性疾病及

8.正确答案 ：AC

9.正确答案 ：ACDE

解析：囊性和实性肿瘤的声像图可通过外形（圆、椭圆）边界、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无来鉴别，故选ACDE。

10.正确答案 ：AB

解析：胃肠充盈检查意义 （1）胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。 （2）对胃壁的厚度准确地测量。 （3）发现胃肠管壁增厚样改变，并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。 （4）发现溃疡凹陷，诊断溃疡性病变。 （5）显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构，确定病变的位置。 （6）对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。 （7）观察恶性肿瘤的侵及深度。 （8）区别胃肠壁或外生的肿瘤，对胃肠壁受压现象作出客观提示。 （9）了解胃肠的蠕动和排空功能。 （10）提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。 （11）胃肠腔病变（如结石、异物等）的显示。 （12）胃肠三维超声成像重组。

11.正确答案 ：ABC

12.正确答案 ：BC

13.正确答案 ：AB

解析：浆液性囊腺癌 病理特点 本病为常见的恶性卵巢肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1／2为双侧性；约30%伴有砂粒体，肿瘤大小约10～15cm，内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快，常伴有出血、坏死。 声像图表现 1.一侧或双侧附件可见圆形或椭圆形无回声肿块，囊壁多呈不规则增厚，以弥漫性小乳头或大乳头为主要特点。 2.有分隔时，隔膜较厚且不均匀，可见乳头状强回声突入囊内或侵犯壁外。 3.肿瘤内伴出血或坏死脱落物时，囊内可见光点、光团回声并随体位改变而移动。 4.晚期病例囊腺癌可向子宫和颈管浸润或腹膜广泛转移，引起腹水。

14.正确答案 ：BDE

解析：颈动脉肌纤维发育不良表现为一侧颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定为颈动脉内膜中层增厚，本题正确答案BDE

15.正确答案 ：ACDE

解析：甲状旁腺囊肿不会引起甲状旁腺功能变化。

16.正确答案 ：BD

解析：聚焦声束与非聚焦声束的比较 （1）聚焦区声束明显变细，横向和侧向分辨力可望大大改善。 （2）近场区（旁瓣区）声能分布不均匀现象依然存在。 （3）远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。 （4）聚焦声束的形状和大小总体来说仍较奇特。与纤细的X线束相比，尚有较大的差别。超声波长取决于所用探头频率，故其分辨力、穿透力随之改变、故选BD。

17.正确答案 ：ABDE

18.正确答案 ：ABD

19.正确答案 ：DE

解析：连续波多普勒和脉冲多普勒都可用来检测血流。故选DE。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

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