胰头癌晚期出现持续性剧烈腹痛，向腰背部放射，是因为

[单选题]胰头癌晚期出现持续性剧烈腹痛，向腰背部放射，是因为

A. 胰管梗阻致管腔内压增高
B. 肿瘤压迫胆管梗阻所致
C. 肿瘤累及周围其他脏器
D. 肿瘤增大膨胀胰腺被膜
E. 肿瘤侵及腹腔神经丛

正确答案 ：E

解析：疼痛是胰头癌最常见的症状之一，早期因胰管梗阻出现上腹不适，或隐痛、钝痛、胀痛，常位于中上腹深处略偏右。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛，出现持续性剧烈腹痛，可向腰背部放射，夜间或仰卧时加重，影响睡眠和饮食。

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[单选题]初产妇，25岁，妊娠39周，临产后产程进展顺利，胎头拨露时，胎心110次/分，应采取什么措施

A. 用胎儿监护仪器监测是否缺氧
B. 立即剖宫产
C. 滴注稀释缩宫素
D. 会阴侧切，胎头吸引分娩
E. 吸氧等待自然分娩

正确答案 ：D

解析：子宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大。在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。本例中胎心已经低于正常，胎儿有缺氧的可能。

[单选题]某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病，以便制订防治对策，需要计算和评价的统计指标是

A. 病死率
B. 患病率
C. 死亡率
D. 患病构成比
E. 发病率

正确答案 ：A

解析：病死率是指患疾病的人中的死亡强度；患病率是某特定时间内总人口中曾患有某病病例所占的比例；死亡率是在总人群中特定疾病的死亡强度；发病率是指在一定时间内，某病新病例出现的频率。选择A。

[单选题]痢疾杆菌的主要致病物质是

A. 透明质酸酶
B. 内毒素
C. 腺苷酸环化酶
D. 外毒素
E. 蛋白水解酶

正确答案 ：B

解析：痢疾杆菌可分为4群，各群、型均可产生内毒素，是致病的主要因素。其中志贺菌群还可产生外毒素，所引起的临床症状较重。

[单选题]普查原发性肝癌最常用的影像学检查是

A. 放射性核素肝扫描
B. 肝脏CT
C. 肝脏MRI
D. 肝脏B超
E. 腹部X线片

正确答案 ：D

解析：超声检查为肝癌首选影像学检查，可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉有无癌栓等。有经验的超声科医生能发现直径1.0cm左右的微小癌灶。可作为高发人群中的普查工具。

[单选题]治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是

A. 地西泮
B. 异丙嗪
C. 苯妥英钠
D. 氯丙嗪
E. 乙琥胺

正确答案 ：A

解析：①地西泮的临床应用：抗焦虑；抗惊厥、抗癫痫作用；中枢性肌肉松弛作用：治疗脊髓损伤所引起的肌强直；镇静催眠作用。②氯丙嗪的临床应用：抗精神病；镇吐：具有强大的止吐作用治疗顽固性呃逆；与哌替啶、异丙嗪合用组成冬眠合剂。

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