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[单选题]克罗恩病的主要手术指征是
A. 营养不良、体重减轻
B. 严重腹泻
C. 持续性粪隐血阳性
D. 疑有恶变
E. 合并结肠息肉
[单选题]霍乱弧菌的致病因素不包括
A. 鞭毛
B. 菌毛
C. 荚膜
D. 肠毒素
E. 内毒素
正确答案 ：C
解析：霍乱弧菌是人类霍乱的病原体，菌体一端有单根鞭毛和菌毛，无荚膜与芽胞。在一定条件下，霍乱弧菌进入小肠后，依靠鞭毛的运动，穿过黏膜表面的黏液层，可能借菌毛作用黏附于肠壁上皮细胞上，在肠黏膜表面迅速繁殖，经过短暂的潜伏期后便急骤发病。故排除A、B。霍乱弧菌产生三种毒素。Ⅰ型毒素为内毒素，是制作菌苗引起疫苗免疫的主要成分。Ⅱ型毒素为外毒素，即霍乱肠毒素，现已证明霍乱的剧烈腹泻就是由这种外毒素引起的。故排除D、E，本题选C。
[单选题]儿童预防接种的管理说法错误的是
A. 国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证
B. 接种单位对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并作好记录
C. 儿童离开原居住地期间，由现居住地承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种
D. 预防接种证的格式由县级以上人民政府卫生主管部门制定
E. 儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接科工作的接种单位报告，并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种
正确答案 ：D
解析：国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。接种单位对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并作好记录。儿童离开原居住地期间，由现居住地承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种。预防接种证的格式由省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门制定。
[单选题]男，34岁。患风湿性心脏病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是
A. 癫痫大发作
B. 急性左心衰竭
C. 脑栓塞
D. 心脏性猝死
E. 心肌炎
正确答案 ：D
解析：大动脉扪不到说明心脏骤停。
[单选题]心身疾病是指
A. 由于心理因素影响产生的癔症
B. 部分由于心理因素引起的临床疾病
C. 精神病
D. 生物因素引起的临床疾病
E. 本身就无病
正确答案 ：B
解析：心身疾病是指由心理社会因素，主要为情绪引起的生理变化并伴有器质性变化的疾病。
[单选题]下列关于骨髓的叙述，正确的是
A. 骨髓仅位于长骨的骨髓腔内
B. 在胎儿和幼儿骨内是红骨髓
C. 在成年人骨内是黄骨髓
D. 成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓
E. 变为黄骨髓后仍具有造血功能
正确答案 ：B
解析：小儿出生后主要是骨髓造血。骨髓位于长骨的骨髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间。婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血。年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨。黄髓仍有潜在的造血功能，当造血需要增加时，它可转变为红髓而恢复造血功能。
[单选题]赵某在北京市甲医院就诊，经过3个月的治疗，医生建议做手术。然而术后效果不好，赵某感觉医院错过了最佳的手术时机，负有责任。试问赵某在寻求解决上述纠纷的过程中，先后接触的部门顺序正确的是：①区医学会；②区卫生局；③医疗服务质量监控部门；④区人民法院；⑤市医学会。
A. ④①③⑤②
B. ③①②④⑤
C. ②③①④⑤
D. ③②①⑤④
E. ①②③⑤④
正确答案 ：D
解析：医疗事故争议发生时，患者与医疗服务质量监控部门（医疗机构设置）双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人向医疗机构所在地卫生行政部门提出鉴定的申请，共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。对再次鉴定结论不服的，可向人民法院提起诉讼。 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。 即顺序为：医疗服务质量监控部门→卫生行政部门→区医学会→市医学会→人民法院
[单选题]氨的运输所涉及的机制是
A. 丙氨酸—葡萄糖循环
B. 三羧酸循环
C. 核蛋白体循环
D. 甲硫氨酸循环
E. 鸟氨酸循环
正确答案 ：A
解析：氨在血中的运输形式主要有两种，即丙氨酸和谷氨酰胺。肌肉中的氨经转氨基作用转移给丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸再经血液运到肝脏，在肝脏，丙氨酸经联合脱氨基生成丙酮酸和氨，氨用于合成尿素，丙酮酸经糖异生合成葡萄糖经血再运回肌肉，形成丙氨酸-葡萄糖循环。谷氨酰胺主要是将脑和肌肉中的氨运向肾脏和肝脏。三羧酸循环是三大营养物质分解代谢的共同途径，核蛋白体循环是蛋白质合成中肽链延长的过程，甲硫氨酸循环也称蛋氨酸循环，是甲基转移的过程。鸟氨酸循环是肝脏利用氨合成尿素的过程。
[单选题]IL-1的主要产生细胞是
A. T细胞
B. 巨噬细胞
C. B细胞
D. NK细胞
E. 中性粒细胞
正确答案 ：B
解析：白细胞介素1：主要由活化的单核－巨噬细胞产生。
[单选题]最易引起阻塞性肺炎的肺癌类型是
A. 鳞状上皮细胞癌
B. 支气管肺泡癌
C. 腺泡状腺癌
D. 大细胞癌
E. 小细胞癌
正确答案 ：A
解析：本题属理解判断题，难度较易。考查考生对肺癌病理分类学的理解。肺癌的发病率及死亡率均居全球首位。不同组织类型肺癌导致的临床表现及结局不同，鳞状上皮细胞癌发生在支气管内，形成息肉或肿块而阻塞管腔引起阻塞性肺炎，因此选项A为唯一答案。
