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[单选题]能够透过胎盘的免疫球蛋白是
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE
[多选题]弦脉主病有( )
A. 肝胆病
B. 痛证
C. 痰饮
D. 疟疾
E. 瘀血
正确答案 :ABCD
[单选题]下列哪项不是传染性非典型肺炎的早期特征
A. 灰色肝变期
B. 肺水肿
C. 灶性肺水肿
D. 透明膜形成
E. 纤维素渗出
正确答案 :A
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪
正确答案 :A
[多选题]患者男性,33岁。确诊支气管扩张10余年。近来咳嗽加剧,咳脓性臭痰,反复咯血每次约50ml,伴发热38.0℃,气促。体检:左下肺可闻及粗湿啰音,心率100次/分,律齐,无杂音。给予支气管镜检查,可以起哪些作用
A. 可发现出血部位
B. 可吸取痰标本行细菌学检查
C. 可发现支气管阻塞的原因
D. 可确定支气管扩张的程度
E. 可选择性做局部支气管造影
正确答案 :ABCE
[单选题]下列哪一种检查可明确特发性间质性肺炎诊断 ( )
A. 胸腔镜肺活检
B. 高分辨率胸部CT
C. 支气管激发试验
D. 胸片
E. 支气管肺泡灌洗
正确答案 :A
解析: 对肺部肿块的大小、部位能做出肯定诊断,但对肿块性质诊断较为困难,而纤维支气管镜直接钳取组织送病理检查,其阳性率可达90%100%。所以,不管是中心病灶,还是弥漫性病灶,都应做胸腔镜检查。
[单选题]关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是
A. 临床症状出现较晚
B. 狭窄加重时,常引起心绞痛
C. 可出现细迟脉
D. 狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕
E. 心尖区第一心音减弱,主动脉瓣区第二心音增强,可有舒张期叹气样杂音
正确答案 :E
解析:选项A:主动脉瓣狭窄患者,无症状期长,直至瓣口面积≤1.0cm2时才出现临床症状。选项B、D:严重主动脉瓣狭窄的特征性症状有心绞痛、晕厥和心力衰竭。选项C、E:听诊特点:主动脉瓣区收缩期杂音、主动脉收缩早期喷射音、主动脉瓣区S2减弱并有逆分裂,中、重度主动脉瓣狭窄出现左心室肥厚时,由于左心室顺应性下降,致使左室舒张晚期左心房加强收缩,故心尖区可闻及S4;严重主动脉瓣狭窄可伴有轻度反流,故常可在胸骨左缘三、四肋间听到轻度舒张早期泼水样杂音。血管体征:脉搏细弱而缓慢,收缩压降低,舒张压正常,脉压差变小。左心室失代偿期:①晚期主动脉瓣狭窄引起左心室扩大时:可产生相对性二尖瓣关闭不全,于心尖区可闻2~3/Ⅵ吹风样收缩期杂音,后者在左心功能改善和左心室缩小时杂音可减轻,反之则加重。②左心功能不全时:在心尖区可听到S4奔马律。故选E。
[单选题]关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确
A. 右锁骨中线肋缘下可触及<2cm
B. 深吸气时剑突下可触及<3cm
C. 腹上角可触及<5cm
D. 右锁骨中线肋缘下可触及<1cm
E. 右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
正确答案 :A
[单选题]关于结节病的叙述以下错误的是
A. 结节病是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病
B. 常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,也可以侵犯几乎全身每个器官
C. 部分病例呈自限性,大多预后良好
D. 结节病的病理特点是非干酪样坏死性类上皮肉芽肿
E. 类上皮肉芽肿的组织形态学为结节病的特异性表现
正确答案 :E
解析:类上皮肉芽肿的组织形态学并非结节病的特异性表现,也可见于分枝杆菌和真菌感染,或为异物或外伤的组织反应,亦可见于铍肺、第三期梅毒、淋巴瘤和外源性变态反应性肺泡炎等。
[多选题]肺血栓栓塞较少出现肺梗死的原因是
A. 肺组织接受肺动脉、支气管动脉和肺泡内气体弥散等多重供氧
B. 肺动脉阻塞时阻塞远端肺动脉压力降低,富含氧的肺静脉血可逆行滋养肺组织
C. 肺内血流重新分布,毛细血管通透性增高
D. 阻塞后支气管扩张,肺通气量增加
E. 肺组织耗氧量降低
正确答案 :AB