副高级卫生资格考试宝典超声学副高高级职称考试真题(AH1)

1. [多选题]左房室瓣关闭不全的超声表现有

A. 左心变大
B. 收缩期左心室血流倒流入左心房
C. 肺动脉变小
D. 左房室瓣闭合时前后叶间有缝隙
E. 左房室瓣口变小

2. [单选题]以下哪种肝脏肿块在囊肿内有子囊：

A. 多囊肝
B. 肝包囊虫病
C. 肝癌
D. 肝血管瘤

3. [单选题]以下对肺动脉高压的肺血流频谱的叙述错误的是

A. ACT(加速时间)缩短
B. ACT/RPEP(右心室射血前期时间)比值增大
C. RPEP延长
D. RVET(射血时间)缩短
E. ACT/RVET比值变小

4. [多选题]以下哪几项是胃肠恶性淋巴瘤的主要超声特点

A. 胃肠壁增厚、僵硬
B. 肿块质硬，探头加压时不变形
C. 肿块质软，探头加压时可变形
D. 增厚胃肠壁多是低回声
E. 胃肠壁增厚显著，而管腔狭窄不严重

5. [单选题]紧邻于肾后方的肌肉是 ( )

A. 腰大肌
B. 多裂肌
C. 闭孔外肌
D. 腹外斜肌
E. 臀肌

6. [单选题]下列不符合子宫腺肌症特点的是

A. 子宫内膜异位至子宫肌层
B. 痛经，进行性加重
C. 子宫增大，肌壁散在分布，无回声
D. CDFI示病灶区血流信号丰富
E. CDFI示病灶区无特殊血流信号

7. [单选题]卵巢非赘生性囊肿包括：①滤泡囊肿；②黄素囊肿；③黄体囊肿；④卵巢血肿

A. 滤泡囊肿
B. 滤泡囊肿、黄素囊肿
C. 滤泡囊肿、黄素囊肿、黄体囊肿
D. 滤泡囊肿、黄素囊肿、黄体囊肿、卵巢血肿
E. 滤泡囊肿、黄体囊肿、卵巢血肿

8. [单选题]以下对肥厚型心肌病的超声描述错误的是

A. 梗阻者的左心室流出道内径小于20mm
B. 室间隔与左心室后壁厚径比值>1.5
C. 左心室后壁与室间隔厚径比值>1.5
D. 梗阻者出现SAM现象
E. 室间隔增厚明显，厚度常>15mm

9. [单选题]淤血肝的声像图特点： ①肝普遍性增大，包膜光滑 ②肝实质回声无明显改变 ③肝静脉断面增宽 ④下腔静脉增宽，生理性搏动减弱或消失 ⑤有时可有腹水

A. ①②
B. ①②③
C. ①②③④
D. 以上各项均是

10. [单选题]关于心房黏液瘤，何者错误 ( )

A. 75%位于左心房内
B. 听诊可闻及收缩期吹风样杂音
C. 常有一蒂与房间隔相连
D. 可引起二尖瓣口阻塞致猝死
E. 术后有复发倾向

11. [单选题]肾脏扫查应在什么时进行 ( )

A. 屏气时
B. 吸气时
C. 呼气时
D. Valsalva动作时
E. 以上都是

12. [单选题]嗜铬细胞瘤的超声表现： ①肿瘤较大，4．0～6．0cm或更大 ②肿瘤较小，<3．0cm ③内为均质低回声，当囊性变时表现为无回声 ④内为均质高回声，不会发生囊性变 ⑤CDFI：瘤内呈点状血流信号 ⑥CDFI：瘤内未见动静脉血流信号

A. ①③⑤
B. ②④⑥
C. ①③⑥
D. ②④⑤

13. [单选题]延伸至腹部的胸部标志线是

A. 肩胛线
B. 胸骨线
C. 腋中线
D. 腋前线
E. 腋后线

14. [单选题]主动脉弓离断时的主要血流动力学改变是

A. 房、室水平出现分流
B. 动脉、室水平出现分流
C. 冠状动脉、肺动脉分流
D. 房水平分流
E. 腔静脉、肺静脉分流

15. [单选题]以下哪一项不是急性胆囊炎的并发症

A. 胆囊腺肌症
B. 胆囊结石
C. 胆囊积脓
D. 急性腹膜炎
E. 胆囊穿孔

16. [单选题]以下不属于头臂型大动脉炎的超声表现是

A. 病变动脉管壁增厚，回声不均匀
B. 管腔呈不同程度的狭窄及至闭塞
C. 病变段血流不规则，可有充盈缺损
D. 若病变局限，则血流速度快
E. 若病变呈弥漫性，则里高速双向血流频谱

17. [单选题]关于卵巢转移癌的描述，以下错误的是

A. 病灶内不会出现黏液样囊性区
B. 多来自于胃肠道、乳腺等
C. 原发于胃肠道的卵巢转移癌又称库肯勃瘤(Krukenberg tumor)
D. 多为双侧发生
E. 瘤内有出血、坏死时，局部出现不规则无回声区

18. [单选题]以下说法正确的是

A. 正常人左心室舒张压与主动脉压近似
B. 快速射血期时，正常人左心室压与主动脉压相差较大
C. 左心房压力远大于右心房
D. 右心室压力与肺动脉压力相差较大
E. 右心室压力与肺动脉压力近似

19. [多选题]超声用于骨折的主要目的是

A. 辅助诊断骨折，指导手法复位
B. 鉴别血肿与软组织水肿
C. 有复杂骨折的实质性器官的排除性检查
D. 评价骨折延迟愈合和骨不连接的原因
E. 评价周围血管神经损伤情况

20. [单选题]腹主动脉真性动脉瘤特征不包括

A. 局部管腔呈瘤样扩张
B. 动脉瘤伴发附壁血栓
C. 扩张管壁变薄，内膜与正常管壁相连续，并与管腔相通
D. 腹主动脉旁囊性肿块不规则
E. CDFI瘤腔内为杂色血流，瘤体近端血流正常，远端血流速度正常

1.正确答案 ：ABD

解析：二尖瓣口短轴切面可显示部分或全部瓣叶收缩期关闭有缝隙，左心房、左心室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变。左心房内出现收缩期反流束，反流束起自于二尖瓣，延伸入左心房。故选ABD。

2.正确答案 ：B

解析：肝包囊虫病典型的超声表现，如“囊中囊”征、“套环”征“水上百合花”征或囊内有囊砂征等征象。

3.正确答案 ：B

解析：肺动脉高压时的肺动脉血流加速时间(AT)缩短，射血时间(ET)缩短，射血前时间(PEP)延长。因此AT/PEP比值变小。

4.正确答案 ：CE

解析：胃肠恶性淋巴瘤的超声表现，胃壁增厚或形成较大的肿块，实质为较均匀的低或弱回声，透声好。肿块质地较柔软，探头加压时易变形。瘤体内常可见大小不等的弱回声结节。胃恶性淋巴瘤的弥漫增厚型与胃癌相比较，其胃壁增厚更显著，而管腔狭窄不明显是其特点。彩色多普勒超声血流信号较丰富。故选CE。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：子宫腺肌症彩色多普勒显像一般无特异表现，肿块供血来源于子宫正常血管，且在血管的分布上肿块周围无环状或半环状血流环绕。

7.正确答案 ：C

解析：非赘生性卵巢囊肿，又称卵巢瘤样病变，包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿和炎症性卵巢囊肿等。

8.正确答案 ：C

解析：室间隔异常增厚，与左心室后壁厚度之比>1.3～1.5，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。

9.正确答案 ：D

解析：右心衰竭时下腔静脉血回流障碍，致使肝静脉充血，肝静脉压力增高、肝窦扩张，肝细胞变性甚至坏死、出血。超声表现为肝脏径线增大，实质回声增密、稍增粗；三支肝静脉内径明显增宽，可显示段延伸至肝脏边缘，分支增多。下腔静脉内径亦增宽，波动状现象减弱或消失。彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉的血流颜色变暗、闪烁现象变弱；血流速度降低。

10.正确答案 ：B

解析：黏液瘤(myxoma)是最为常见的心脏良性肿瘤，约占50%，发病年龄以30～50岁多见，性别无明显差异。最常见于左心房，约占75%，其次为右心房，占20%左右，发生于心室和瓣膜者甚为少见。肿瘤大多起源于房间隔卵圆窝邻近的原始间质细胞，瘤体具有宽窄不一的瘤蒂，大多数与房间隔卵圆窝部相连，也可发生在心房前后壁、心耳或瓣膜。肿瘤大小不等，呈息肉状或分叶状，质软易碎，容易破裂、脱落和出血。患者主要为劳累后心悸、气急、胸闷，类似二尖瓣狭窄的症状。本病进展较快，最终发生心力衰竭。患者表现为颈静脉充盈、怒张、下肢水肿、肝脾大，甚至有腹水征。瘤栓脱落人体循环可引起脑、肾、肺、肠系膜及下肢动脉栓塞。术后有复发倾向。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

解析：肾上腺嗜铬细胞瘤的声像图表现为肾上腺区圆形或椭圆形肿块，边界清楚，球体感明显。肿块大小多为4～5cm，也有直径10cm的肿瘤。肿块内部回声多呈中等回声，当肿瘤出血或囊性变时，内部可出现无回声区。CDFI有时可在肿瘤内发现点状血流信号。

13.正确答案 ：C

解析：胸部的标志线如腋中线，前正中线和后正中线等延伸至腹部。

14.正确答案 ：B

解析：主动脉的近端与远端之间无血液直接连通，降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给，均伴有室间隔缺损，因此主动脉弓离断时，动脉、室水平均出现分流。

15.正确答案 ：A

解析：胆囊腺肌症与急性胆囊炎不相干。

16.正确答案 ：E

解析：迷漫病变为低速单向血流信号。

17.正确答案 ：A

解析：库肯勃瘤为含明显印戒细胞成分的黏液性腺癌，能够分泌黏液，形成黏液样囊性区。

18.正确答案 ：E

解析：正常人右心室压18～30mmHg/2～8mmHg,肺动脉压18～30mmHg/6～12mmHg。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：超声用于骨折主要目的是辅助诊断骨折，指导手法复位，鉴别血肿与软组织水肿，评价骨折愈合情况,评价周围血管神经损伤情况.

20.正确答案 ：D

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