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[单选题]以下哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施( )
A. 胰岛素、静滴
B. 补碱及补钾
C. 补液及补钾
D. 补液+补碱
E. 补液+小剂量胰岛素,静滴
[单选题]男,28岁。不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,口向左歪。诊断应考虑
A. 脑震荡、颅前窝骨折
B. 脑震荡、颅中窝骨折
C. 脑震荡、颅后窝骨折
D. 脑挫伤、颅前窝骨折
E. 脑挫伤、颅中窝骨折
正确答案 :E
解析:脑挫伤指脑组织遭受破坏较轻,软脑膜完整。脑挫伤患者意识障碍绝大多数超过半小时,脑脊液检中含大量红细胞。脑震荡意识障碍不超过30分钟,CT及脑脊液检查正常。颅中窝骨折的脑脊液漏为鼻漏和耳漏,可能损伤面神经和听神经。
[单选题]患者,68岁。气促,神志恍惚,面色潮红,球结膜充血水肿,心率120次/分,律不齐,肝右肋下3cm,双下肢水肿,尿蛋白(+)。为判断病情首要的检查应选择( )。
A. 肝功能
B. 心电图
C. 血尿素氮
D. 动脉血气分析
E. 电解质
正确答案 :D
解析:动脉血气分析可判断呼吸衰竭类型及酸碱平衡失调。
[单选题]下列哪一项不是可及性照护的内涵
A. 地理上的接近
B. 价格的低廉
C. 关系的亲切
D. 结果的有效
E. 使用的方便
正确答案 :B
解析:可及性照护指全科医疗为方便可及的基层医疗照护,它对服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效,以及价格上的合理等一系列使人易于利用的特点。任何地区建立全科医疗机构时,应在服务地点、内容、时间、质量、人员结构及价格与收费方式等方面考虑当地民众的可及性,使百姓感受到这种服务是值得自己充分利用的服务。在全科医疗中充分发挥医生基本功与基础检验设备的作用,可以获得比一般专科医疗更好的成本效益。
[单选题]呕吐与进食的关系不正确的是
A. 集体发病,餐后近期呕吐多见于食物中毒
B. 进食中或餐后即刻呕吐多为精神性
C. 餐后数小时呕吐多为胃动力下降或胃排空延迟
D. 餐后呕吐见于贲门梗阻
E. 餐后呕吐见于幽门梗阻
正确答案 :D
解析:餐后呕吐见于幽门梗阻。
[单选题]下列哪一项疾病的表现与其余几项完全不相似( )。
A. 麻疹
B. 脊髓灰质炎
C. 脑炎
D. 肠绞痛
E. 心肌炎
正确答案 :D
解析:很多病毒感染性疾病前期表现类似,如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、肝炎、心肌炎等病。患病初期可有鼻塞、头痛等类似症状。
[单选题]下列哪一种喹诺酮类药是泌尿系统感染的首选药
A. 诺氟沙星
B. 环丙沙星
C. 依诺沙星
D. 培氟沙星
E. 吡哌酸
正确答案 :B
解析:环丙沙星主要分布于胆汁、黏液、唾液、骨以及前列腺中,但在脑脊髓中浓度较低,本品可在肝脏部分被代谢,并经肾脏排泄于尿中。可在尿中保持较高药物浓度。
[单选题]正常小儿颅骨缝闭合最迟在
A. 2个月
B. 4个月
C. 6个月
D. 12个月
E. 18个月
正确答案 :B
解析:各颅骨间的骨缝在出生时如为顺产经过产道娩出的新生儿可有重叠,出生后随着头围增大颅骨缝可稍分开,至生后3~4个月时闭合。
[单选题]脑栓塞的常见表现
A. 眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调
B. 意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪
C. 突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫
D. 安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍
E. 活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍
正确答案 :E
解析:脑栓塞发病速度最快。