女，40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变

[单选题]女，40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核

正确答案 ：D

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[单选题]急性胰腺炎患者病愈出院时，为防复发，应告诉患者

A. 戒烟
B. 防止精神刺激
C. 戒酒、戒暴饮暴食
D. 定期驱蛔虫
E. 预防上腹部创伤

正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎患者病愈出院时，为防复发，应戒酒、戒暴饮暴食。

[单选题]检查精索静脉曲张患者，应采取

A. 左侧卧位
B. 站立位
C. 右侧卧位
D. 平卧位
E. 俯卧位

正确答案 ：B

解析：精索静脉曲张应立位检查，可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂，严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团块。改平卧位后，曲张静脉随即缩小或消失。轻者局部体征不明显，可做Valsalva试验，即嘱病人站立，用力屏气增加腹压，血液回流受阻，显现曲张静脉。

[多选题]肾癌的典型三联征包括

A. 疼痛
B. 血尿
C. 肿物
D. 膀胱刺激征
E. 发热

正确答案 ：ABC

解析：肾癌的典型临床三联征为血尿、疼痛、肿块，本题答案选择ABC。早期肾癌几乎没有任何明显症状，等出现血尿、腰部肿块和腰痛时，往往已是中晚期。

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