执业药师(西药)高效提分考试试题(C0)

1. [多选题]下列药物中可降低华法林的抗凝作用的是( )

A. 苯妥英钠及苯巴比妥
B. 口服避孕药
C. 维生素K类
D. 糖皮质激素
E. 非甾体抗炎药

2. [单选题]醚类药物在体内主要发生

A. 还原代谢
B. 水解代谢
C. 脱烷基代谢
D. 羟基化代谢
E. 甲基化代谢

3. [单选题]注射液临床应用注意事项不包括

A. 一般提倡临用前配制
B. 尽可能减少注射次数，应积极采取序贯疗法
C. 应尽量减少注射剂联合使用的种类
D. 在不同注射途径的选择上，能够静脉注射的就不肌内注射
E. 应严格掌握注射剂量和疗程

4. [单选题]关于药物中杂质的说法，正确的是

A. 药物中绝对不允许存在毒性杂质
B. 药物中不允许存在普通杂质
C. 药物中的杂质均要求测定含量
D. 杂质的限量均用千分之几表示
E. 杂质检查多为限量检查

5. [多选题]雌激素替代治疗的绝对禁忌证有

A. 子宫内膜癌
B. 子宫肌瘤
C. 血栓性疾病
D. 活动性肝病
E. 结缔组织病

6. [单选题]下列哪种抗恶性肿瘤药可抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解，抑制有丝分裂

A. 长春碱
B. 顺铂
C. 紫杉醇
D. 氟美松
E. 高三尖杉酯碱

7. [单选题]下列关于拉坦前列素的作用特点描述，不正确的是

A. 松弛睫状肌，增宽肌间隙
B. 增加房水的葡萄膜巩膜通路外流和引流
C. 可用于其他降低眼压效果不佳的患者
D. 可降低开角型青光眼患者的眼压
E. 降眼压作用弱于β受体阻断剂

8. [单选题]糖尿病的治疗药物，1型糖尿病患者首选的药物是

A. 胰岛素
B. 格列喹酮
C. 二甲双胍
D. 格列苯脲
E. 阿卡波糖

9. [单选题]下列不属于凝血因子X抑制剂的是

A. 利伐沙班
B. 阿哌沙班
C. 华法林
D. 磺达肝癸钠
E. 依达肝素

10. [单选题]关于热原性质的叙述错误的是

A. 可被高温破坏
B. 具有水溶性
C. 具有挥发性
D. 可被强酸、强碱破坏
E. 易被吸附

11. [单选题]药物分析学研究内容不包括

A. 药物的化学结构特征
B. 药物的结构鉴定、质量研究
C. 药物的稳定性研究
D. 药物的在线监测与分析技术的研究
E. 药物在动物或人体内浓度分析方法的研究

12. [单选题]属于治疗荨麻疹的过敏活性物质阻释剂的是

A. 赛庚啶
B. 酮替芬
C. 去氯羟嗪
D. 异丙嗪
E. 苯海拉明

13. [单选题]使用后可产生抗体，1年内不宜再次使用的药物是

A. 尿激酶
B. 链激酶
C. 瑞替普酶
D. 阿替普酶
E. 血凝酶

14. [多选题]防止制剂中药物氧化的方法有

A. 避光
B. 驱氧
C. 加入抗氧剂
D. 加金属离子络合剂
E. 选择适宜的包装材料

15. [多选题]对疗效不确切、不良反应大或者其他原因危害人体健康的药品

A. 国家药品监督管理部门应当撤销批准文号或者进口药品注册证书
B. 已被撤销批准文号或者进口药品注册证书的药品，不得生产或者进口、销售和使用
C. 已经生产或者进口的，由生产企业和进口企业自行组织销毁
D. 已经生产或者进口的，由当地药品监督管理部门监督销毁或者处理

16. [多选题]氯霉素的主要不良反应有

A. 骨髓抑制
B. 再生障碍性贫血
C. 二重感染
D. 肾毒性
E. 灰婴综合征

17. [单选题]下述药物中不可用于治疗深部真菌感染的是

A. 两性霉素B
B. 制霉菌素
C. 灰黄霉素
D. 伊曲康唑
E. 酮康唑

18. [单选题]救治误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是

A. 吸氧
B. 静脉补液
C. 导泻与洗肠
D. 催吐与洗胃
E. 清除皮肤、黏膜上的毒物

19. [多选题]验证药物与载体材料是否形成固体分散物的方法有

A. 红外光谱法
B. 热分析法
C. 溶解度及溶出速率法
D. 核磁共振法
E. X射线衍射法

20. [单选题]美沙酮可发生

A. 还原代谢
B. 水解代谢
C. N-脱乙基代谢
D. S-氧化代谢
E. 氧化脱卤代谢

1.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查华法林的药物相互作用。与苯妥英钠、苯巴比妥、口服避孕药、雌激素、考来烯胺、利福平、维生素K类、氯噻酮、螺内酯、糖皮质激素等合用，可降低本品的抗凝血作用。故答案选ABCD。

2.正确答案 ：C

解析：醚类药物：在微粒体混合功能酶的催化下，进行O-脱烷基化反应，生成醇或酚，以及羰基化合物。大部分是芳香醚：可待因、吲哚美辛、维拉帕米、多巴胺、非那西汀等。记忆技巧：可多饮维C。特点：①烷基链越长，分支越多，O-脱烷基化速度越慢；②较长的碳链还会发生ω-和ω-1氧化。

3.正确答案 ：D

解析：在不同注射途径的选择上，能够肌内注射的就不静脉注射。

4.正确答案 ：E

解析：本题考查的药物杂质。杂质按照毒性分为毒性杂质和普通杂质，毒性杂质是对人体有毒害的杂质，在质量标准中要严格控制，以保证用药安全。药物中存在的杂质不可能完全除尽，也没有必要完全除去。在不影响疗效和不发生毒性反应，保证药物质量的原则下，允许药物中含有一定量的杂质。一定量药物中所含杂质的最大允许量，叫做杂质限量。通常用百分之几表示。

5.正确答案 ：ACDE

解析：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、有乳腺癌家族史、胆囊疾病和垂体泌乳素瘤者慎用雌激素替代治疗。

6.正确答案 ：E

解析：HHPT主要抑制真核细胞的蛋白质合成，抑制氨酰基-tRNA对核糖的结合及其核糖体与肽链的形成，因此影响多聚体形成的前的早期阶段，并使多聚核糖休解聚，干扰蛋白质核糖体功能，对细胞内DNA的合成也有抑制作用。本品促使细胞核变性坏死过程和三尖杉酯碱相同。HHRT可促进细胞分化及凋亡。

7.正确答案 ：E

解析：本题考查前列腺素类似物的作用特点。前列腺素类似物通过松弛睫状肌，增宽肌间隙，增加房水的巩膜葡萄膜通路外流和引流而降低眼压，降低夜间的眼压作用强，降低高眼压或开角型青光眼患者眼压的作用比β受体阻断剂要强。故答案选E。

8.正确答案 ：A

解析：A.胰岛素——1型糖尿病首选，妊娠期糖尿病首选

9.正确答案 ：C

解析：本题考查凝血因子Ⅹ抑制剂的药物分类。凝血因子Ⅹ抑制剂：可间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血酶Ⅲ结合，形成构象改变，使凝血酶抗Ⅹa因子活性增强270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ⅱa）产生。前者包括磺达肝癸钠和依达肝素，后者有阿哌沙班和利伐沙班。故答案选C。

10.正确答案 ：C

解析：本题考查热原的性质。热原是微生物的代谢产物，具有耐热性，可被高温破坏，热原能溶于水，本身不挥发，但在蒸馏时，往往可随水蒸气雾滴带入蒸馏水，热原能被强酸、强碱破坏，能被活性炭吸附。故本题答案应选择C。

11.正确答案 ：A

解析：此题考查药物分析学研究内容。主要包括：①药物的结构鉴定、质量研究与稳定性研究，为药品质量标准制定提供方法与数据基础；②药物的在线监测与分析技术的研究，为药品生产过程的动态质量监控提供技术支持与保障；③药物在动物或人体内(包括：血液、尿液、脏器组织等)浓度分析方法的研究，为药物的临床前或临床药代动力学研究、临床治疗药物监测以及药物滥用监测提供方法与数据基础。药物的化学结构特征为药物化学的研究内容。故本题答案应选择A。

12.正确答案 ：B

解析：《国家非处方药目录》收录的抗过敏药活性成分有异丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚啶；过敏活性物质阻释剂有色甘酸钠、酮替芬。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：BCDE

解析：1、加入抗氧化剂,如片剂、注射剂加入亚硫酸氢钠等抗氧化剂.2、加入络合剂,主要预防一些离子的催化氧化.此外遇到这种情况还要避免使用金属器具,加入枸橼酸、酒石酸等螯合剂.4、生产过程中除氧,比如注射用水,安瓿灌注时候通氮气,采用真空包装等.

15.正确答案 ：ABD

解析：已经生产或者进口的，必须在药监部门的监督下进行销毁和处理，不得自行销毁。

16.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查的是氯霉素的不良反应。氯霉素的最严重的不良反应①与剂量有关的可逆性骨髓抑制②与剂量无关的骨髓毒性，表现为不可逆的再生障碍性贫血③灰婴综合征。新生儿，特别是早产儿，剂量过大可发生致命的毒性反应-灰婴综合征。④长期服用可是维生素K合成受阻和二重感染。

17.正确答案 ：C

解析：灰黄霉素只能治疗浅表部真菌感染，不可用于治疗深部真菌感染。其他选项的药物对深部真菌感染均有不同程度的治疗作用。

18.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是中毒的一般救治措施。5个备选答案都是中毒的一般救治措施。而救治误服（经口）毒物不久、神志尚清醒的中毒患者不需要A（吸氧）与E（清除皮肤、黏膜上的毒物）；而静脉补液(B)、导泻与洗肠(C)、催吐与洗胃(D)三项措施中的首要措施是催吐、洗胃(D)，以降低中毒程度。因此，该题的正确答案是D。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考固体分散物的验证。主要包括如下方法：（1）热分析法（2）X-射线衍射法（3）红外光谱法（4）溶解度与溶出速率法（5）核磁共振法

20.正确答案 ：A

解析：本组题考查药物第Ⅰ相生物转化反应的规律。根据化学结构美沙酮可发生酮羰基的还原代谢；普鲁卡因属于酯类药物，主要发生水解代谢；利多卡因主要发生N-脱乙基代谢；氯霉素含有硝基可发生还原代谢。其他答案与题不符，故本组题答案应选ABCA。

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