男性，37岁，近1个月来经常排鲜血便，血量少不与粪便混合，伴里

[单选题]男性，37岁，近1个月来经常排鲜血便，血量少不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是

A. 直肠癌
B. 急性坏死性肠炎
C. 胃癌
D. 肠结核
E. Crohn病

正确答案 ：A

解析：所列5个选项中，仅直肠癌可表现血便、里急后重。

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[单选题]女，45岁。胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1~2cm。首选的治疗方法是

A. 胆囊切除
B. 溶石治疗
C. 体外震波碎石治疗
D. 抗感染治疗
E. 排石治疗

正确答案 ：A

解析：对于有症状的胆结石，胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选方法。胆囊切除术适应证：①口服胆囊造影胆囊不显影；②结石数量多及结石直径超过2~3cm；③合并瓷化胆囊；④伴有胆囊息肉>1cm；⑤胆囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性胆囊炎；⑥合并糖尿病者在糖尿病已控制时；⑦有心肺功能障碍者。本例患者结石数量多达5枚，故需手术切除。

[单选题]患儿，男，6个月。咳嗽伴发热5天，加重2天。查体：T38.5℃，P160次/分，R54次/分，热病容，憋喘、烦躁不安，可见三凹征；双肺哮鸣音为主，可闻及少量细湿啰音；腹软，肝肋下2.5cm。最可能的诊断是( )。

A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

正确答案 ：A

[单选题]泄泻的基本治疗原则是

A. 清肠化湿
B. 消食化积
C. 祛风散寒
D. 运脾化湿
E. 健脾化湿

正确答案 ：D

解析：泄泻治疗，以运脾化湿为基本原则。

[单选题]感冒后需要及时转诊的是

A. 小儿感冒
B. 咳嗽加重
C. 持续高热2~3天后，发热症状减轻
D. 妊娠期间感冒
E. 在上呼吸道感染1周内，呼吸道症状减轻但出现新的症状，疑有急性传染者

正确答案 ：E

解析：急性上呼吸道感染转诊指征：（1）如在上呼吸道感染1周内，呼吸道症状减轻但出现新的症状，疑有急性传染者，须转送到上级医院，以免误诊。（2）并发肺炎、喉头水肿、病毒性心肌炎、病毒性脑膜炎、中耳炎等。（3）明显气促表现（呼吸>30次/min，发绀、三凹征等），或血气分析提示氧合指数<300mmHg，或指尖血氧饱和度<90%。（4）有脱水征，间歇性呼吸暂停。（5）持续高热2~3天不退，存在有长期卧床、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、慢性充血性心力衰竭、因器官移植而长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等基础疾病。

[单选题]按照小儿年龄分期.22月龄小儿处于

A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 婴儿晚期
D. 幼儿期
E. 学龄前期

正确答案 ：D

解析：儿童的生长发育是生命连续渐进发展的动态过程，根据解剖、生理和心理的发育特点，一般分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期7个阶段。其中幼儿期是指自1岁至满3周岁。故选D。

[单选题]与细菌性痢疾临床特点不符的是( )

A. 有不洁食物史
B. 粪便为黏液、脓血样
C. 临床表现腹痛，里急后重
D. 罗红霉素治疗有效
E. 氨基糖甙类抗生素治疗有效

正确答案 ：D

[单选题]男性，56岁。慢性肺心病心力衰竭患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿剂，因而产生一系列并发症，但应除外下列哪一项( )

A. 易导致低钾、低氯性碱中毒
B. 出现神经精神症状
C. 使血液稀释，增加循环阻力
D. 易发生弥散性血管内凝血
E. 使痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭

正确答案 ：C

解析：肺心病患者使用利尿剂后血容量减少，血液黏稠，而非稀释，因为碱中毒可出现神经精神症状，其他亦可出现。

[单选题]申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满

A. 一年
B. 二年
C. 三年
D. 四年
E. 五年

正确答案 ：E

解析：申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续。

[单选题]( )国务院发布了《医疗机构管理条例》。

A. 1994年2月26日
B. 1995年8月7日
C. 1993年12月17日
D. 1994年9月1日
E. 1995年6月30日

正确答案 ：A

解析：为了加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，1994年2月26日国务院发布了《医疗机构管理条例》，自1994年9月1日起施行。

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