2024执业医师资格考试宝典口腔助理医师模拟考试冲刺试题(E2)

1. [单选题]与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是

A. 窝沟处的菌斑
B. 以革兰阳性需氧菌为主的菌斑
C. 龈上菌斑
D. 附着性龈下菌斑
E. 非附着性龈下菌斑

2. [单选题]阿司匹林预防血栓形成的原理是

A. 激活抗凝血酶
B. 使环氧化酶激活，减少血小板中血栓素生成，从而抗血小板聚集及抗血栓形成
C. 加强维生素K促凝血的作用
D. 直接对抗血小板凝集
E. 降低血液中凝血酶活性

3. [单选题]某女性患者，因左舌下腺囊肿（口外型）于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第二天左颌下区发生肿胀，且进食时明显。最可能的原因是

A. 因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致
B. 因左颌下腺导管结石所致
C. 因前日术中误结扎左颌下腺导管所致
D. 左颌下淋巴结反应性肿胀
E. 因急性左颌下腺炎症所致

4. [单选题]牙本质龋发展过程中，邻近正常牙本质的是

A. 透明层
B. 脱矿层
C. 脂肪变性层
D. 细菌侵入层
E. 坏死崩解层

5. [单选题]酶能加速化学反应的进行，其原理是

A. 降低反应的活化能
B. 降低反应的自由能变化
C. 降低底物的能量水平
D. 向反应体系提供能量
E. 提高产量物的能量水平

6. [单选题]女，24岁。妊娠2.5个月，因牙龈肿痛就诊。口腔检查：DI-S为2，CI-S为0，GI为1，余未见异常。对该患者正确的处理措施是

A. 口腔健康维护
B. 补充高蛋白食物
C. 口服消炎药物
D. 龈上洁治术
E. 龈下刮治术

7. [单选题]金属全冠邻面与邻牙保持正常接触关系的作用不包括

A. 防止食物嵌塞
B. 维持牙弓稳定
C. 分散颌力
D. 有利于保持各自的生理运动
E. 增加咬合力

8. [单选题]下颌牙槽嵴重度吸收时可作为主承托区的是

A. 上颌结节
B. 磨牙后垫
C. 切牙乳突
D. 远中颊角区
E. 颊棚区

9. [单选题]氯丙嗪引起锥体外系症状能用何药治疗

A. 多巴胺
B. 肾上腺素
C. 苯海索（安坦）
D. α-甲基多巴肼
E. 左旋多巴

10. [单选题]女，15岁。1年前前牙碰伤未治，近3日牙龈肿痛不能咬物。查：牙冠近中切角折断，牙冠变黑，叩痛（++），Ⅰ°松动，唇侧牙龈红肿，该患牙应诊断为

A. 外伤冠折
B. 牙髓坏死
C. 慢性牙髓炎
D. 急性根尖周炎
E. 慢性根尖周炎

11. [单选题]口腔前庭的表面解剖标志不包括

A. 唇颊龈沟
B. 上、下唇及颊系带
C. 翼下颌韧带
D. 腮腺导管口
E. 磨牙后区

12. [单选题]患者女，25岁。扁桃体炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促、发绀，心率130次／分，血压65/40mmHg。抢救药物是

A. 肾上腺素+地塞米松
B. 去甲肾上腺素+地塞米松
C. 异丙肾上腺素+地塞米松
D. 山莨菪碱+地塞米松
E. 阿托品+地塞米松

13. [单选题]全冠试戴时检查邻面接触点最好用

A. 探针
B. 金属薄片
C. 纸片
D. 牙线
E. 咬合纸

14. [单选题]对某地25-30岁妇女进行一项研究发现：在服用口服避孕药者中，宫颈癌年发病率为6/10万，而未服用者为3/10万。据此认为服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素，此结论

A. 不正确，因为没有进行年龄标化
B. 不正确，因为没有做显著性检验
C. 正确
D. 不正确，因为此研究无法确定暴露与发病的时间关系
E. 不正确，因为没有区分新病例与现患病例

15. [单选题]颞下颌关节侧斜位片上，关节间隙的宽度为

A. 上间隙最宽，前间隙及后间隙等宽
B. 上间隙、前间隙及后间隙宽度相等
C. 上间隙最宽，后间隙次之，间隙最窄
D. 上间隙最宽，前间隙次之，后间隙最窄
E. 后间隙最宽，上间隙次之，前间隙最窄

16. [单选题]髓腔形态的生理和病理变化中哪一点是错误的

A. 髓腔的大小随着年龄的增长而不断缩小
B. 乳牙髓腔比恒牙大
C. 青少年的恒牙髓腔比老年者大
D. 髓室顶、髓角随着牙的不断磨耗而降低
E. 外伤、龋病对牙体的侵袭使髓腔缩小

17. [单选题]患者，女，27岁。发现左下后牙牙床明显向外膨隆，后牙松动。X线片示左下颌磨牙区颌骨呈蜂窝样改变，病变区牙齿有截根样吸收。该患者最有可能的诊断是

A. 左下颌骨骨肉瘤
B. 左下颌角化囊肿
C. 左下颌骨巨细胞瘤
D. 左下颌中枢性癌
E. 左下颌成釉细胞瘤

18. [单选题]漱口液的作用不包括

A. 防龋作用
B. 抑菌作用
C. 去除口臭
D. 镇痛作用
E. 美白作用

19. [单选题]哪项不是牙体缺损修复后引起龈炎的原因

A. 食物嵌塞
B. 咬合不平衡
C. 边缘过长
D. 边缘不密合
E. 光洁度差、边缘粗糙

20. [单选题]潜伏期可长达数年之久，但发病后却呈亚急性、进行性，直至死亡的疾病是

A. 带状疱疹
B. 亚急性硬化性全脑炎
C. 非洲儿童恶性淋巴瘤
D. 原发性肝细胞癌
E. 登革热

1.正确答案 ：E

解析：非附着性龈下菌斑位于附着性龈下菌斑的表面。为结构较松散的菌群，直接与龈沟上皮或袋内上皮接触，主要为革兰阴性厌氧菌，在牙周炎的快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，为牙周炎的进展前沿，毒力强，与牙槽骨的快速破坏有关，所以E选项正确。

2.正确答案 ：B

解析：阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，可以防止血栓形成。

3.正确答案 ：C

解析：患者术后出现肿胀，在进食时加剧，则提示该症状主要是由于左颌下腺导管阻塞引起，使下颌下腺分泌唾液不畅，考虑术中误结扎左颌下腺导管。故选C。

4.正确答案 ：C

解析：在细菌侵入之前，部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下，细胞膜等有机成分发生脂肪变性，光镜下呈云雾状，此区域为脂肪变性层，为最早出现的病变，最靠近正常牙本质，故选C。

5.正确答案 ：A

解析：酶是由生物体内细胞产生的对其特异底物起高效催化作用的蛋白质（少数为RNA）。酶的催化作用实质为降低化学反应活化能，从而起到催化化学反应的作用，加快化学反应的速度，提高化学反应的效率。故选A。

6.正确答案 ：A

解析：考核知识点是妊娠期妇女口腔保健的内容。由于口腔检查结果为：DI-S为2，CI-S为0，GI为1，表示软垢较多，没有结石，探诊不出血，所以只需进行口腔健康维护就可以解决问题。选项C和E是此时不适宜进行的。因为没有牙石，选项D为干扰项。

7.正确答案 ：E

解析：紧密接触不会产生食物嵌塞、能形成稳定的牙弓、有利于保持各自的生理运动及颌力分散。

8.正确答案 ：E

解析：上颌结节、切牙乳突均为上无牙颌的解剖标志。主承托区包括上下颌牙槽嵴顶以及除上颌硬区之外的硬腭水平部。当下颌牙槽嵴重度吸收时成刃状、条索状，不能作为主承托区，同时颊棚区趋于水平，表面骨质致密，能承受较大压力可作为下颌义齿主承托区，故本题选E。

9.正确答案 ：C

解析：氯丙嗪引起锥体外系症状能用苯海索(安坦)治疗，锥体外系反应(EPS)是传统抗精神病药最常见的神经系统不良反应，主要包括：①急性肌张力障碍。最早出现。局部肌群的持续性强直性收缩，呈现不自主的奇特表现，如，眼上翻，斜颈，颈后倾，面部扭曲等等；②不能静坐。治疗1～2周出现。来回走动，情绪焦虑或不愉快，无法控制的激越不安，不能静坐，反复走动，原地踏步等；③帕金森病。治疗的1～2月出现。运动不能，肌张力高，震颤，自主神经功能紊乱，最初是运动过缓，写字越来越小，严重者有协调运动丧失，僵硬，佝偻姿势，慌张步态，面具养脸，粗大震颤，流涎，皮脂溢出；④迟发性运动障碍多见于持续应用几年后。以不自主的、有节律的刻板运动为特征，严重程度波动不定，睡眠时消失，情绪激动时增加，最早为舌或口唇周围的轻微震颤。

10.正确答案 ：D

解析：病例为牙髓炎症致坏死，同时感染致根尖周急性炎症，诊断应为急性根尖周炎；冠折外伤是诱因，此患者已经不仅仅是停留在牙冠外伤的程度上；牙髓已有坏死，但诊断应以现在就诊时的症状为主进行诊断，应为急性根尖炎；牙髓已坏死，故不能诊断慢性牙髓炎。

11.正确答案 ：C

解析：口腔前庭的表面解剖标志包括：口腔前庭沟（唇颊龈沟）、上下唇系带、颊系带、腮腺管乳头、磨牙后区、翼下颌皱襞、颊垫尖。翼下颌韧带为深面解剖标志。故选择C。

12.正确答案 ：A

解析：患者在青霉素注射后即刻出现休克的症状，可诊断为青霉素过敏性休克。抢救措施：立即给予吸氧、心电监护、皮下注射肾上腺素、静注地塞米松、静滴多巴胺等抢救。故选A。

13.正确答案 ：D

解析：全冠试戴时检查邻面接触关系是否紧密时，常用牙线进行检查。故此题选择D。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：C

解析：此题是口腔颌面X线诊断知识题，测试考生对颞下颌关节侧斜位片上（薛氏位）正常X线影像的掌握程度。颞下颌关节侧斜位显示关节凹、关节结节、髁状突及关节间隙，常用于检查髁状突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌关节疾病等，此片关节间隙变化能反映出关节盘的病变以及关节盘与髁状突的关系。正常情况下，关节间隙宽约2mm，上间隙较宽，后间隙次之，前间隙狭窄。

16.正确答案 ：B

解析：乳牙髓腔从相对比例较恒牙者大，年轻恒牙髓腔比老年者大，表现为髓室大、髓角高、髓室角低平、髓室高大、根管粗、根尖孔大。随年龄增长，髓腔内壁牙本质沉积，使髓腔体积逐渐减小、髓角变低、髓室底变低、髓室高度变小、根管变细、根尖孔变小。所以B项错误，过于绝对，因为恒牙的体积比乳牙大。

17.正确答案 ：E

解析：病变区骨多囊性改变、牙齿有截根样吸收是成釉细胞瘤比较有特征性的X线表现。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：B

解析：牙体修复后引起龈炎的原因包括修复体轴面外形不良；冠边缘过长，边缘剖光不良；试冠、戴冠时的牙龈损伤；食物嵌塞压迫；倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常外形。咬合不平衡是引起修复体发生翘动的原因，不是引起牙龈炎的原因，选B。

20.正确答案 ：B

解析：在儿童时期感染麻疹病毒，由于病毒发生变异，使麻疹病毒可长期潜伏于脑组织内，经10年左右（2～17年）潜伏期后，才发生亚急性硬化性全脑炎，呈亚急性、进行性脑损伤而致死，称为慢发病毒感染，故选B。

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