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[单选题]滴虫性阴道炎白带的典型特征为
A. 均质稀薄灰白色
B. 白色稠厚呈豆渣样
C. 稀薄脓性黄色泡沫状
D. 透明黏液性
E. 血性
[单选题]蛋白质变性后的主要表现是
A. 分子量变小
B. 黏度降低
C. 溶解度降低
D. 不易被蛋白酶水解
E. 溶解度增大
正确答案 :C
解析:蛋白质变性的本质是维持其空间结构的化学键断裂,空间结构被破坏,肽键完整,一级结构不改变。因为一级结构不改变,故分子量不变。变性后,蛋白质理化性质和生物学性质发生改变,如溶解度降低,容易沉淀,黏度增加,结晶能力消失,生物活性丧失,易被蛋白酶水解消化等。
[单选题]补体系统在激活后可以
A. 诱导免疫耐受
B. 抑制变态反应
C. 结合细胞毒性T细胞
D. 启动抗体的类别转换
E. 裂解细菌
正确答案 :E
解析:补体激活通过3条途径,即经典途径、MBL途径和旁路途径。补体系统激活后至少通过3个主要途径发挥作用。补体系统的第一个功能是引起细胞、细菌和有包膜的病毒的溶解。第二个也是最重要的功能是调理外来细胞、细菌、病毒、真菌等,促进吞噬作用。第三个功能是产生一些肽段,调节炎症性反应和免疫应答。补体系统在激活后可以裂解细菌,故选E。
[单选题]小儿死亡率最高的时期是
A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄前期
E. 学龄期
正确答案 :A
解析:新生儿期是指自胎儿娩出后脐带结扎至生后28天,该期不仅发病率高,死亡率也高,故A正确。婴儿期为小儿生长发育最迅速的时期。幼儿期应预防发生意外伤害和中毒,预防传染病等。学龄前期应重视眼和口腔卫生。学龄期应预防龋齿,保护视力,选项B、C、D、E不正确。
[单选题]位于延髓内的脑神经核是
A. 滑车神经核
B. 三叉神经运动核
C. 面神经核
D. 展神经核
E. 疑核
正确答案 :E
解析:疑核,发现这个核的时候不清楚它的具体功能作用,所以叫疑核,它位于三叉神经脊束核和下橄榄核之间的网状结构中,纵贯延髓的全长,故符合题意。
[单选题]发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为
A. 卡托普利
B. 美托洛尔
C. 维拉帕米
D. 肼苯达嗪
E. 硝酸甘油
正确答案 :A
解析:发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为血管紧张素转换酶抑制剂。目前已明确,导致心力衰竭发生发展的基本机制是心室重构。急性心梗后心脏负荷过重使室壁应力增加,导致心室反应性肥大和扩张,心肌细胞和细胞外基质胶原网的组成均有变化,这就是心室重构过程。当心肌肥厚不足以克服室壁压力时,左心室进行性扩大伴功能减退,最后发展至不可逆性心肌损害终末阶段。血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利)抑制RAAS对心脏的刺激,预防或逆转心肌细胞肥厚;还可减少梗塞面积,限制心肌梗死后心脏扩张,减少心力衰竭事件,改善心功能,提高病人存活率。其他药物均没有此作用。
[单选题]男,35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕,思虑多,不能控制地胡思乱想,但想法是自己的。为此感到苦恼,主动就诊。患者存在的主要症状是
A. 焦虑
B. 强迫思维
C. 强制思维
D. 恐惧
E. 惊恐发作
正确答案 :A
解析:此试题是综合应用题,考查考生焦虑表现的理解、分析、判断能力。在题干病历中患者对其存在的症状感到痛苦,主动求治,说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的,而非他人的,也不是别人强加于患者自己的,可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的,但并没有明显的抵抗,也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机,同时其脑内的想法变化不定,并不符合强迫思维的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪,但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象,患者也没有明显的回避行为,不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕,呈发作性病程,而非持续性,该病历也不符合这一病程特点,可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕,脑内思虑多,飘忽不定,控制愿望不强烈,病程呈持续性,体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。
[单选题]引起移植排斥反应最重要的抗原是
A. Rh血型抗原
B. ABO血型抗原
C. 异嗜性抗原
D. HLA抗原
E. 变应原
正确答案 :D
解析:HLA又称移植抗原。临床实践表明,同种异体移植(除同卵双生子外)的排斥应是成功率的最大障碍。
[单选题]患者家属老蔡,对王医师的治疗效果不满,便集合其亲属二十余人对王医师进行殴打,致使王医师受伤住院。对老蔡的行为进行行政处罚时,应当根据
A. 《执业医师法》
B. 《医疗机构管理条例》
C. 《医疗事故处理条例》
D. 《治安管理处罚条例》
E. 《刑法》
正确答案 :D
解析:应当根据《治安管理处罚条例》进行行政处罚。