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1. [单选题]某女，36岁，于就诊前8个月在某医院施“风心病行人工瓣膜置换术”术后一般情况可，1个月来常感发热，二尖瓣区可闻及杂音，脾大，血培养两次均示：草绿色链球菌生长，最可能的诊断是
A. 急性人工瓣膜心内膜炎
B. 急性自体瓣膜心内膜炎
C. 晚期人工瓣膜心内膜炎
D. 亚急性自体瓣膜心内膜炎
E. 以上均不正确
2. [单选题]因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于
A. 心包炎
B. 心肌梗死
C. 食管炎
D. 心绞痛
E. 过度通气综合征
3. [单选题]不宜尝试行介入封堵术的室间隔缺损
A. 膜部VSD
B. 创伤后VSD
C. 心肌梗死后VSD穿孔
D. 干下型VSD
E. 外科修补术后残余VSD
4. [单选题]患者黄某，女，30岁，咳嗽数天，现症见：咳嗽，鼻塞流涕，喉痒身重，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。辨证为（ ）
A. 风热犯肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 痰湿犯肺
E. 痰热郁肺
5. [单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）
A. 实热
B. 虚热
C. 郁热
D. 瘀热
E. 湿热
6. [单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括（ ）
A. 产后乳少，甚或全无
B. 乳房柔软，无胀痛感
C. 胸胁胀痛，纳差
D. 乳汁浓稠
E. 舌苔薄黄，脉弦数
7. [单选题]痛风性关节炎的病因是( )
A. 焦磷酸盐代谢障碍
B. 凝血因子缺乏
C. 尿酸代谢障碍
D. 氟中毒
E. 糖尿病
8. [单选题]肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象
A. 肝囊肿
B. 急性重型肝炎
C. 胃肠胀气
D. 急性胃肠穿孔
E. 右侧气胸
9. [单选题]快速心律失常中最常见的发生机制是
A. 儿茶酚胺释放过多
B. 折返机制
C. 房室旁路
D. 心肌细胞内外阳离子的不平衡
E. 心肌细胞自律性增高
10. [多选题]感染性心内膜炎人工瓣膜置换术的适应症是
A. 反复发作大动脉栓塞，超声检查赘生物≥10mm
B. 严重瓣膜反流致心力衰竭
C. 真菌性心内膜炎
D. 经充分抗微生物药物治疗仍血培养持续阳性或反复复发
E. 主动脉瓣受累致房室传导阻滞，心肌或瓣环脓肿需手术引流
11. [单选题]男性，60岁。因心前区疼痛2小时来急诊。心电图为急性前壁心肌梗死，偶发室性早搏3次。此时处理为
A. 暂不处理，密切观察室性早搏是否增加
B. 静脉滴注利多卡因
C. 口服美西律
D. 静脉注射25%硫酸镁
E. 口服普罗帕酮
12. [单选题]老年急性心包炎患者出现心脏压塞时，最有效的缓解症状方法是
A. 使用利尿剂
B. 心包切除术
C. 心包剥离术
D. 心包穿刺术
E. 使用镇静剂
13. [单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点
A. 肝大
B. 浮肿
C. 腹水
D. 颈静脉怒张，肝颈回流征（+）
E. 黄疸
14. [单选题]急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓
A. 高侧壁心肌梗死
B. 前间壁心肌梗死
C. 广泛前壁心肌梗死
D. 右室心肌梗死
E. 下壁心肌梗死
15. [单选题]洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是
A. 食欲不振，恶心、呕吐
B. 头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视
C. 心房颤动合并加速性交界区心律失常
D. 窦性心动过速伴QRS增宽
E. 房性心动过速伴房室阻滞
16. [单选题]以下高血压发病机制何者不正确 ( )
A. 早期高血压就有心排出量降低
B. 患者肾素活性升高
C. 交感神经活性持续增高
D. 血管平滑肌细胞钙离子浓度增高的发病意义比钠离子增多更为重要
E. 尚未肯定多基因遗传与本病发生有关
17. [单选题]病毒性心肌炎可出现下列哪项表现( )
A. Rotch征
B. Ewart征
C. Osler结
D. Adams-Stokes综合征
E. Janeways结
18. [单选题]下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是
A. 急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B. ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C. ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D. 慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E. 肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多
19. [单选题]下列哪项符合心源性晕厥
A. 多见于老年女性
B. 发作常无明显诱因
C. 常见于心动过缓与心脏停搏
D. 不能自然苏醒
E. 有后遗症
20. [单选题]心脏骤停早期诊断的最佳指标是
A. 瞳孔突然明显散大
B. 测不到血压
C. 颈动脉和股动脉搏动消失
D. 呼吸停止
E. 面色苍白和口唇发绀
