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[单选题]患者男,45岁。蛋白尿8年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/105mmHg,心肺听诊无异常,血肌酐1042μmol/L,诊断为尿毒症。最有可能的原因是
A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 高血压肾小球动脉硬化
D. 慢性间质性肾炎
E. 急性肾小球肾炎
[单选题]患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是
A. 经常与患者讨论单位同事对她的评价
B. 明确告诉患者没有人陷害她
C. 与患者争辩其说话的对象不存在
D. 耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求
E. 在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑
正确答案 :D
解析:根据题干所述,患者可能处于围绝经期,从而出现一系列的临床表现。在与围绝经期妇女交往时,通过语言、表情、态度、行为等去影响病人的知识、情绪和行为,使护理人员和病人双方发挥积极性,相互配合,达到缓解症状的目的。使其家人了解绝经期妇女可能出现的症状并给予同情、安慰和鼓励。
[单选题]关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是
A. 关节肿胀
B. 多发生于大关节
C. 部位固定,非游走性
D. 呈反复性发作
E. 不遗留关节畸形
正确答案 :C
解析:过敏性紫癜是一种常见的变态反应性疾病,关节型多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,反复发作,呈游走性,反复发作,一般在数月内消退,不留后遗症。故本题选C。解题关键:根据病变累及部位所出现的表现可将本病分为5型:单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型。
[单选题]经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天,护士如果观察到该产妇的下述临床表现时,应立即报告医生
A. 口腔温度为36.8℃
B. 脉率109次/分
C. 汗液分泌增多
D. 血压120/80mmHg
E. 呼吸频率20次/分
正确答案 :B
解析:产妇出现脉率109次/分,提示可能出现心衰或发热,故应及时报告医生。故答案为B。
[单选题]患者,女,38岁,因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天,在治疗过程中,须重做皮试的情况是
A. 肌内注射改静脉滴注
B. 肌内注射每天2次改成每天4次
C. 患者因故未注射药物
D. 更换不同批号的青霉素
E. 患者病情加重,出现畏寒、寒战
正确答案 :D
解析:初次使用青霉素,患者已进行青霉素治疗,如停药3天后需再使用,或用药中更换药物批号,均应重新做过敏试验。