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[多选题]现代屈光手术包括( )
A. 角膜屈光手术
B. 虹膜屈光手术
C. 晶状体屈光手术
D. 巩膜屈光手术
E. 玻璃体视网膜手术
[单选题]角膜感觉神经十分丰富。其支配的神经为( )
A. 面神经眼支
B. 三叉神经第Ⅱ支
C. 动眼神经
D. 三叉神经第Ⅰ支
E. 上颌神经
正确答案 :D
[单选题]对于炎性假瘤的典型表现,不包括以下哪项 ( )
A. 急性起病
B. 眼眶痛
C. 眼外肌正常
D. 复视和眼球突出
E. 眼球运动障碍
正确答案 :C
[多选题]需与年龄相关性黄斑变性鉴别的疾病有
A. 血管样条纹
B. 药物中毒
C. 高度近视
D. 弓形虫病
E. 中心性渗出性脉络膜视网膜病变
正确答案 :CE
解析:鉴别诊断:45岁以上患者双眼渐进性视力减退,眼底散在玻璃膜疣,或后极部视网膜脉络膜萎缩病灶,可诊断为萎缩型老年性黄斑变性。突然严重视力障碍,后极部深、浅层出血伴有新生血管和玻璃膜疣或黄斑区盘状瘢痕者,即可诊断为渗出型老年性黄斑变性。应与中心性渗出性脉络膜视网膜病变、高度近视性黄斑CNV出血、外伤性脉络膜视网膜病变、脉络膜黑色素瘤和特发性息肉状脉络膜血管病变相鉴别。中心性渗出性脉络膜视网膜病变多发生于年轻女性,单眼发病,病变范围小,约为1/3~1/2的视盘直径大小;高度近视性黄斑CNV发生在高度近视眼,可同时观察到豹纹状眼底,后巩膜葡萄肿等眼底改变;当出现大量深层出血致视网膜隆起时,需要与脉络膜黑色素瘤相鉴别,应用B型超声波及眼底荧光血管造影、吲哚青绿血管造影检査可协助鉴别诊断。特发性息肉状脉络膜血管病变(IPCV)在ICGA中表现出异常的脉络膜血管网和血管网末端血管瘤样扩张是该病的影像特征,特别是根据后者可作出诊断。眼底血管样条纹是指一种Bruch膜的疾病,由脉络膜的Bruch膜的中胚叶成分即弹力层的变性所致。本病合并皮肤弹力纤维损害等周身病变者称为Grenoblad-Strandberg综合征。病变累及黄斑时,视力呈永久性的下降。眼底改变可由轻度橘皮样改变到严重的后极部血管样条纹。视盘周围有带红褐色或暗棕色类似血管形态的不规则线条。多从视盘周围发出。较长者在赤道部前变细而终止。线条宽窄、长短不一,有分支或交错,边缘清楚,但参差不齐。条纹位于视网膜血管的深面和脉络膜血管的浅面,条纹的颜色可因其色素改变或纤维组织增殖程度而异,通常呈棕红色或灰白色,纤维组织明显时呈灰色;色素多时,可呈淡褐色、灰褐色或黑色。年龄较大的条纹两侧有灰白色伴行纹路,表明有纤维组织增生。条纹可以为静止性,也可进行性发展。
[单选题]患者男性,52岁,右眼傍晚出现雾视2个月。检查:右眼视力1.0,右眼周边前房1/3CT,房角功能性小梁开放2/3圆周,右眼底视神经乳头和视野正常。最恰当的手术方式( )
A. 周边虹膜切除术
B. 节段性虹膜切除术
C. 小梁切除术
D. 非穿透滤过手术
E. 小梁切开术
正确答案 :A
解析:急性闭角型青光眼先兆期手术方式为周边虹膜切除术。
[单选题]正常成年人角膜横径约为
A. 9~10mm
B. 10~11mm
C. 11~12mm
D. 12~13mm
E. 13~14mm
正确答案 :C
解析:该题是基础知识记忆题。角膜的大小与年龄或疾病等相关。新生儿角膜直径约9~10mm,正常成年人角膜横径约11~12mm,纵径约10~11mm。如果直径大于13mm,则称为病理性大角膜,因此答案为C。
[单选题]患者,女性,27岁,双眼反复红痛、视力下降1年。Vod 0.7,Tod 13mmHg,Vos 0.19Tos 38mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水闪辉(±),瞳孔3mm×3mm,2/3周后粘连。左眼混合充血(+),角膜透明,前房轴深3C.T.,房水闪辉(+),虹膜膨隆,瞳孔闭锁。正确的诊断是
A. 原发性慢性闭角型青光眼
B. 葡萄膜炎继发青光眼
C. 青光眼-睫状体炎综合征
D. 青光眼合并先天异常
E. 色素性青光眼
正确答案 :B
解析:该题是临床综合分析题。患者为年轻女性,有双眼反复红、痛、视力下降史。右眼前房深,轻度房水闪辉,瞳孔2/3周后粘连;左眼混合充血,眼压升高,前房略浅,房水混浊,虹膜膨隆,瞳孔闭锁,提示为葡萄膜炎、瞳孔闭锁引起的瞳孔阻滞,继发青光眼。
[单选题]视网膜静脉周围炎多见于下列哪个年龄( )。
A. 10~20岁
B. 20~40岁
C. 40~50岁
D. 50~60岁
E. 60岁以上
正确答案 :B
解析:视网膜静脉周围炎多发生于健康男性患者,常双眼发作。本病特点是反复发作的视网膜玻璃体出血。主要累及视网膜周边部,血管旁白鞘,广泛周边部无灌注区及新生血管形成。荧光造影对诊断有重要价值,示受累的视网膜小静脉管壁染色,荧光素渗漏,毛细血管扩张,可见微血管瘤,周边部可见大片状毛细血管无灌注区和严重渗漏荧光素的新生血管。
[单选题]关于青光眼下列哪种叙述是正确的( )
A. 随着人们生活水平的提高,青光眼的发病率下降
B. 青光眼经手术治疗后视力可恢复到原来的水平
C. 青光眼是不可逆性视力损害,所以早期治疗也无济于事
D. 高眼压是青光眼损害唯一原因
E. 青光眼越早期发现越好
正确答案 :E
[单选题]眼球破裂伤的常见部位有( )
A. 直肌下
B. 角巩膜缘
C. 后部巩膜
D. 结膜下
E. 以上都对
正确答案 :E
解析:该题为记忆题。