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[单选题]厌氧菌感染的脓液特点是
A. 稠厚,黄色,无臭味
B. 稀薄,淡红色
C. 绿色,有霉腥味
D. 灰白,无臭
E. 有特殊恶臭
[单选题]患者男,45岁,无诱因突发四肢抽搐,不正确的措施是
A. 会有短时的兴奋躁动,应加强保护,防止自伤或伤人
B. 给病人解开衣领,防止领扣过紧影响呼吸
C. 床旁要加床挡,以防坠床
D. 按压患者的肢体以制止抽搐
E. 应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤
正确答案 :D
解析:预防损伤:嘱病人有前驱症状时应立即平卧,避免摔伤。癫痫发作时切勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼;头偏向一侧,应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤;抽搐时,给病人解开衣领,防止领扣过紧影响呼吸。癫痫持续状态的病人,床旁要加床挡,以防坠床。少数病人抽搐停止、意识恢复的过程中,会有短时的兴奋躁动,应加强保护,防止自伤或伤人。
[单选题]患者,女性,32岁。因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用
A. 70%酒精
B. 30%酒精
C. 生理盐水
D. 清水
E. 油剂
正确答案 :B
解析:为其梳理长发时可选用低浓度酒精。因为低浓度酒精可以充分软化头发,利于梳理。所以此题选择B。
[单选题]患者,女,75岁,肝癌晚期,下列心理护理措施哪项不妥
A. 有坦率、诚实的态度
B. 认真听取患者的主诉
C. 充分体谅患者的痛苦
D. 制止患者的愤怒表现
E. 尊重患者的选择
正确答案 :D
解析:对于愤怒期的患者护士应充分理解患者的痛苦,将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为,允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的忧虑和恐惧。
[单选题]男,62岁,先是夜间尿频,后逐渐排尿时间延长,尿不净感。今日下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
A. 膀胱穿刺抽尿
B. 膀胱造瘘
C. 导尿并留置导尿管
D. 按压腹部助其排尿
E. 急诊做前列腺摘除术
正确答案 :C
解析:留置导尿术适应证为:①尿潴留或膀胱减压;②留置导尿或观察每小时尿量变化;③盆腔器官手术前准备。该老年患者排不出尿,即已发生了尿潴留,应该导尿并留置导尿管,及时解除患者痛苦。故选C。解题关键:膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。尿潴留、盆腔器官手术前淮备、大面积烧伤时尿量观察等均需要留置导尿。
[单选题]护士在执行医嘱时不能( )
A. 根据需要自行调整医嘱
B. 严格遵守医嘱执行制度
C. 有疑问时重新核对医嘱
D. 患者有不良反应时复核医嘱
E. 抢救时执行医生的口头医嘱
正确答案 :A
解析:护士在执行医嘱时应严格遵守医嘱执行制度,原则上除抢救外不能执行口头医嘱,有疑问时重新核对医嘱,患者有不良反应时复核医嘱,不可以擅自更改或调整医嘱。