患者，男性，55岁，脾脏破裂，术中输血10ml后，突然出现血压急剧

[单选题]患者，男性，55岁，脾脏破裂，术中输血10ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑

A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 细菌污染反应
D. 溶血反应
E. 血液凝集反应

正确答案 ：D

解析：患者出现急性溶血反应，可有酱油色尿。

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[单选题]休克代偿期微循环主要的改变是

A. 微循环收缩期
B. 微循环扩张期
C. 微循环衰竭期
D. 直捷通道关闭
E. 动静脉短路关闭

正确答案 ：A

解析：休克代偿期指休克早期，体内儿茶酚胺水平升高，微循环收缩，保证心脑供血。

[单选题]有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是

A. 瞳孔缩小
B. 流涎流泪
C. 腹痛腹泻
D. 小便失禁
E. 肌肉震颤

正确答案 ：E

解析：N样作用：心动过速，血压先升后降，自眼睑、颜面和舌肌逐渐发展，至全身的肌束颤动，严重者肌无力，甚至可因呼吸麻痹而死亡。

[单选题]伤寒宜选

A. 四环素
B. 多西环素
C. 氯霉素
D. 氨苄西林
E. 白霉素

正确答案 ：C

解析：氯霉素，属抑菌性广谱抗生素。是治疗伤寒、副伤寒的首选药，治疗厌氧菌感染的特效药物之一，其次用于敏感微生物所致的各种感染性疾病的治疗。

[单选题]女，45岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断应首选的检查是

A. 液基细胞检查
B. 阴道镜检查
C. 尿hCC测定
D. 盆腔CT检查
E. 分段刮诊

正确答案 ：E

解析：中年女性，月经紊乱，经期延长，不规则阴道出血可考虑功血，妇科检查正常，分段诊刮可确诊。 　　【避错】诊刮是已婚患者的首选方法，其目的是止血和明确子宫内膜病理诊断。年龄>35岁，药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常功血，应行诊断性刮宫。

[单选题]小马参加了社区组织的健康教育活动后，坚持每天进行锻炼，1个月后体重减轻了1千克，于是他想继续坚持锻炼，相信自己通过锻炼能够在半年的时间内减轻体重4千克。他这是下列哪个方面提高的表现

A. 自我强化
B. 自我控制
C. 自我监测
D. 自我批评
E. 自我效能

正确答案 ：E

解析：自我效能是对自己效果的认可，能力的预测。

[单选题]下列错误的一项是

A. 移行上皮可出现鳞状上皮化生
B. 支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生
C. 呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生
D. 宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生
E. 纤维组织化生为软骨组织

正确答案 ：C

解析：肠上皮化生发生于消化道黏膜；而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生，而不发生肠上皮化生。

[单选题]肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是

A. 肠鸣音减弱或消失
B. 腹痛加重
C. 呕吐频繁和量大
D. 腹胀程度加重
E. 腹膜刺激征加重

正确答案 ：E

解析：腹膜刺激征加重提示有穿孔可能，此时应采取手术。

[单选题]关于输血的叙述，错误的是

A. 父母的血可直接输给子女
B. O型血可少量、缓慢输给其他血型者
C. AB型者可少量、缓慢接受其他血型血
D. Rh阳性者有可能接受Rh阴性的血液
E. ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血

正确答案 ：A

解析：Rh阴性的人接受Rh阳性的血液后，会产生抗Rh抗体，一般来说不会引起立即的输血反应或者仅有轻微的反应，但是，当再次接受Rh阳性的血液时会发生抗体-抗原反应，导致溶血。对于ABO血型，在正常情况下，应坚持同型输血，根据ABO血型的特点，在无法得到同型血源的情况下，可以考虑将O型血输给A、B和AB血型的人，或者AB血型可以接受A、B和O型血。不过异型输血是有原则的，只能少量缓慢地进行。故选A。

[单选题]引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是

A. 恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B. 潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C. 恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D. 黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E. 疟原虫释放毒素

正确答案 ：C

解析：恶性疟的发育周期为36～48小时，且发育先后不一，故临床发作不规则。部分疟原虫裂殖子在红细胞内经3～6代增殖后发育为雌性配子体与雄性配子体，配子体在人体内的存活时间为30～60天。故本题答案选C。

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