【导言】考试宝典发布"男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是
A. 继发肛窦炎
B. 肛门括约肌痉挛
C. 肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡
D. 粪便干燥，排便用力过度
E. 截石位的12点处神经敏感
[单选题]机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点为
A. 机体能量消耗减少
B. 处理葡萄糖的能力降低
C. 体内蛋白质分解减慢
D. 尿氮减少
E. 脂肪动员减慢
正确答案 ：B
解析：创伤或感染时，机体处于应激状态，体内儿茶酚胺、糖皮质激素、促生长激素、胰高血糖素分泌增加，胰岛素分泌减少或正常。由于儿茶酚胺可直接抑制胰岛B细胞及肾清除增加等因素作用，致使体内出现胰岛素抵抗，葡萄糖的处理能力降低，易导致高血糖、尿糖。饥饿时体内糖原分解增加，生成大量葡萄糖供机体利用。这是两者之间最主要的区别。创伤或感染时能量消耗较基础能量消耗增加约20%～30%，蛋白质分解增加，尿氮排出增加，机体出现负氮平衡，脂肪分解增加。故答案选B。
[单选题]不符合结核性胸膜腔积液表现的是
A. 胸液LDH明显增加
B. 胸液中单核粒细胞增加
C. 胸液ADA明显增加
D. 血性胸液
E. 胸液白蛋白水平显著下降
正确答案 ：D
解析：血性胸水是恶性肿瘤的表现。
[单选题]男，45岁。因结核病就诊，经问诊得知他已经吸烟20年，每天吸一包烟。他表示考虑在未来一个月内戒烟。作为临床医师，你要做的是
A. 强调戒烟的好处
B. 谈吸烟的危害
C. 提供戒烟药物
D. 随访
E. 和患者一起确定戒烟日期
正确答案 ：D
解析：题目中谈到未来一个月内戒烟，故应随访。
[单选题]当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于患者的
A. 平等医疗权
B. 疾病认知权
C. 知情同意权
D. 社会责任权
E. 保护隐私权
正确答案 ：C
解析：知情同意权是指病人有权知晓自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。故选C。
[单选题]女，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF1：40(+)，ESR100mm/h，本患者目前暂不考虑的治疗措施是
A. 非甾体抗炎药
B. 泼尼松
C. 环磷酰胺
D. 甲氨蝶呤
E. 关节手术
正确答案 ：E
解析：本例患者根据临床表现和实验室检查指标，可以诊断为类风湿关节炎，但是需要注意的是RF1：40(+)，说明该患者处于类风湿活动期，不宜手术，等待控制病情后方能手术。故答案选E。
