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1. [单选题]剧烈呕吐后继而呕血,应警惕
A. 食管静脉破裂出血
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡
D. 食管贲门撕裂
E. 急性胃炎
2. [单选题]男性,45岁。体检发现尿糖阳性,根据下列检查对诊断糖尿病最有意义的是
A. 空腹血糖9.2mmol/L
B. 餐后1小时7.8mmol/L
C. 口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低
D. 空度血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)
E. 尿糖检查证实为葡萄糖
3. [单选题]下列疾病中弛张热不常见的是
A. 风湿热
B. 重症肺结核
C. 败血症
D. 急性肾盂肾炎
E. 化脓性疾病
4. [单选题]抢救癫痫持续状态的患者,首选方法是
A. 水合氯醛灌肠
B. 苯妥英钠静脉注射
C. 地西泮静脉注射
D. 氯丙嗪肌内注射
E. 苯巴比妥钠肌内注射
5. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,经小剂量胰岛素、补碱补液等治疗后,出现心悸、期前收缩、乏力,治疗应首先考虑
A. 甘露醇
B. 补钾
C. 心得安
D. 补钙
E. 异搏定
6. [单选题]患者女性,27岁,车祸造成左肋骨骨折,伴血气胸,诊断脾破裂,术中探查脾下极碎裂。应采取的措施为
A. 全脾切除
B. 脾部分切除
C. 脾裂口修补缝合
D. 脾门离断术
E. 脾移植术
7. [单选题]多发伤的救治原则中,不正确的是
A. 先治致命性损伤,后治其他伤
B. 先治内伤,后治表浅伤
C. 先治头胸腹伤,后治四肢脊柱伤
D. 先治骨骼伤,后治软组织伤
E. 专科专治
8. [单选题]胰性霍乱化验检查可出现
A. CA199显著升高
B. 血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高
C. CT可见胰腺占位性改变
D. 抗中性粒细胞胞质抗体阳性
E. 低钙血症
9. [单选题]女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是
A. 纠正休克同时剖腹探查
B. 纠正休克同时腹腔镜检查
C. 尽快行刮宫术
D. 快速补液并输血治疗
E. 立即行阴道后穹隆穿刺术
10. [单选题]两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸者应采取
A. 包扎固定
B. 牵引固定加闭式引流
C. 开胸止血加内固定
D. 肋间神经阻滞
E. 气管切开辅助呼吸
11. [单选题]患阻塞性黄疸时尿中胆红素( )
A. 阴性
B. 正常
C. 增加
D. 减少
E. 不定
12. [单选题]对体型肥胖患者,检查糖耐量异常,应选用
A. 格列本脲
B. 消渴丸
C. 饮食疗法
D. 格列喹酮
E. 格列齐特
13. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确
A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒
14. [单选题]营养性缺铁性贫血的血象特点
A. RBC减少比Hb减少明显
B. 粒细胞分叶多
C. MCH=32Pg
D. 红细胞中央淡染区大
E. 粒细胞左移
15. [单选题]再生障碍性贫血( )
A. 慢性失血
B. 造血干细胞缺陷
C. 红细胞酶异常
D. 红细胞膜缺陷
E. 珠蛋白肽链合成数量异常
16. [单选题]以下与呼吸困难无明显关系的疾病为
A. 肺炎
B. 急性胃炎
C. 大量腹腔积液
D. 急性一氧化碳中毒
E. 脑出血
17. [单选题]慢性肾炎病人尿中不易见到的管型为( )
A. 脓细胞管型
B. 透明管型
C. 颗粒管型
D. 脂肪管型
E. 蜡样管型
18. [单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是
A. 变态反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
19. [单选题]老年患者,吸烟史,慢性咳嗽咳痰20年余,气短加重3 d,活动后明显,伴有左侧胸痛,无发热,无咯血,抗生素治疗无明显效果,考虑最可能的情况为
A. 急性心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 肺癌
D. 间皮瘤
E. 重症肺炎
20. [单选题]患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT 80 U/L,血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是
A. 保肝降酶治疗
B. 口服利尿药治疗
C. 严格限制水的摄入
D. 限制钠盐摄入
E. 腹腔穿刺放腹腔积液治疗