Paget”s病的病理特征不正确的是

[单选题]Paget”s病的病理特征不正确的是

A. 表皮基底膜不完整
B. 基底层见大而不规则的圆形或多边形细胞
C. 核大小不一
D. 染色不一
E. 胞浆空而透亮

正确答案 ：A

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[单选题]26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，血压110/70mmHg，骨盆正常大小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心正常范围，肛查宫口开大3cm，先露平棘。本例正确的处置应是

A. 不需干涉产程进展
B. 静脉推注地西泮10mg
C. 静脉缓注25%硫酸镁16ml
D. 静脉滴注缩宫素
E. 人工破膜

正确答案 ：A

解析：本例患者产程进展顺利，无明显头盆不称，暂不需干预。

[单选题]双胎经阴道分娩，产程中下列处理哪项是错误的

A. 双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展
B. 第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式
C. 第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理
D. 胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜判定双胎类型
E. 第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克

正确答案 ：C

解析：严密观察产程及胎心、胎位变化，做输液、输血、抢救新生儿准备。产程中注意子宫收缩情况，若出现宫缩乏力可加用缩宫素低浓度缓慢静滴。当第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带必须立即夹紧，以防第二个胎儿失血。并行阴道检查，了解第二个胎儿先露部，助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式并监听胎心，注意阴道流血，尽早发现脐带脱垂和胎盘早剥，通常在20分钟左右第二个胎儿娩出。若等待15分钟时无宫缩，可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。若发现脐带脱垂或胎盘早剥．及时用产钳或臀牵引娩出第二个胎儿。若胎头高浮应行内转胎位术及臀牵引术。若第二胎儿为肩先露先行外转胎位术，不成功时改用联合转胎位术娩出胎儿。为预防产后出血，在第二个胎儿前肩娩出时静脉推注麦角新碱或缩宫素，同时腹部置沙袋，以腹带紧裹腹部，以防腹压骤降引起休克。胎盘娩出后，仔细检查其完整性与相互关系．判断是双卵双胎抑或单卵双胎。

[单选题]初孕妇，23岁，妊娠37周，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查：血压180／120mmHg，尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是

A. 静注地西泮
B. 静注硫酸镁5g后继续静脉滴注1～2g／h
C. 可给镇静药
D. 快速静脉滴注甘露醇
E. 静注地塞米松

正确答案 ：E

解析：血压180／120mmHg，尿蛋白(+++)，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐，应考虑妊高症等可能，地西泮具有镇静、抗惊厥、催眠和肌松弛等作用。硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用，甘露醇可以降颅压。孕妇现已满37周，暂不需应用地塞米松，故选择E。

[单选题]关于胎心率早期减速的描述哪项不恰当

A. 子宫收缩后迅即恢复正常
B. 下降幅度<60次／分
C. 它的发生与子宫收缩同时进行
D. 时间短
E. 是胎头受压的表现

正确答案 ：B

[单选题]关于探亲避孕药，下述哪项是不恰当的

A. 探亲避孕药服用时间不受周期限制
B. 探亲避孕药不应作为长期避孕方法
C. 探亲避孕药可在排卵期应用
D. 探亲避孕药即在必将房事时使用，无房事活动可不用
E. 探亲避孕药适合短期同居者应用

正确答案 ：D

[单选题]依沙吖啶引产的禁忌证，哪项是不恰当的

A. 未治愈的生殖器炎症
B. 心脏病不能耐受手术者
C. 有急慢性肝肾疾患者
D. 剖宫产史
E. 急性传染病治愈后

正确答案 ：E

[单选题]肩先露时胎心音最清楚的部位是

A. 脐左下方
B. 脐左上方
C. 脐右下方
D. 脐右上方
E. 脐周两侧

正确答案 ：E

解析：肩先露时胎心音最清楚的部位是脐周两侧。

[单选题]孕妇体内代谢改变正确的是

A. 蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B. 基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20%
C. 胰腺分泌胰岛素不足
D. 妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累
E. 血脂降低

正确答案 ：B

解析：基础代谢率妊娠早期稍下降，妊娠中期渐增高，至妊娠晚期增高15%～20%.

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