患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑

[单选题]患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做PPD试验其硬结直径为21mm，结果为

A. "-"
B. "+"
C. "++"
D. "+++"
E. "++++"

正确答案 ：D

解析：结核菌素试验：硬结不足5mm为阴性；≥5mm为阳性（+）；10-19mm为中度阳性（++）； ≥20mm为强阳性（+++）；局部除硬结外，还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应（++++）。故选D。

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[单选题]扩张型心肌病最主要的临床表现为

A. 充血性心力衰竭
B. 猝死
C. 栓塞
D. 食欲不振
E. 肺部感染

正确答案 ：A

解析：扩张型心肌病的两大特征是左心室或双心室腔扩大伴心肌收缩力下降，多隐匿起病，就诊时已发生充血性心力衰竭，故本题选A。

[单选题]男，66 岁。食用坚果后突发呕血4 小时，伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8 年。查体：BP 90/50mmHg，心率110 次／分，心律不齐，早搏10次／分。最适合的治疗药物是

A. 西咪替丁
B. 硝酸甘油
C. 普萘洛尔
D. 血管加压素
E. 生长抑素

正确答案 ：E

解析：生长抑素适用于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血；消化性溃疡应激性溃疡、糜烂性胃炎所致的上消化道出血；预防和治疗急性胰腺炎及其并发症；胰、胆、肠瘘的辅助治疗。血管加压素禁用于心血管疾病者。

[单选题]女，30岁。月经规律，现在是月经干净后第7天，宫颈黏液涂片结果显示是典型羊齿叶状结晶，表明患者处于

A. 月经期
B. 月经前期
C. 接近排卵期
D. 排卵后期
E. 已受孕

正确答案 ：C

解析：该题宫颈黏液的周期性变化，是判断排卵的临床简易方法，学生需记忆后简单应用到该病例。

[单选题]对精神分裂症最具诊断价值的是

A. 情绪低落
B. 注意力不集中
C. 人格改变
D. 急性发病
E. 妄想知觉

正确答案 ：E

解析：精神分裂症的症状有联想散漫，妄想，幻觉，行为混乱，其中妄想的内容比较荒谬，常伴听幻觉。

[单选题]直接调节甲状腺素产生与分泌的激素是

A. 糖皮质激素
B. 促甲状腺激素
C. 甲状旁腺素
D. 降钙素
E. 甲状腺球蛋白

正确答案 ：B

解析：甲状腺激素的产生受腺垂体分泌的促甲状腺激素调节。TSH结合促甲状腺激素受体后可刺激甲状腺激素的合成。

[单选题]男，被弹皮炸伤右胸部2小时，伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，其急救措施是

A. 迅速封闭创口
B. 立即手术治疗
C. 输血、补液
D. 吸氧
E. 应用抗生素

正确答案 ：A

解析：患者被弹皮炸伤右胸部2小时，伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，是开放性气胸，要把伤口闭合，减轻气胸的症状。故选A。

[单选题]遗忘综合征三大特征是

A. 记忆障碍、幻觉、定向障碍
B. 记忆障碍、虚构、定向障碍
C. 谵妄、虚构、定向障碍
D. 幻觉、虚构、定向障碍
E. 谵妄、幻觉、记忆障碍

正确答案 ：B

解析：遗忘综合征又称柯萨可夫综合征，患者无意识障碍，智能相对完好，主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。

[单选题]重度子痫前期先出现

A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 两者都有关
D. 两者都无关

正确答案 ：A

解析：重度子痫前期先出现左心衰竭。

[单选题]下列疾病手术属择期手术的是

A. 胃穿孔
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 幽门梗阻
E. 肠扭转

正确答案 ：B

解析：择期手术指在一段不太长的时间内，手术迟早，不致影响治疗效果，容许术前充分准备，再选择最有利的时机手术，如甲状腺腺瘤、疝修补、畸形的矫正等。限期手术施行手术的时间虽然可选择，但不宜过久延迟的手术，如恶化的疾病。急症手术，需在最短时间内迅速施行的手术，如肝脾破裂出血、绞窄性肠梗阻、硬膜外血肿、开放性骨折等。故选B。

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