2019住院医师规培考试宝典放射肿瘤科甘肃住院医师规培真题分析(W3)

1. [单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是

A. 腺样囊性癌已出现肺转移者，原发灶切除术已无意义
B. 位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除
C. 腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止
D. 腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除
E. 如果肿瘤侵犯周围组织，应将受侵的和邻近组织切除

2. [单选题]男性，40岁，持续黄疸9个月，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白，为明确诊断，下列检查最有价值的是(　　)。

A. 腹部B超检查
B. 白细胞计数及分类
C. 血γ-谷氨酰转肽酶测定
D. 胸部透视
E. 放射性核素扫描

3. [单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

A. 主动-被动型
B. 相互协作型
C. 共同参与型
D. 指导-合作型
E. 指导-参考型

1.正确答案 ：A

解析：腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间，在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌，均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织，应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广，局部复发率高，对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。

2.正确答案 ：A

解析：B超检查在这几个选项中是最好的选择，可了解肝、胆、胰腺等的情况。其他几个选项均不能直接反映腹部情况。

3.正确答案 ：D

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