【导言】考试宝典发布医学职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)历年真题及答案(AH3),更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]食管癌患者进食呛咳,提示:
A. 癌侵犯吞咽神经
B. 上段食管癌
C. 食管气管瘘
D. 癌肺转移
E. 伴有气管炎
2. [单选题]核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过
A. 2%
B. 3%
C. 4%
D. 5%
E. 10%
3. [单选题]男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+ + +)。应首选的治疗是
A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素
4. [多选题]有关肝癌的临床表现,下列哪项正确
A. 可完全不痛或仅有轻微钝痛
B. 不会出现急腹症表现
C. 有时表现为膈抬高
D. 位于肋弓下的癌结节最易触及
E. 有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音
5. [单选题]对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是
A. 大便及痰液都找到抗酸杆菌
B. 结肠镜检查
C. X线造影
D. PPD试验
E. 胸片发现胸部钙化点
6. [多选题]下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持,正确的是
A. 轻、中度营养不良的炎症性肠病患者首选肠外营养
B. 病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量
C. 治疗早期可以先给患者进行肠外营养,以促进症状的缓解和病情的好转
D. 肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者
E. 有时可以选用某些特殊营养物质,如ω-3脂肪酸、谷氨酰胺、生长抑素等
7. [单选题]下列哪一种疾病不会闻及干啰音
A. 支气管结核
B. 支气管狭窄
C. 支气管异物
D. 支气管肿瘤
E. 支气管闭塞
8. [多选题]原发性肝癌的细胞分型包括
A. 胆管细胞型
B. 淋巴细胞型
C. 弥漫型
D. 肝细胞型
E. 混合型
9. [单选题]肠梗阻最常见的原因是 ( )
A. 肠蛔虫症
B. 肠扭转
C. 肠粘连
D. 嵌顿疝
E. 肠肿瘤
10. [单选题]有关胆碱酯酶,错误的是
A. PChE是一种糖蛋白
B. AChE主要作用是水解乙酰胆碱
C. ChE活性增高见于有机磷中毒
D. 肝脏疾病ChE活性减低
E. ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
11. [单选题]患者男,56岁。间断上腹部隐痛8天。1年前因脑梗死,左侧偏瘫住院。一周前服用阿司匹林,上腹部疼痛加重,解黑便2次,总量约500g。其黑便的原因可能性最大的是( )
A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃黏膜损伤
D. 胃息肉
E. 食管贲门黏膜撕裂
12. [单选题]下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是
A. ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B. 心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常
C. 心绞痛缓解后,ST段可恢复正常
D. 常出现异常Q波
E. 出现ST段抬高
13. [单选题]下列哪项描述不符合食管癌的临床特征
A. 进行性吞咽困难
B. 持续性下咽哽噎感
C. 与年龄有关
D. 与性别有关
E. 下段多于中段
14. [多选题]遗精病除药物治疗外,尚需注意以下调摄中的( )
A. 节制房事
B. 戒除手淫
C. 避免过度的脑力紧张
D. 注意精神调养,排除杂念
E. 少食辛辣
15. [单选题]轻度低钾血症是指血清钾为
A. 2.5mmol/L
B. 2.5~3.0mmol/L
C. 3.0~3.5mmol/L
D. 3.5~4.0mmol/L
E. 4.0~4.5mmol/L
16. [单选题]急性胰腺炎患者为抑制胰腺分泌,哪项治疗是错误的( )
A. 腹胀肠麻痹者进行胃肠减压
B. 轻者只需一日多次口服抗酸剂
C. 腹痛基本消失即停止胃肠减压
D. 腹部压痛基本消失后可开始小量流质饮食
E. 在增加饮食过程中又有腹痛,不需再禁食
17. [单选题]食物中的糖类,能直接被小肠黏膜吸收的是
A. 淀粉
B. 蔗糖
C. 乳糖
D. 麦芽糖
E. 果糖
18. [多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
A. 经血淋漓不断
B. 色淡质稀,神疲气短
C. 纳呆,面色苍白
D. 腰膝酸软,小便清长
E. 手足心热,头晕耳鸣
19. [单选题]二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能
A. 二尖瓣狭窄程度轻
B. 二尖瓣狭窄程度重
C. 合并房颤
D. 只有二尖瓣后叶活动受限
E. 左室后负荷加重
20. [单选题]男性,45岁。因大量进食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,体检:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体,诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 缺血性肠病