执业医师资格考试宝典2023乡村全科执业助理医师考试历年真题(AH4)

1. [单选题]男性，60岁，突然觉头痛.头晕伴恶心.呕吐，测血压为240/140mmHg，该病例的急救措施为

A. 立即应用镇静药物
B. 立即应用止吐药物
C. 口服降压药
D. 硝普钠静滴
E. 立即应用抑制胃酸分泌药物

2. [单选题]道德评判靠( )

A. 社会信仰
B. 社会舆论、传统习俗、内心信念
C. 道德意识
D. 道德活动
E. 道德规范

3. [单选题]女孩，2岁。发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后

A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 9天
E. 10天

4. [单选题]患者，男，28岁。上腹部灼痛1年。饥饿时加重。进食后可缓解，伴泛酸，查体：上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是

A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 十二指肠溃疡
D. 胰腺炎
E. 胃癌

5. [多选题]病毒性肠炎的特点有( )

A. 多发生于夏季
B. 大便呈水样或蛋花汤样
C. 常伴上呼吸道感染
D. 多数症状重
E. 多见于1岁以内小儿

6. [多选题]医师资格考试类别分为哪几类？( )

A. 临床
B. 中医
C. 口腔
D. 公共卫生

7. [单选题]说明抗休克治疗液体已经补足的是

A. 尿量少，CVP很高
B. 尿量少，CVP较低
C. 尿量多，CVP很低
D. 尿量多，CVP正常
E. 尿量多，CVP偏高

8. [单选题]含酸性药物的中成药，如六味地黄丸与( )不宜同时服用，因后者为碱性药物，同时服用则会发生酸碱中和，使中药、西药均失去治疗作用。

A. 利福平
B. 氢氧化铝
C. 降压药
D. 红霉素
E. 地西泮

9. [单选题]女，36岁。因患子宫肌瘤在县医院接受手术治疗，术后患者因对手术效果不满意诉至法院。法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的过错推定情形，判决医院败诉。该推定情形是

A. 未尽到说明义务
B. 未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务
C. 伪造病历资料
D. 泄露患者隐私
E. 限于当时的医疗水平难以诊疗

10. [单选题]用胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是( )

A. 水肿
B. 血压下降
C. 低血糖
D. 视力改变
E. 局部脂肪萎缩

11. [单选题]患者反复发作肩关节疼痛2个月，左上肢抬举受限、肩前部有明显的压痛。遇风寒痛增，得温痛缓，畏风恶寒，舌淡苔白，脉缓。刺络拔罐治疗的方法是

A. 梅花针叩刺远端穴，使少量出血，加拔罐
B. 三棱针点刺肩髃穴，使少量出血，加拔罐
C. 皮肤针叩刺肩部压痛点，使少量出血，加拔罐
D. 皮肤针叩刺肩关节周围，使少量出血，加拔罐
E. 肩部拔罐后，再用皮肤针叩刺拔罐处，使少量出血

12. [单选题]发绀的转诊指征不包括

A. 生命体征不平稳
B. 进行性加重
C. 考虑异常血红蛋白衍生物增加
D. 发绀原因不明
E. 伴杵状指（趾）

13. [单选题]病儿腹泻1天，大便清稀，中多泡沫，不甚臭，肠鸣腹痛，恶寒发热，舌质淡，苔白。其治法应为

A. 消食化滞
B. 清热利湿
C. 疏风散寒
D. 疏风清热
E. 健脾利湿

14. [单选题]下列症状不属于实证临床表现的是

A. 五心烦热
B. 大便秘结
C. 小便不通
D. 痰涎壅盛
E. 腹痛拒按

15. [单选题]接种第一类疫苗由( )承担费用。

A. 政府
B. 受种人
C. 医院
D. 受种人的监护人
E. 接种单位

16. [单选题]心尖区听诊最清晰的心音是

A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 第五心音

17. [单选题]布洛芬是治疗痛经的有效药物，使用方法是一次( )，每日3～4次，月经来潮即开始服用药物效果佳，连服2～3日。

A. 100～200mg
B. 200～300mg
C. 200～400mg
D. 300～400mg
E. 400～500mg

18. [单选题]某疗养院测得1096名飞行员红细胞数(万／m㎡)，经检验该资料服从正态分布，其均值为414.1，标准差为42.8，求得的区间(414.1-1.96×42.8，414.1+1.96×42.8)，称为红细胞数的( )

A. 99％医学参考值范围
B. 95％医学参考值范围
C. 99％总体均数可信区间
D. 95％总体均数可信区间
E. 99％正常值

19. [单选题]喘鸣音属于

A. 胸语音
B. 湿啰音
C. 干啰音
D. 羊鸣音
E. 爆裂音

20. [单选题]暴力作用于头部造成的原发性脑干损伤占颅脑损伤的( )。

A. 1%～2%
B. 2%～5%
C. 10%～30%
D. 3%～6%
E. 5%～10%

1.正确答案 ：D

解析：高血压急症是指短时期内血压重度升高，舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg,伴有重要器官如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。应及时处理高血压急症，迅速降低血压，采用静脉途径给药。

2.正确答案 ：B

解析：道德是人们在社会生活实践中形成并由经济基础决定的，用善恶作为评价标准，依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导的人格完善及调节人与人、人与自然关系的行为规范体系。道德是由道德意识、道德活动和道德规范构成的有机整体。

3.正确答案 ：B

解析：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点为麻疹的典型症状。隔离患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出诊后10天。接触麻疹的易感儿隔离观察21天。

4.正确答案 ：C

解析：十二指肠溃疡疼痛位于中上腹部偏右侧，腹痛呈节律性并与进食相关，饥饿时疼痛，进食后缓解。伴有反酸、嗳气、恶心等症状。

5.正确答案 ：CE

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：D

解析：尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标。当尿量维持在30ml/h以上时，表明休克已纠正，CVP也应恢复正常，如果此时CVP偏高，说明心功能不全；尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现，说明血容量尚未补足，故这时CVP仍维持一个较低的水平，如果此时CVP很高，说明患者心功能不全。

8.正确答案 ：B

解析：含酸性药物的中成药，如六味地黄丸与西药氢氧化铝凝胶、氨茶碱、碳酸氢钠、复方氢氧化铝片不宜同时服用，因后四种西药为碱性药物，同时服用则会发生酸碱中和，使中药、西药均失去治疗作用。

9.正确答案 ：C

解析：根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③伪造、篡改或者销毁病历资料。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：C

解析：漏肩风刺络拔罐法的治疗方法是用皮肤针在肩部压痛点叩刺，使少量出血，加拔罐。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：C

解析：小儿风寒泄泻主要症状：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽咽痒。舌质淡，苔薄白，脉浮紧或指纹淡红。治法：疏风散寒，燥湿止泻。

14.正确答案 ：A

解析：实证是以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。临床一般是新起、暴病者多实证，病情急剧者多实证，体质壮实者多实证。A为虚证的表现。故选A。

15.正确答案 ：A

解析：接种第一类疫苗由政府承担费用。接种第二类疫苗由受种者或者其监护人承担费用。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：A

解析：布洛芬使用方法是一次200～400mg，每日3～4次，月经来潮即开始服用药物效果佳，连服2～3日。

18.正确答案 ：B

解析：题目中求得的区间(414.1-1.96×42.8，414.1+1.96×42.8)为均数±1-96×标准差，所以是95％医学参考值范围。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：B

解析：暴力作用于头部造成的原发性脑干损伤占颅脑损伤的2%～5%。

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