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[单选题]女性,55岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊,进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
[单选题]代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是
A. 使用碳酸氢钠
B. 使用乳酸钠
C. 使用枸橼酸钾
D. 使用三羟氨基甲基甲烷
E. 实施病因治疗
正确答案 :E
解析:.病因治疗乳酸性酸中毒主要针对病因,包括纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染、供应充足能量等。D-乳酸酸中毒予低碳水化合物饮食以及抗生素治疗常常有效。碱的补充不宜首选,仅限于急性而严重的酸血症(pH值<7.1),此时需用NaHCO3治疗,以便赢得时间以治疗基本病因。
[多选题]有关感染的概念,正确的是
A. 疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
B. 痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
C. 蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染
D. 丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染
E. 破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染
正确答案 :ABCE
解析:1.感染往往是腹膜后血肿最重要的并发症。 2.实质性脏器破裂,可使腹腔穿刺时抽出不凝血液。
[单选题]有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是
A. 滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B. 结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C. 肝硬化患者滞留率往往增加
D. ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E. ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
正确答案 :E
[多选题]有关直疝三角,下列哪些说法是正确的
A. 是腹股沟区中最薄弱部分
B. 此处无腹肌
C. 腹股沟斜疝的内环在其外侧
D. 底边是腹股沟韧带
E. 外侧边是腹壁下动脉
正确答案 :ABCDE
解析:直疝三角由外侧腹壁下动脉,内侧的腹直肌外侧缘及下方的腹股沟韧带构成,此三角区既无腹肌,而腹横筋膜又较其他位置菲薄,是腹股沟区中最薄弱区。