2024中医执业医师考试模拟系统(B2)

1. [单选题]温胆汤的功用是

A. 清热化痰
B. 温肺化痰
C. 燥湿化痰
D. 涤痰熄风
E. 清胆和胃

2. [单选题]下列不出现语颤减弱的是

A. 气胸
B. 胸壁肥厚
C. 肺气肿
D. 极度衰弱
E. 肺空洞

3. [单选题]治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛，应选用的药组是( )

A. 玄参、黄芩
B. 知母、贝母
C. 石膏、升麻
D. 龙胆草、黄柏
E. 紫苏、生姜

4. [单选题]儿童多动症的治疗原则是( )

A. 滋肾平肝
B. 补益心肾
C. 调和阴阳
D. 补益心脾
E. 清热化痰

5. [单选题]患儿口腔舌面满布溃疡，烦躁不宁，啼哭叫扰，口臭涎多，大便干结，舌红苔黄。其证候是

A. 肺热壅盛
B. 心火上炎
C. 脾胃积热
D. 肝胆火旺
E. 虚火上浮

6. [单选题]下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸

A. 疟疾
B. 急性甲型肝炎
C. 中毒性肝炎
D. 钩端螺旋体病
E. 肝癌

7. [单选题]下列各项，具有润肺化痰功效的药物是( )

A. 细辛
B. 天南星
C. 半夏
D. 贝母
E. 竹茹

8. [单选题]风邪致病具有发病急、传变较快的特点，说明其病邪性质和特征是( )

A. 风为阳邪
B. 风性轻扬
C. 风性善行
D. 风性数变
E. 风性主动

9. [单选题]六阳经中，除哪项外，均与目内眦或目外眦发生联系

A. 手太阳
B. 手少阳
C. 手阳明
D. 足阳明
E. 足少阳

10. [单选题]治疗浊瘀阻塞之癃闭首选

A. 血府逐瘀汤
B. 桃红四物汤
C. 失笑散
D. 丹参饮
E. 代抵挡丸

11. [单选题]分布于面额部的经脉是( )

A. 太阳经
B. 阳明经
C. 少阳经
D. 厥阴经
E. 太阴经

12. [单选题]对于所谓"久病成医者"，最适合采用何种模式( )

A. 主动-被动型
B. 指导-合作型
C. 共同参与型
D. 教士模式
E. 工程模式

13. [单选题]急性化脓性骨髓炎的主要X线表现是( )

A. 骨膜增生
B. 新生骨形成
C. 骨质破坏
D. 死骨形成
E. 骨质增生

14. [单选题]病因辨证包括( )

A. 疫疠与血瘀
B. 六淫与血瘀
C. 食积与情志
D. 六淫与情志
E. 情志与食积

15. [单选题]治疗外感风寒表证兼气滞胸闷不舒者，应首选的药物是( )

A. 防风
B. 白芷
C. 紫苏
D. 生姜
E. 麻黄

16. [单选题]以下各项，属于医师行为规范的是( )

A. 加强医疗质量管理
B. 严格落实医疗机构各项内控制度
C. 合理采集、使用、保护、处置标本
D. 严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范
E. 加强药品不良反应监测

17. [单选题]原发性癫痫的病因是( )

A. 先天性脑发育异常
B. 颅脑外伤
C. 全身疾病
D. 颅脑肿瘤
E. 遗传因素

18. [单选题]症见腹部冷痛，下利清谷，五更泄泻，水肿者，常为

A. 肺胃两虚
B. 脾胃同病
C. 肝脾不和
D. 脾肾俱病
E. 肾、膀胱并病

19. [单选题]患者，男，70岁。1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。其右下肢肢体肌力为

A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级

20. [单选题]假神的表现提示

A. 精充气足神旺，或虽病精气末伤
B. 正气不足，神气不旺
C. 精气大伤，机能衰减
D. 热扰神明，邪陷心包
E. 精气衰竭，阴不敛阳，虚阳浮越

1.正确答案 ：A

解析：温胆汤，为祛痰剂，具有理气化痰，和胃利胆之功效。主治胆郁痰扰证。

2.正确答案 ：E

解析：语颤减弱或消失主要见于以下几种情况①肺泡内含气量增多：如肺气肿及支气管哮喘发作时。②支气管阻塞：如阻塞性肺不张、气管内分泌物增多。③胸壁距肺组织距离加大：如胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚及粘连、胸壁水肿或高度肥厚、胸壁皮下气肿。④体质衰弱：因发音较弱而语颤减弱。大量胸腔积液、严重气胸时，语颤可消失。

3.正确答案 ：C

解析：石膏的功效：清热泻火，收敛生肌。用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、牙龈肿痛等症。石膏能清泄胃火，故胃火亢盛所引起的疾病，可配合知母、牛膝、生地等同用。升麻的功效：发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于热毒斑疹、牙龈浮烂恶臭、口舌生疮、咽喉肿痛、疮疡等症。本品清热解毒以治胃火亢盛的牙龈浮烂、口舌生疮及咽喉肿痛，临床常与石膏、黄连等配伍。

4.正确答案 ：C

解析：儿童多动症的发病原因为：小儿稚阴稚阳，先天禀赋不足，后天失于调护，稍有感触，即易阴阳偏颇，阴虚阳亢，阳动无制；心主血藏神，心阴不足，则心火有余，而现心神不宁，多动不安；肝体阴而用阳，其志怒，肝肾阴虚，肝阳上亢，则致注意力不集中，性情冲动执拗；脾为至阴之脏，性静，脾失濡养，则静谧不足，兴趣多变，言语冒失，心思不定，不能自控；肾为先天之本，肾精不足，脑海不充则神志不聪而善忘。所以治疗以调和阴阳为根本治则。除服药外，还应注意心理方面的疏导，医师、家长、老师密切配合，耐心教育。本题选C。

5.正确答案 ：C

解析：口腔舌面满布溃疡，烦躁不宁，啼哭叫扰，口臭涎多，大便干结，舌红苔黄，皆是脾胃积热的症状。

6.正确答案 ：A

解析：能够导致肝细胞广泛损害的疾病均可发生黄疸，如病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症、中毒性肝炎等。故本题选择A。

7.正确答案 ：D

解析：贝母的功效：清热润肺，化痰止咳。

8.正确答案 ：D

解析：风性善行而数变“善行”，是指风邪致病具有病位游移，行无定处的特性。 “数变”，是指风邪致病具有变幻无常和发病迅速的特性而言，如风疹块就有皮肤瘙痒，发无定处，此起彼伏的特点。同时，由风邪为先导的外感疾病，一般发病多急，传变也较快。

9.正确答案 ：C

解析：手太阳小肠经缺盆部支脉沿着颈部，上达面颊，至目外眦，转入耳中（听宫）。手少阳三焦经耳部支脉从耳后进入耳中，出走耳前，与前脉交叉于面颊部，到达目外眦（丝竹空之下），与足少阳胆经相接。足阳明胃经起于鼻翼两侧（迎香），上行到鼻根部，与旁侧足太阳经交会，向下沿着鼻的外侧（承泣）。足少阳胆经起于目外眦（瞳子髎），上行至额角，下行至耳后（风池），沿颈旁。手阳明大肠经缺盆部支脉上走颈部，通过面颊，进入下齿龈，回绕至上唇，交叉于人中，左脉向右，右脉向左，分布在鼻孔两侧（迎香）与足阳明胃经相接。可见以上经脉中除手阳明大肠经外都到达目内眦或目外眦。

10.正确答案 ：E

解析：癃闭之浊瘀阻塞证证候主症：小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，或有瘀点，脉涩。治法：行瘀散结，通利水道。代表方：代抵当丸加减。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

解析：对于所谓"久病成医者"，最适合共同参与型模式，使患者与医生充分沟通，使其更了解自己的病情，配合治疗。

13.正确答案 ：C

解析：急性化脓性骨髓炎是由细菌导致的骨、骨膜、骨髓的化脓性感染，常见的致病菌为溶血性金黄色葡萄球菌，其X线的表现主要为：早期：10--14天以内多无明显X线改变，部分病例可出现骨小梁变细、减少，骨皮质哈氏管扩大并出现骨质疏松。肌肉间透亮影模糊消失，皮下脂肪层出现细条影。

14.正确答案 ：D

解析：病因辨证包括六淫与情志。

15.正确答案 ：C

解析：紫苏功效：发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒。主治：1.用于感冒风寒2.用于胸闷、呕恶等症3. 用于食鱼蟹后引起的吐泻腹痛。

16.正确答案 ：D

解析：医师行为规范：严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范

17.正确答案 ：E

解析：特发性癫痫也叫原发性癫痫，它是一组特定的癫痫综合症，对于儿童，往往和年龄有密切关系，有些与遗传因素有关系，并且预后良好。

18.正确答案 ：D

解析：脾为后天之本，肾为先天之本。脾之健运、化生精微，须借助于肾阳的温煦、而肾中精气亦有赖于水谷精微的培育和充养，才能不断充盈。因此，脾与肾在生理上是后天与先天之间相互滋生、相互促进的关系，病理上亦常相互影响，互为因果。如肾阳不足，不能温煦脾阳，可见腹部冷痛、下利清谷，或五更泄泻、水肿等症。若脾阳久虚，进而也可损及肾阳，形成脾肾阳虚之病证。

19.正确答案 ：D

解析：肌力是指肌肉运动时的最大收缩力，作检查时令患者作肢体伸屈动作，检查者从相反方向给予阻力，测试被查者对阻力的克服力量，并注意两侧比较。肌力的记录采用0～5级的六级分级法。0级完全瘫痪，测不到肌肉收缩。1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。2级肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，3级肢体能抬离床面，但不能抗阻力。4级能作抗阻力动作，但较正常差。5级为正常肌力。

20.正确答案 ：E

解析：假神：提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。

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