患者，女，42岁，G4P1，流产1次，继发性痛经，进行性加重8年，痛

[单选题]患者，女，42岁，G4P1，流产1次，继发性痛经，进行性加重8年，痛经剧烈，服用止痛药物不能缓解，伴性交痛。查体：子宫后倾后屈，60天妊娠大小，质硬不活动，子宫后壁触及米粒大小触痛结节，子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块，不活动，张力较大。该患者可能的诊断是

A. 阑尾周围脓肿
B. 卵巢子宫内膜异位囊肿
C. 输卵管卵巢脓肿
D. 卵巢系膜囊肿
E. 子宫肌瘤

正确答案 ：B

解析：根据育龄女性，进行性加重的痛经，性交痛，子宫后倾后屈，增大，质硬，固定，子宫后壁触痛结节，子宫右后方包块，不活动，张力较大，诊断考虑卵巢子宫内膜异位囊肿。故选B。

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[单选题]女，35岁。丈夫因车祸去世，令其痛不欲生，遂到心理咨询门诊寻求帮助。该女生在诉说其目前的心境时痛哭流涕。对此，心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是

A. 对质其懦弱
B. 帮助其领悟
C. 增强其自控
D. 指导其放松
E. 接受其宣泄

正确答案 ：A

解析：在心理咨询初始阶段不可过早对质该患者懦弱，应首先建立好咨询关系，心理咨询的基本程序为1、建立关系；2、确定目标；3、制定方案；4、实施咨询；5、评估效果。

[单选题]急性一氧化碳轻度中毒

A. 血液一氧化碳血红蛋白浓度5%～10%
B. 血液一氧化碳血红蛋白浓度10%～20%
C. 血液一氧化碳血红蛋白浓度20%～30%
D. 血液一氧化碳血红蛋白浓度30%～40%
E. 血液一氧化碳血红蛋白浓度40%～60%

正确答案 ：B

解析：轻度的煤气中毒的症状为: 中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%，选B。

[单选题]某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救，但不幸于当天上午8点死亡，下午3时，患者家属要求查阅病历，院方以抢救时间紧急，尚未补记病历为由未予提供，引起家属不满，投诉至卫生局，根据《卫生事故处理条例》规定，卫生局应给予医院的处理事：

A. 限期整顿
B. 责令整改
C. 罚款
D. 吊销执业许可证
E. 警告

正确答案 ：B

解析：《医疗事故处理条例》第五十六条，医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；（二）没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的：（四）未在规定时间内补记抢救工作病历内容的；所以选择B项。

[单选题]女，55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐，心音强弱不等。心悸最可能的原因是

A. 窦性心律不齐
B. 类性心动过速
C. 心房颤动
D. 室性早搏
E. 房性早搏

正确答案 ：C

解析：心脏听诊第1心音强弱变化不定，心律绝对不规则，是心房颤动的典型体征。

[单选题]某妇女下腹部疼痛，阴道有大量黄色、无血、无气味的分泌物，1周前曾做过经阴道结扎术。检查时，从阴道后穹隆穿刺，得20ml带血、恶臭的脓性物，厌氧培养出革兰阴性杆菌。请问该化脓感染的病原体可能是下列哪项

A. 大肠埃希菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 变形杆菌
D. 脆弱类杆菌
E. 肉毒梭菌

正确答案 ：D

解析：1.根据题干：阴道后穹隆穿刺出带血、恶臭的脓性物，厌氧培养出革兰阴性杆菌。该病原体为脆弱类杆菌，脆弱类杆菌是临床上最常见的条件致病性厌氧菌,主要引起口腔、腹腔、肺部感染和败血症等。2.大肠埃希菌：革兰氏阴性短杆菌，人和动物肠道中的正常栖居菌，需氧菌。3. 铜绿假单胞菌：存在于水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等，属于需氧菌。4. 变形杆菌：分布在自然界中，如于水、土壤腐败的有机物以及人和动物的肠道中，为条件致病菌，属于需氧菌。5. 肉毒梭菌：生长在缺氧环境下，通过食肉动物食入腐败变质含有肉毒梭菌的肉类食物引起中毒。故正确答案为D。

[单选题]拇指活动时出现弹响伴疼痛，最可能的原因是

A. 尺神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 腱鞘囊肿
D. 狭窄性腱鞘炎
E. 正中神经损伤

正确答案 ：D

解析：狭窄性腱鞘炎俗称“弹响指”。

[单选题]下面最容易引起颅内压增高的肿瘤是

A. 额、顶部肿瘤
B. 侧脑室肿瘤
C. 脑干肿瘤
D. 第三、第四脑室及导水管附近的肿瘤
E. 垂体区肿瘤

正确答案 ：D

解析：本题属于以理解记忆为主的试题，主要考核颅内各部位肿瘤对颅内压的影响。第三、第四脑室及导水管附近的肿瘤由于更容易引起脑脊液循环障碍而最易引起颅内压增高。

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