正高级卫生考试宝典外科护理卫生正高高级职称考前模拟题(W4)

1. [多选题]对放射线低度敏感的肿瘤是

A. 结直肠癌
B. 卵巢癌
C. 胃癌
D. 宫颈癌
E. 鼻咽癌

2. [多选题]肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括

A. 为实质性脏器
B. 血管丰富
C. 位置比较固定
D. 组织结构脆弱
E. 解剖位置较深

3. [多选题]端坐呼吸见于 ( )

A. 坠积性肺炎
B. 中毒性呼吸困难
C. 支气管哮喘发作
D. 左心功能不全
E. 慢性阻塞性肺气肿

4. [多选题]膀胱结石与尿道结石均可出现下列哪些症状( )

A. 尿流中断
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 肾绞痛
D. 血尿
E. 急性尿潴留

5. [多选题]急性肾衰竭少尿期治疗原则包括

A. 控制感染
B. 采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食
C. 必要时采用透析治疗
D. 调节电解质平衡
E. 补液原则应"量出为入"

6. [多选题]经皮冠状动脉介入治疗包括

A. 经皮冠状动脉腔内成形术
B. 斑块旋磨术
C. 激光血管成形术
D. 支架置入术
E. 定向性斑块旋切及吸引术

7. [多选题]临床死亡期的主要指征是 ( )

A. 心脏停搏
B. 呼吸停止
C. 反射消失
D. 瞳孔散大
E. 脑干以上部位处于深度抑制状态

8. [多选题]属于物理镇痛方法的有

A. 针灸镇痛
B. 磁疗法
C. 生物反馈疗法
D. 水疗法
E. 光疗法

9. [多选题]下列关于肾移植健康教育要点正确的有( )。

A. 防止着凉、感冒
B. 教会患者自测生命体征及尿量
C. 尽量不到公共场所
D. 注意保护移植‘肾
E. 未有异常可不必定期复诊

10. [多选题]下列哪种疾病需采用呼吸道隔离

A. 腮腺炎
B. 麻疹
C. 肺结核
D. 百日咳
E. 流脑

1.正确答案 ：AC

解析：造血系统肿瘤、性腺肿瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病、小脑髓母细胞瘤、多发性骨髓瘤对放射线敏感

2.正确答案 ：BCD

解析：肝、脾及肾的组织结构脆弱、血供丰富、位置比较固定，受到暴力打击后容易破裂；上腹受到碰撞、挤压时，胃窦、十二指肠水平部或胰腺可被压在脊柱上而断裂；上段空肠、末段回肠等肠道比较固定，比活动部分易受损；空腔脏器在充盈时比排空时更易破裂。主要病理变化是腹腔内出血和腹膜炎。

3.正确答案 ：CDE

解析：端坐呼吸：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。这是心衰更为严重的表现，出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。

4.正确答案 ：ABDE

解析：膀胱结石症状体征：1.尿痛 疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起。表现为下腹部和会阴部的钝痛，亦可为明显或剧烈的疼痛。活动后疼痛的症状加重，改变体位后可使疼痛缓解。常伴有尿频、尿急、尿痛的症状，排尿终末时疼痛加剧。儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎，哭叫不止，大汗淋漓。患儿为了避免排尿时的疼痛，会采取特殊的体位排尿，即站立时双膝前屈、躯干后仰30°。一旦尿线变细或尿流中断，就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。 2.排尿障碍 结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难，并有典型的排尿中断现象，还可引起急性尿潴留。合并前列腺增生症的患者，本来就有排尿困难的症状，如前列腺的体积巨大，突入膀胱并使尿道内口的位置升高，结石不容易堵塞尿道内口，故反而不会出现排尿中断的现象。 3.血尿 大多为终末血尿。膀胱结石合并感染时，可出现膀胱刺激症状和脓尿。 尿道结石症状体征：1.疼痛 原发性尿道结石常是逐渐长大，或位于憩室内，早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内，常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。 2.排尿困难 结石引起尿道不全梗阻，可有尿线变细、分叉及射出无力，伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石，由于结石突然嵌入尿道内，多骤然发生排尿中断，并有强烈尿意及膀胱里急后重，多发生急性尿潴留。 3.血尿及尿道分泌物 急诊病人常有终末血尿或尿初血尿，或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛；慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。 4．尿道压痛及硬结 绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛，后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石，可触到结石的沙石样摩擦感

5.正确答案 ：ABCDE

解析：1. 控制感染2. 调节电解质平衡3. 补液原则应“量出为入”4. 必要时采用透析治疗5. 采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食

6.正确答案 ：ABCDE

解析：经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous trans-luminal coronary intervention，PCI)是指采用经皮穿刺技术送入球囊导管或其他相关器械，解除冠状动脉狭窄或梗阻，重建冠状动脉血流的技术。主要包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、支架置入术、定向性斑块旋切术(DCA)、斑块旋切吸引术(TEC)、斑块旋磨术及激光血管成形术等。

7.正确答案 ：ABCD

解析：临床死亡期:此期的主要指征为心跳、呼吸停止,瞳孔散大,各种反射消失,但各种组织 细胞仍有微弱而短暂的代谢活动

8.正确答案 ：BCDE

解析：物理止痛的基本分类。①电疗法：直流电及药物离子导入疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法；②光疗法：红外线疗法、紫外线疗法、激光疗法、可见光线疗法；③超声波疗法和冲击波疗法；④冷疗和温热疗法；⑤磁疗法；⑥水疗法；⑦生物反馈疗法等。

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ABCDE

解析：呼吸道隔离：用于病原微生物随飞沫及分泌物排出而传播的呼吸道传染病，如：病毒类，包括疱疹病毒-水痘、带状疱疹、流感、麻疹、埃博拉出血热、SARS（飞沫吸入）；细菌类，包括猩红热、流脑、白喉、百日咳、布氏杆菌病、结核病、军团病、炭疽，以及其他如肺炎衣原体病等。

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