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[单选题]50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选的是
A. 截骨术
B. 关节清理术
C. 人工关节置换术
D. 髋关节置换术
E. 钻孔减压术
[单选题]关于月经,下列哪项是正确的
A. 月经血是凝固的,至少是有小血块
B. 月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C. 月经周期的长短,主要取决于分泌期的长短
D. 正常月经失血量不超过150ml
E. 月经来潮之前先排卵
正确答案 :B
解析:月经来潮时多是无排卵型月经;分泌期是比较恒定的,黄体寿命平均为14天,而卵泡生长时间的变化幅度较大,故月经周期的长短主要取决于卵泡期的长短。正常月经失血量一般不多于100ml;月经血是不凝固的,由于剥脱的子宫内膜含有一定量的激活剂,能激活经血中的纤溶酶原变纤溶酶,使已凝固的纤维蛋白又重新裂解为流动的降解产物,故流出来的经血不是凝固状态。只有当血量多,上述作用不能涉及全部时可有小血块。月经来潮后至排卵这段时期为卵巢雌激素促卵泡生长成熟期。
[单选题]骨巨细胞瘤的典型X线表现是
A. 葱皮样骨膜反应
B. 骨质破坏,死骨形成
C. 日光放射状骨膜反应
D. 肥皂泡样骨质反应
E. 干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶
正确答案 :D
解析:骨巨细胞瘤典型X线表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀性生长,骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。若骨膜的掀起呈阶段性,可形成同心圆或层状排列的骨沉积,X线表现为"葱皮"现象,多见于尤文肉瘤。X线表现可有不同形态,密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角或呈"日光射线"形态。
[单选题]直接调节甲状腺素产生与分泌的激素是
A. 糖皮质激素
B. 促甲状腺激素
C. 甲状旁腺素
D. 降钙素
E. 甲状腺球蛋白
正确答案 :B
解析:甲状腺激素的产生受腺垂体分泌的促甲状腺激素调节。TSH结合促甲状腺激素受体后可刺激甲状腺激素的合成。
[单选题]胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的?
A. 交感神经兴奋
B. 迷走神经末梢释放肽类物质
C. 壁内神经丛兴奋
D. 迷走神经末梢释放ACh
E. 迷走神经引起胃黏膜释放前列腺素
正确答案 :B
解析:容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的,迷走神经节后纤维的递质是某种肽类物质
[单选题]类风湿性关节炎的主要表现是
A. 全身关节肿痛伴发热、皮疹
B. 游走性大关节肿痛
C. 对称性小关节肿痛伴晨僵
D. 腰骶痛伴晨僵
E. 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
正确答案 :C
解析:此题属基本知识试题,考核对类风湿关节炎临床特征的了解。类风湿关节炎可累及全身各个关节,但以对称性小关节较为多见,同时伴有晨僵。游走性大关节肿痛是急性风湿热的特点;全身关节肿痛伴发热、皮疹和多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍在类风湿关节炎中均不多见;腰骶痛伴晨僵则是强直性脊柱炎的特征。选择A的主要原因是对类风湿关节炎关节受累的基本特点不清。其他选择分别为1%~7%,这是考生在没有正确掌握类风湿关节炎临床特点的情况下的随意选择。
[单选题]抗焦虑药的主要适应证为
A. 抑郁症
B. 神经症
C. 精神分裂症
D. 癫痫
E. 人格障碍
正确答案 :B
解析:神经症患者多有焦虑情绪,患者对存在的症状感到痛苦和无能为力,自知力完整或基本完整,有求治要求,故抗焦虑药主要适应证为神经症,本题选B。
[单选题]小儿,5岁,生长发育正常,根据身高公式计算法,小儿身高为
A. 105cm
B. 120cm
C. 110cm
D. 115cm
E. 100cm
正确答案 :C
解析:2-12岁的小儿身高计算公式:身高=年龄×7+75,计算可得110。
[单选题]医疗机构配备并使用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品的要求,说法不准确的是
A. 放射治疗场所应当按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置
B. 放射治疗场所应当按照相应标准设置配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪
C. 开展核医学工作的,设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场所,放射性废物屏蔽设备和存放场所
D. 开展核医学工作的配备活度计、放射性表面污染监测仪
E. 介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所可以为工作人员配备防护用品,也可以为受检者配备个人防护用品
正确答案 :E
解析:医疗机构应当按照下列要求配备并使用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品:(一)放射治疗场所应当按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置;配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪; (二)开展核医学工作的,设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场所,放射性废物屏蔽设备和存放场所;配备活度计、放射性表面污染监测仪; (三)介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所应当配备工作人员防护用品和受检者个人防护用品。 .机器使用场所必须设置防护措施(防护板、铅玻璃等屏蔽物)放射性标记和工作信号(灯)。 个人防护设施(如防护椅、铅围裙、铅手套等)。