胃、十二指肠溃疡的X线直接征象是( )

[单选题]胃、十二指肠溃疡的X线直接征象是( )

A. 胃切迹
B. 激惹现象
C. 龛影
D. 黏膜皱襞粗乱
E. 畸形改变

正确答案 ：C

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[单选题]诊断反流性食管炎的最准确的方法是

A. 胃镜检查
B. 食道pH监测
C. 食道钡餐
D. 食管滴酸试验
E. 质子泵抑制剂(PPI)试验治疗

正确答案 ：A

解析：胃镜是诊断反流性食管炎最准确的方法，能够协助判断黏膜损伤的程度和有无并发症。24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病（尤其非糜烂性反流病）的重要方法，能为食管内有无病理性酸反流提供客观依据。食管Ⅹ线钡餐主要用于不适合或不愿意接受胃镜检查者，对反流性食管炎诊断敏感性较胃镜差。滴酸试验可用于胸骨后疼痛的鉴别诊断。PPI试验治疗可用于疑诊为本病，而内镜检查阴性或不具备内镜检查的条件，且没有警报信号者。故选A。

[单选题]不符合糖尿病转诊指征的是

A. 糖尿病患者经饮食、运动治疗，控制良好
B. 糖尿病患者出现尿酮体阳性
C. 糖尿病患者经药物治疗血糖在300mg/dl以上
D. 糖尿病患者出现昏迷
E. 糖尿病患者合并其他疾病需进一步诊治

正确答案 ：A

解析：糖尿病患者需要转诊的情况为：①糖尿病出现急性并发症者；②糖尿病出现尿酮体（+）或血糖升高达300mg/dl以上者；③糖尿病使用胰岛素后，血糖仍在300mg/dl以上者；④糖尿病患者合并其他疾病需进一步诊治者；⑤糖尿病伴有慢性并发症，难以确诊，需进一步诊治者；⑥糖尿病患者经饮食、运动、药物治疗，血糖控制不满意者。

[单选题]女，70岁。下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀。最可能的诊断是

A. 右股骨干骨折
B. 右髋骨折
C. 右髋脱位
D. 右股骨颈骨折
E. 右粗隆间骨折

正确答案 ：D

解析：股骨颈骨折一般有外伤史，检查时可发现患肢出现外旋畸形，一般在45°～60°之间。根据题干信息，患者为老年人，摔伤髋部后患肢出现短缩、外旋畸形，叩压痛明显、旋转痛阳性，符合右股骨颈骨折的临床特点。故选D。

[单选题]脑转移可引起( )。

A. 一侧面部皮肤发白、汗闭
B. 血性心包积液和胸腔积液
C. 各种神经症状及体征
D. 上臂痛，皮肤感觉异常及上臂不能抬举
E. 病理性骨折及骨痛

正确答案 ：C

解析：脑转移可有各种神经症状及体征。

[单选题]夏、秋季节海产鱼、虾中检出率较高的致病菌是

A. 沙门菌属
B. 副溶血性弧菌
C. 葡萄球菌
D. 肉毒梭菌
E. 蜡状芽胞杆菌

正确答案 ：B

解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性，革兰阴性弧菌，在无盐的培养基中不生长，主要存在于近海海水、海底沉积物和鱼、贝类等海产品中。中毒食品主要是海产品，以带鱼、墨鱼、虾、蟹、贝和海蜇较为多见。沙门中毒食品主要是动物性食品，特别是畜肉类及其制品。葡萄球菌中毒食品常见于奶及奶制品、蛋类和各类熟肉制品等。故选B。

[单选题]清开灵口服液的功效，除了清热解毒外，尚能

A. 镇惊开窍
B. 镇静安神
C. 养血安神
D. 祛风解表
E. 开窍醒神

正确答案 ：B

解析：清开灵口服液、安宫牛黄丸的功效均能清热解毒，不同的是安宫牛黄丸属开窍剂。注意“镇静”与“镇惊”不同。

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