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[多选题]增加酒精性肝病发生的危险因素有
A. 营养因素
B. 性别
C. 遗传易感因素
D. 乙型或丙型肝炎病毒感染
E. 饮酒量及饮酒时间
[单选题]最容易发生颈静脉怒张的疾病是
A. 急性左心衰竭
B. 急性广泛前壁心肌梗死
C. 缩窄性心包炎
D. 胸腔积液
E. 肝硬化
正确答案 :C
[多选题]自身免疫性肝炎的临床特点是
A. 女性多见
B. 可呈急性、亚急性甚至暴发性发作
C. 血清氨基转移酶明显升高,球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高
D. 自身抗体阳性
E. 汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
正确答案 :ABCDE
解析:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,汇管区大量浆细胞浸润,并向周围肝实质侵入形成界面炎症。严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。本病多发于女性,故全选。
[单选题]胆汁反流性胃炎不宜使用 ( )
A. 胃复安
B. 普鲁本辛
C. 碳酸钙
D. 生胃酮
E. 痢特灵
正确答案 :B
解析:普鲁本辛对胃肠道的M受体有阻断作用,可促进幽门扩张,加重胆汁反流至胃。胃复安为多巴胺2(D2)受体拮抗剂,可促进胃及上部肠段的运动,提高静息状态幽门括约肌的张力,减少胆汁返流。碳酸钙可中和胃酸,与胆汁酸结合减轻症状。生胃酮具有增加胃粘膜黏液分泌,减少胃上皮细胞脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用,能保护被胆汁侵蚀的胃粘膜。痢特灵可通过其抗Hp的作用保护胃粘膜,其不会加重胆汁返流。
[单选题]胰腺癌的首发症状是
A. 腹痛
B. 低热
C. 脂肪泻
D. 体重减轻
E. 黄疸
正确答案 :A
[单选题]患者女,49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛、恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时最可能的诊断为( )
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 胆总管结石
D. 急性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎
正确答案 :D
[单选题]下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因
A. 血钙迅速降低
B. 腹腔内出血
C. 胰液外渗
D. 周围血管扩张
E. 并发感染
正确答案 :A
[单选题]属于治则的是( )
A. 治病求本
B. 扶正祛邪
C. 调理气血
D. 活血化瘀
E. 调治脏腑
正确答案 :D