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[单选题]确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是
A. 心电图
B. 胸部X线
C. 手术病理
D. 动态心电图
E. 冠状动脉造影
[单选题]关于外科感染的治疗,错误的是
A. 适当限制活动或加以固定
B. 感染伤口创面则需换药处理。
C. 常需外科处理感染,深部脓肿可穿刺引流
D. 在培养与药敏无明确结果时,不可估计病原菌种类而选用适当抗菌药物。
E. 过度炎症反应的重症患者,可考虑短期使用皮质激素或炎症介质抑制剂
正确答案 :D
解析:在培养与药敏无明确结果时,可估计病原菌种类而选用适当抗菌药物。
[单选题]女,30岁。间断腰痛、尿频、尿急1年。查体:血压160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张。最可能的诊断是
A. 慢性肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 多囊肾
D. 肾结核
E. 肾盂积液
正确答案 :B
解析:考点为尿路感染的诊断。患者有尿路刺激征,尿中又以白细胞增多为主,故为尿路感染,肾盂造影示肾盂缩小、肾盏扩张,提示有器质性病变,病史1年,故本病例应为慢性肾盂肾炎。
[单选题]下列哪项不符合2型糖尿病
A. 成年发病,起病较轻,发病缓慢
B. 无抗胰岛细胞抗体
C. 胰岛数目正常或轻度减少
D. 血胰岛素水平明显降低
E. 肥胖者多见
正确答案 :D
解析:2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。
[单选题]诊断肺栓塞的"金标准"是
A. 超声心动图
B. CT
C. PET
D. 肺通气/灌注(V/Q)显像
E. 肺动脉照影
正确答案 :E
解析:诊断肺栓塞的"金标准"是肺动脉照影。
[单选题]对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务是
A. 无偿用血
B. 家庭接生
C. 终止妊娠
D. 产前指导
E. 基因诊断
正确答案 :D
解析:预防艾滋病母婴传播工作原则:①所有承担孕产期保健及提供助产服务的医疗保健机构,为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播的技术服务。②为孕产妇及婚前保健人群提供免费咨询;为孕产妇及婚前保健人群提供免费的艾滋病病毒抗体检测;为艾滋病病毒感染的孕产妇及所生婴儿提供免费的抗病毒药物治疗。③为艾滋病病毒感染产妇及所生婴儿提供追踪和检测服务。④对孕期未知感染状况的产妇,在产时提供快速的艾滋病病毒抗体检测,以满足预防措施的需要。⑤所有预防及干预措施要坚持自愿原则。提供服务的机构有责任为服务对象保密。
[单选题]女,30岁。农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,BP18/14kPa(130/86mmHg),P100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是
A. 早期创伤性休克
B. 创伤性窒息
C. 挤压综合征
D. 开放性气胸
E. 眼结膜损伤
正确答案 :B
解析:胸部挤压伤后两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑为创伤性窒息的表现。